Pathogenen in verband met speeksel(productie)

8 belangrijke vragen over Pathogenen in verband met speeksel(productie)

- Wat is hypersalivatie en wat is het probleem hierbij? Wanneer is hier sprake van?

- Kwijlen alle mensen met hypersalivatie? Ligt toe.

- Geef minstens 5 oorzaken van hypersalivatie.

Hypersalivatie = aandoening waarbij:
1. speekselklieren maken teveel speeksel aan
2. afvoergangen speekselklieren --> functioneren minder goed

Normale gemiddelde productie = 1,2 tot 1,5l pd
--> dit wordt sterk overschreden  

Alleen aanleiding tot kwijlen wanneer patient:
- niet in staat grote hvlheid speekel te slikken
- is functioneel + sociaal probleem    

Oorzaken
- prikkelende voedingsmiddelen
- pijnprikkels
- orale pijn
- woede
- hongergevoel
- behoefte aan overgeven
- medicatie     
- neurologische aandoeningen

- Wat is de prevalentie van hypersalivatie: benoem categorieën mensen bij wie dit voorkomt

- Geef ook aan waarom (indien nodig).

1. Baby's
- deze kwijlen doordat
- ze ongecontroleerd mondvloeistog uit mond laten sijpelen

2. Kinderen > 4 jaar
- slikproblemen --> vernauwde keelholte
- tgv keelonsteking of ontstoken amandelen

3. Ouderen
- kwijlen vaak --> neurodegeneratieve aandoeningen
- kunnen vaak lippen niet meer sluiten     

4. Personen met meervoudige beperkingen
- lichamelijk
- verstandelijk

5. Personen met vergiftiging
- door pesticiden
- als reactie op gif van reptielen of insecten

6. Personen met epileptische aanvallen

- Wanneer is er sprake van xerostomie (hyposalivatie) en wat merk je op?

- Noem minstens 5 symptomen die kunnen signaleren dat er sprake is van xerostomie.

= klinische diagnose op basis van subjectief gevoel:
--> patient klaag over droge mond
--> gaat niet altijd gepaard met objectief meten van hyposialie 

Klinische diagnose
- droog branderig gevoel in mond
- pijn aan tong --> tong gegroefd + droog
- lippen hebben kloven
- mucosa = droog, bleek, atrofisch
- moeilijkheden --> slikken, praten, eten
- frequent ontstekingen in mond
- snel voortschrijdende caries + abrasie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Benoem 5 gevolgen dat xerostomie (hyposalivatie) heeft, en ligt je antwoorden toe.

1. Verandering in voedsel- en drankconsumptie
- moet zachter
- koolhydraatrijk
- kleveriger

2. Langere eettijden
- geen speeksel --> moeite: kauwen en slikken
- zuurstoot --> hierdoor langer   

3. Grotere voedselretentie
- minder amylase = minder voedselafbraak

4. Verandering plaqueflora
- beschermde functies speeksel --> vallen uit
- cervicaal --> veel plaque

5. Veel caries
- ernstig
- op atypische plekken
- cervicaal + circulair
- snel voorschrijdend --> naar pulpa
- gegeneraliseerde demineralisatie

Op welke manieren kan als therapie voor xerostomie de speekselklierwerking worden gestimuleerd?

1. Smaakstimulatie
- vooral citroenzuur stimuleert secretie waterig speeksel + frisse smaak
- sucrose induceert vooral secretie dun-waterig speeksel
- menthol --> waterig + slijmerige secretie

2. Mechanische stimulatie
- secretie gl.parotis --> verhogen door kauwen
- xylitol kauwgom (productie + fructosemetabolise)
- sorbitol (afgeraden: fermentatie)
- harde groente of fruit afgeraden: gevoelige slijmvliezen 

3. Farmaceutische stimulatie
- medicatie (pilocarpine) toedienen: meer speekelsecretie
- om werkzaam te zijn: voldoende restcapaciteit
- aanwezig zijn in speeksel

Op welke manier kan de speekselproductie worden gestimuleerd voor de therapie van xerostomie?

Er kan kunstspeeksel --> als bevochtiger worden gebruikt:

- bevat slijmstoffen + mucine
- kan mineralen toevoegen (ca2, fosfaat, k, f-)
- kan anti-microbiele eiwitten toevoegen

--> verkrijgbaar als gel of vloeistof

Op welke manieren kan de mondhygiene worden verbeterd ter bestrijding van xerostomie?

- Ligt je antwoorden toe en geef concrete voorbeelden

1. Plaque bestrijding
- mh heeft baat bij --> frequente controle (3-4m)
- + telkens herhaalde poetsinstructie
- tongschraper adviced --> bacterien verminderen  
- chx-vernissen --> tegen taaie biofilm
- andere mondspoelmiddelen kan ook
- wel verkleuring + smaakstoornis mogelijk  

2. Fluoride supplementen
- tandpasta --> hogere f- concentratie --> 2xpd 
- mondspoeling
- remineraliserende pasta's (ca2+, fosf, proteinen)
- worden aangeraden
- f- gels niet zeker (owv zuurtegraad)
- f- lakken --> kan elke controle op kwetsbare plekken  

3. Aanpassen dieet
- stoppen met roken
- bepaald voedsel (hard, heet, droog, gekruid) vermijden
- drinken mineraalwater --> lost slijm op
- vermijd zure voeding
- geen suikerhoudende voeding --> dorst + caries

Waarom is xylitol aangeraden en sorbitol afgeraden voor de therapie van xerostomie?

Sorbitol
--> wordt gefermenteerd
--> door biofilm bacterien

Xylitol
--> stimuleet speekselproductie
--> blokkeert fructosemetabolisme van biofilm bacterien

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo