Psoriasis en Ichthyose
22 belangrijke vragen over Psoriasis en Ichthyose
Psoriasis is een veelvoorkomende (systemische) huidaandoening die gepaard gaat met steriele ontsteking en versnelde celdeling.
Welke 2 factoren spelen een belangrijke rol bij Psoriasis?
Psoriasis kan sterk variëren in duur, frequentie van verergering en uitbereiding.
Wat is de karakteristieke afwijkingen van Psoriasis?
Begrenzing/kleur/efflorescentie/plaats
Psoriasis kan op elke leeftijd voorkomen. 1/3 deel voor het 16e levensjaar. Wat is de piek van het krijgen van Psoriasis qua leeftijd?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
1. Een Psoriasis in gang zetten bij een patiënt, die een erfelijke aanleg heft voor Psoriasis
2. Een bestaande Psoriasis verergeren of in stand houden
Wat zijn omgevingsfactoren hiervoor?
- Infecties
- Geneesmiddelen
- Blootstelling aan zonlicht
- Hormonale factoren
- Psychologische stress
Wat is het Köbner fenomeen?
(litteken plekken)
Wat is het Auspitz fenomeen?
Psoriasis Vulgaris = kaarsvetfenomeen
Ook is er hierbij soms sprake van de Ring van Woronoff, wat is dat?
Psoriasis en plaques is een relatief symmetrische eruptie van scherp begrensde plaques.
Komt ook voor op het hoofd: soms buiten de haargrenzen, op het gezicht, achter de oren en in de nek.
Ook incidenteel reversibele haaruitval, soms staat de schilfers ook rechtop tegen de haren. Hoe noem je dit ook wel?
Psoriasis Guttata is een exanthematische vorm en komt vooral voor bij kinderen en jongeren.
Wat zijn nog 2 kenmerken van Psoriasis Guttata?
- Streptokokken
Psorias inversa betekend letterlijk omgekeerd. Komt veel voor in plooien: Oksels, liezen, onder de borsten, navel, achter de oren ect.
Hier is namelijk een warm en vochtig milieu waardoor hyperkeratose verweekt en bij het wassen wordt verwijderd.
Welk typische kenmerk van Psoriasis ontbreekt in zijn geheel of gedeeltelijk?
Nagelpsoriasis/ Psoriasis Unguium is bij 50% pijnlijk.
Wat zijn kenmerken van deze variant?
- Putjes in nagelbed
- Subunguale hyperkeratose: verhoorning onder de nagel
- Aantasting van de nagelplaat
- Distale onycholyse (loslating van nagels)
- Crumbeling (verkruimeling)
- Red spots lunula (rode vlekjes)
- Leukonychia (witte nagel)
- Grote ziektelast
Bij Psoriasis erytrodermie is tenminste 90% van het huidoppervlak aangedaan.
Wat zijn de gevaren van deze variant?
- Verlies van vocht
- Verlies van eiwit (keratine) via schilfering
- Wanneer dit te lang duurt kan het leiden tot onderkoeling, uitdroging en cachexie
- Erytrodermie is een opname indictie
Psoriasis arthropathica = artrititis sportiatica zou op enig moment bij 5-30% van patiënten met Psoriasis ontstaan. Wat is er ontstoken bij deze variant?
Wat zijn comorbiditeiten bij Psoriasis (multi-systeemziekten)
- Milde Psoriasis 1,5x meer kans op diabetes, ernstige vorm 2x
- Meer kans op hartaanval of CVA 3x
- Levensverwachting 3,5 - 4,4 jaar korter
Behandeling van Psoriasis kan dmv
bestraling
- Zon (dode zee)
- Smalspectrum UVB
- BadPUVA
- Laser 308 nm
Systemisch en lokaal
Wat is lokale behandeling?
- Ditranol
- Corticosteroïden
- Vit. D3 afgeleiden
- Calcineurineremmers
- Combinaties
- Garra Rufa visjes
Ichthyosis is een genodermatose: groep erfelijke huidaandoeningen.
- Verhoorningstoornis
- Abnormale differentiatie en afschilfering van epidermis
- Op vissenhuid lijkende schilferige droge huid
2 meest voorkomende soorten Ichthyosis zijn
- Steroïdsulfatasedeficiëntie (alleen bij jongens)
Bij Ichthyosis Vulgaris is de huid bij geboorte normaal en krijgt de baby vanaf een maand of 2 last van schilfers.
Wat zijn de kenmerken van Ichthyosis Vulgaris?
- Plooien vrij
- Vooral strekzijde en onderbenen, soms ook romp, behaarde hoofd en wangen
- Jeuk
- Hyperlineariteit (door milde hyperkeratose) soms pijnlijke kloven
- Vaak samen met keratosis pilaris en atopisch syndroom (25-50%)
- Bij +/- 40% vanaf adolescentie verbetering
Wat is de etiologie van Ichthyosis?
- Autosomaal semidominant
- Variabele expressie in en tussen families
Uit welke 3 dingen staat de diagnostiek?
- (familie) anamnese
- Differentiaal diagnose
Wat zijn differentiaal diagnose?
- Steroïdsulfatasedeficiëntie
- Andere vormen van Ichthyosis
- Ontstaan op volwassen leeftijd: maligniteit, HIV, ect
Wat zijn therapieën tegen Ichthyosis?
Baden met badolie
Zeer regelmatig indifferent invetten
Wat zijn de kermerken van steroïdsulfatasedeficiëntie?
- Grote polygonale schilfers
- Stevig aan de huid vast
- Plooien kunnen meedoen
- Bruinig, soms grijs of wit
- Ledematen, romp, hals
- Niet op handpalmen, voetzolen, gezicht
- 's Zomers beter
- Combinatie met cryptorchisme (20x)
- 20% CE
- Combinatie met ADHD, epilepsie
- 10-50% lenstroebelingen (asymptomatisch)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
