Startpagina / Samenvattingen / leveraandoeningen / lever-levercellen-functie

Veel voorkomende aandoeningen - levercirrose

16 belangrijke vragen over Veel voorkomende aandoeningen - levercirrose

Bespreek de complexe structuur van de een normale lever;

Een normale lever heeft een zeer complexe structuur met een dubbele bloedtoevoer (aftakkingen van de arterie hepatica en aftakkingen van de vena portae), leverlobjes met sinusoïde en intra-en extrahepatische galafvoerwegen. De hepatocyten liggen tussen de sinusoïde in de leverlobjes.

Bespreek de metabolische functies van de levercellen.

Levercellen hebben heel veel metabolische functies. Onder normale omstandigheden worden toxische stoffen door de lever gedetoxifficeerd. Hiervoor heeft de lever speciale cellen die zich bevinden in de wanden van de sinusoïde. De speciale cellen vernietigen bacterïen en andere lichaamsvreemde stoffen en hebben een belangrijke functie bij het reinigen van het bloed.

Wat kan er optreden bij een overmaat aan schadelijke stoffen?

Bij een overmaat aan schadelijke invloeden treedt chronische hepatitis op. Bij chronische hepatitis wordt de lever aanvankelijk groter door een regeneratie van levercellen. In een volgende fase worden levercellen vernietigd en vervangen door bindweefsel. Men spreekt dan van hepatocellulaire necrose. Na verloop van tijd zal de lever schrompelen door het samentrekken van littekenweefsel. het gladde oppervlak van de lever verandert, geleidelijk aan, in een knobbelige lever.

Waardoor kan hepatische icterus optreden bij levercirrose?

Door de belemmering van intrahepatische galafvoerwegen treedt hepatische icterus op met donkere urine en lichtere stoelgang.

Een normale functie is het aanmaken en opslagen van stollingseiwitten wat gebeurt er als leverfunctie gestoord is bij een leverziekte.

Tekorten aan stollingsfactoren met bloedingen als gevolg.

Een normale functie van de lever is het aanmaken van nieuwe eiwitten uit de aangevoerde aminozuren, vb aanmaak van het bloedeiwit albumine wat gebeurt er als dit gestoord is door een leverziekte?

Verstoring van het eiwitmetabolisme met hypo-albuminemie. Hierdoor daalt de osmotische druk en zal een veralgemeend oedeem optreden.

Wat gebeurt er als de detoxificatie van de lever niet goed meer werkt?

Slecht functionerende detoxificatiefunctie waardoor de inname van toxische stoffen, zoals alcohol en drugs, moet worden beperkt. De dosering van medicatie moet worden aangepast.

Lever inactiveert bij mannen en bij vrouwen kleine hoeveelheden oestrogenen. Hierdoor heeft het (vrouwelijk)hormoon oestrogeen bij mannen geen effect. Wat gebeurt er als deze functie door een ziekte is verstoord?

Oestrogenen worden slechter afgebroken met als gevolg hyperoestrogenemie. Dit kan bij mannen symptomen geven zoals: gynecomastie, erythema plamuren en spider navel. ook kan testeastrofie optreden met een verminderde secretie van het hormoon testosteron en een verminderde fertiliteit. Ook kan pectorale alopecia optreden.

Omzetten van vrije bilirubine tot geconjugeerd bilirubine en afvoeren van het geconjugeerd bilirubine, via de intrahepatische galafvoerwegen naar de extrahepatische galafvoerwegen is een functie van een gezonde lever wat gebeurt er als deze functie verstoord is?

Onvoldoende conjugatie door een verminderd metabolisme door functieverlies en een verstoorde galafvoer. Er ontstaat een gemengde hyperbilirubinemie en een hepatische icterus.

Levercellen zetten het zeer toxische ammonium om tot de afvalstof ureum dat, via de nierren, wordt geëcreteerd met de urine. Ammonium is een afvalstof die afkomstig is van de afbraak van eiwitten en aminozuren. Wat gebeurt er als deze functie is verstoord?

De concentrait ammonium in het bloed stijgt met hyper-ammoniëmie. Ammoniak is zeer giftig voor ons lichaam en zeker voor onze hersencellen. Hepatische encefalopathie is een aandoening van de hersen die wordt veroorzaakt door een leverziekte. Deze aandoening gaat gepaard met neurologische stoornissen zoals verwardheid, decorumverlies,flapping tremor maar ook pre-coma tot een hepatisch coma met bewusteloosheid en overlijden.

In levercellen zijn enzymen aanwezig voor metabole functies. Een belangrijk groep enzymen zijn de tansaminasen die , onder normale omstandigheden, slechts in lage concentratie voorkomen in het bloed. Wat gebeurt er als levercellen kapot gaan?

Omdat levercellen kapot gaan komen de enzymen in het bloed terecht. De toename van transaminasen in het bloed is een goede indicatie van een leverziekte.

Wat is de oorzaak van portalen hypertensie bij levercirrose?

Een ernstige complicatie van levercirrose is portalen hypertensie. Dit leidt tot een verhoogde druk in de bloedvaten die verbonden zijn met de vena portae. het bloed zoekt een andere weg via kleinere bloedvaatjes. Hierdoor kan caput Medusa ontstaan en Marikes in de slokdarm en in de maag. Bij het kapot gaan van deze Marikes kan hematemese optreden en zelfs hemorragische shock.

Geef nog andere gevolgen van portalen hypertensie.

Een vergroting van bepaalde organen in de buikholte zoals splenomegalie. Hierdoor kunnen symptomen ontstaan zoals een hemolystische anemie en pancytopenie. Pancytopenie kan optreden omdat het beenmerg, door de anemie, voortdurend wordt gestimuleerd door het hormoon EPO van de nieren. op lange termijn kan het rood beenmerg dit niet blijven compenseren en zal het uiteindelijk uitgeput geraken; Bij functieverlies van rood beenmerg kunnen er tekorten zijn van alle bloedcellen.

Bespreek de behandeling van bloedingen bij levercirrose.

Voor de behandeling van bloedingen als gevolg van slokdarm- maagvarices, kan men acute bloedingen stoppen met een Sengaken-Blakemore ballon of kan men de wonde scleroseren.

Bespreek de behandeling van portale hypertensie.

Voor de behandeling van portale hypertensie kan men een TIPS of transjugulaire portosystemische shunt gebruiken waarbij men een overbrugging plaatst tussen de vena portae en de vena hepatica om de druk in de aanvoerende venen te verminderen; Het nadeel van deze techniek is dat er minder bloed door het leverweefsel stroomt zodat de stofwisselingsfuncties van de lever verder afnemen.

Bespreek de behandeling van van hepatische encefalopathie.

Ammonium/ammoniak wordt gevormd uit de afbraak van eiwitten en door tussenkomst van onze darmflora in de dikke darm. Voor de behandeling van hepatische encefalopathie kan men de patiënten een eiwitarm dieet geven zodat er minder onverteerde eiwitten aanwezig zijn in het colon. men kan ook antibiotica geven om de darmflora te vernietigen en op die manier de productie van ammoniak te verminderen. vitamine K wordt aangemaakt door darmbacteriën van het colon. vitamine K is zeer belangrijk bij de bloedstolling. bij een langdurige inname van antibiotica wordt vitamine k extra toegediend.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

leveraandoeningen

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Veel voorkomende aandoeningen - levercirrose

16 belangrijke vragen over Veel voorkomende aandoeningen - levercirrose

Bespreek de complexe structuur van de een normale lever;

Bespreek de metabolische functies van de levercellen.

Wat kan er optreden bij een overmaat aan schadelijke stoffen?

Waardoor kan hepatische icterus optreden bij levercirrose?

Een normale functie is het aanmaken en opslagen van stollingseiwitten wat gebeurt er als leverfunctie gestoord is bij een leverziekte.

Een normale functie van de lever is het aanmaken van nieuwe eiwitten uit de aangevoerde aminozuren, vb aanmaak van het bloedeiwit albumine wat gebeurt er als dit gestoord is door een leverziekte?

Wat gebeurt er als de detoxificatie van de lever niet goed meer werkt?

Lever inactiveert bij mannen en bij vrouwen kleine hoeveelheden oestrogenen. Hierdoor heeft het (vrouwelijk)hormoon oestrogeen bij mannen geen effect. Wat gebeurt er als deze functie door een ziekte is verstoord?

Omzetten van vrije bilirubine tot geconjugeerd bilirubine en afvoeren van het geconjugeerd bilirubine, via de intrahepatische galafvoerwegen naar de extrahepatische galafvoerwegen is een functie van een gezonde lever wat gebeurt er als deze functie verstoord is?

Levercellen zetten het zeer toxische ammonium om tot de afvalstof ureum dat, via de nierren, wordt geëcreteerd met de urine. Ammonium is een afvalstof die afkomstig is van de afbraak van eiwitten en aminozuren. Wat gebeurt er als deze functie is verstoord?

In levercellen zijn enzymen aanwezig voor metabole functies. Een belangrijk groep enzymen zijn de tansaminasen die , onder normale omstandigheden, slechts in lage concentratie voorkomen in het bloed. Wat gebeurt er als levercellen kapot gaan?

Wat is de oorzaak van portalen hypertensie bij levercirrose?

Geef nog andere gevolgen van portalen hypertensie.

Bespreek de behandeling van bloedingen bij levercirrose.

Bespreek de behandeling van portale hypertensie.

Bespreek de behandeling van van hepatische encefalopathie.

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Veel voorkomende aandoeningen - Icterus - Post- hepatische icterus

leveraandoeningen

Traject v&v verpleegtechnische handelingen n…

Zuurstof toediening

medicatie toedienen inhalatietherapie

subcutane inspuiting

spijsverteringstelsel

inspuiting im

Medicatie toedienen pericutaan

reiniging en ontsmettingsmiddelen

wondzorg deel 1

Wondzorg deel 2

dementie