OOG IC Het rode oog
15 belangrijke vragen over OOG IC Het rode oog
Wat is de kans op een virale versus bacteriele conjunctivitis?
Unilateraal, 1ste keer, oog dichtgeplakt door afscheiding: 50-50%
Op welke vlakken beoordeel je de roodheid?
Diffuus/lokaal
Egale roodheid / bloedvaatjes
Oppervlakkig / dieper -> scherpte van de bloedvaatjes + meebewegen
Welke drie oorzaken van conjunctiviyis worden onderscheiden?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wanneer ga je een conjunctivitis behandelen, met wat, wanneer verwijs je naar de oogarts?
- geen verbetering >3 dagen
- pre-existente cornea laesie
- recente oogoperatie (iom oogarts)
Chlooramfenicol oogzalf (AB) max twee weken
2de keus: fusidinezuur / tetracycline zalf
therapieresistentie, alarmsignalen of nieuwe bevindingen duidend op ernstige oorzaak -> oogarts inschakelen
Welke klachten geeft een blefaritis, oorzaak, behandeling, verwijzen?
- geïrriteerde rode ogen met koortjes tussen de wimpers, dichtgeplakte ogen in de ochtend en tranende ogen
- fusidinezuur 1 week per maand
- kunsttranen
- verwijzen bij therapieresistentie + extra klachten als ulcus of keratitis
Welke klachten maken een allergische conjunctivitis waarschijnlijker, behandeling?
- druppels antihistaminica: azelastine, levocabastine, olopatadine
Wat zijn punctata, hoe kunnen deze ontstaan?
- niet goed sluiten
- instabiele traanfilm
- blefaritis
- oogdruppels
- medicatie (anticholinergica, antihistaminica)
Hoe kunnen droge ogen behandeld worden?
- 1ste stap = hypromellose oogdruppels zn + carbomeer-ooggel voor de nacht
- 2de = zonder conserveermiddelen + hogere frequentie + vettige zalf voor de nacht
- 3de = verwijzing oogarts (bv sjogren)
Subconjunctivale bloeding, klachten, oorzaak, beleid?
- geen klachten, segmentaal lak rood
- geen behandeling, <2 weken herstel
Wat is een scleritis, welke klachten kan het geven, behandeling?
- veel pijn, visusdaling, rood oog
- 50% heeft geassocieerde systemische afwijking
- oogarts: echo
- infectie -> focus hierop
- systemisch -> topicale druppels en orale NSAID's, evt toevoegen van tacrolimus zalf , orale steroiden met immunosuppresiva
Hoe is het onderscheid met een episcleritis te maken?
- geeft irritatie, oppervlakige lokale roodheid (taartpunt)
- fenylefrine -> oog wordt blank
- wrijven om oppervlakkig en diep te onderscheiden
- expectatief 2-3 weken herstel
Wat zijn kenmerken van een keratitis, oorzaak, complicatie, behandeling?
- pijn, roodheid, afscheiding, tranen en fotofobie
- evt visusdaling afhankelijk van locatie
- oogarts -> antibacterieel of antiviraal
Wat staat op de voorgrond bij uveitis, klachten, LO?
- pijn, mild tot ernstige visusdaling en fotofobie; pupil noet meer rond en reageert niet goed op lichtinval
- dieper: mouches en >visusdaling
- diffuse roodheid met diepe episclerale roodheid langs de limbus
- verklevingen tussen iris en lens -> glaucoom
- descemetstipper eiwitneerslagen op achterkant cornea
- Tyndal effect; ontstekkingscellen in voorste oogkamer
- hypopyon
Wat zijn mogelijke oorzaken van uveitis, behandeling?
Infectieus (TBC, HSV, VZV, CMV, rubella, schimmels, parasieten)
Vaak oorzaak onbekend
--> Verwijzing oogarts; atropine als pupilverwijder en prednison voor remmen ontsteking
Wanneer is een spoedverwijzing naar de oogarts noodzakelijk?
- aanwijzingen voor keratitis
- aanwijzingen voor iridocyclitis / uveitis
- pasgeborenen <10e levensdag hevig pussend oog
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden