KNO IC Otologie
19 belangrijke vragen over KNO IC Otologie
Anamnese: Pijnlijke, rode, verdikte, warme en eventueel fluctuerende oorschelp met een normale oorlel, waar denk je aan? Hoe behandel je?
Intraveneuze antibiotica / tampon met AB
Eventueel lokale drainage en/of debridement
Anamnese: Zwelling van de oorschelp • Verstreken contouren • Blauwe verkleuring, waar denk je aan? Hoe bahandel je?
• Incisie en drainage
• Matrashechtingen
• Hoofddrukverband 2-4 dagen
• profylactisch breed AB
Welke klachten horen bij een otitis externa, hoe ontstaat deze?
Oorzaken: • Manipulatie • Blootstelling aan warmte/vocht • Contactallergie • zwemmen en afsluiting van gehoorgang
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe behandel je de twee type otitis externa?
- reininging
- Tampon 24 uur met azijnzuur+cortico's
- Druppelen met zure oordruppels iedere twee uur
Nattende otitis zonder zwelling/droge otitis (vaak eczemateus)
- reiniging
- zure oordruppel
- antibiotische druppel
- antimycotische oordruppel
- zwem/waterverbod
Welke soorten otitis media ken je?
met efussie OME = geen infectie
chronica
Welke klachten horen bij een OMA, typisch bij, wat vind je bij KNO onderzoek?
Jong kind, aantal dagen niet lekker en aan het oor zit
KNO onderzoek: • Rood, bomberend trommelvlies • Trommelvliesperforatie
Wanneer behandel je een OMA met AB?
– Ernstig ziek met koorts/forse algemene ziekteverschijnselen.
– Risico op complicaties
- <6 maanden, anatomische afwijkingen, ooroperaties, gecomprimitteerd immuunsysteem
Overweeg bij
– Dubbelzijdig en < 2 jaar
– Uitblijven van verbetering na 3 dagen
– Otorroe bij eerste presentatie
Wat is een belangrijke complicatie van een OMA, wat vind je bij onderzoek?
- koorts, pijn, afstaand oorschelp, roodheid rond mastoid, OMA trommelvlies
Hoe behandel je een mastoiditis?
Welke klachten passen bij een OME, wat bij het KNO onderzoek?
Onderzoek:
• Vochtspiegel
• Luchtbelletjes
• Retractie
• B-curve bij tympanometrie; star onbeweeglijk trommelvlies dus geen piek
Hoe behandel je een OME?
• Trommelvliesbuisjes indien > 3 maanden OME
Hoe ontstaat een OME, bij wie komt het vaker voor?
Kinderen: buis is korter, buis loopt meer horizontaal, afsluiting door adenoid die op 9jaar in regressie gaat
Hoe ontsaat een cholesteatoom?
Retractie ter plaatse van membraan van Shrapnell of achter-bovenkwadrant --> Vorming van keratine (en cerumen) massa
Welke klachten passen bij een cholesteatoom, wat vind je bij KNO onderzoek?
• Otorroe
• Retractie/perforatie trommelvlies
• Witte ophoping Shrapnell of boven-achter kwadrant
• Secundaire infectie: roodheid, poliepen en/of granulaties
Wat zijn complicaties van een cholesteatoom?
- Erosie malleus en incus,
- doorgroei richting dura met gevolg meningeale prikkeling, meningitis, hersenabces
- doorgroei richting labyrinth met als gevolg duizeligheid of doofheid
Hoe behandel je een cholesteatoom?
Middenoorsanering; weghalen wat nodig is
•Ketenreconstructie
•Uitnemen gehoorbeentjes •Mastoïdectomie/atticoantrotomie
•(conservatieve) radicaalholte; open verbinding mastoidholte met gehoorgang
Wat is otosclerose, welke klachten, wat vind je bij KNO onderzoek?
Anamnese en onderzoek:
• Bilateraal, langzaam progressief gehoorverlies
- Conductief verlies
- Perceptief verlies
• Teken van Schwartze; roodverkleuring zie afbeelding
• cahart noch
Welk beeld geeft otosclorose bij een audigram?
Wat is de behandeling bij verdenking plotsdoofheid eci?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)