KNO IC Neus en bijholten
27 belangrijke vragen over KNO IC Neus en bijholten
Wat zijn de functies van de neus?
•Bevochtigen lucht
•Reinigen lucht
•Gewichtsvermindering hoofd
•Kreukelzone hoofd
•“Klankkast”
Uit welke fases bestaat het slikken?
Vroege pharyngeale fase
Late pharyngeale fase
Oesophageale fase
Wanneer spreek je van een rhinosinusitis, acuut/chronisch?
- Rhonorroe/post nasal drip
In combinatie met
- reukverlies en/of hoofdpijn
- (koorts, malaise en hoesten)
Acuut <12 uur weken en chronisch >12 weken met of zonder poliposis nasi
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn veelvoorkomende oorzaken van dysfagie?
Wanneer behandel je rhinosinusitis en hoe?
Acuut met veel klachten of alarmsyptomen of chronisch
- spoelen met fysiologisch zout of stomen
- otrivin/XylometazolineHCl (max 1 week) en/of corticostroiden
- pcm / NSAID
- antihistaminica bij allergie component
- stootkuur cortico bij poliposis nasi -> tijdelijk verdwijnen van poliepen
- AB bij infectieuze complicaties
Wat zijn mogelijke complicaties van een rhinosinusitus?
Meningitis, hersenabces, sinus cavernosum trombose en pott's puffy tumor (uitbreiding sinus frontalis)
Wat zijn symptomen die kunnen passen bij dysfagie?
Wat zijn alarmsymptomen bij een Rhinosinusitus?
•Roodheid/zwellingoogleden / frontale zwelling
•Visusdaling, pijn aan 1 oog, gestoorde oogvolgbeweging,
•Diplopie
•Meningisme
•Neurologische uitvalsverschijnselen
Wat voor soort behandelingen zijn er mogelijk?
- sensomotorische oefeningen, slikmotorische oefeningen
- slikmanoevres
Wanneer wordt er mogelijk geopereerd bij rhinosinusitis, welke operatiemogelijkheden?
- infundibulotomie; opening sinus maxillaris wordt verruimd, waarbij de processus incinatus wordt verwijderd
- ethmoidectomie; wanden tussen de ethmoidcellen worden verwijderd
Welke dingen kun je testen bij LO als er sprake is van dysfagie?
- ‘papapa’: algemene tongmotoriek,’tatata’: anterieur, ‘kakaka’: posterieur
- Velumheffing bdz (symmetrie)
- Wurgreflex (tongbasis, achterste pharynxwand)
Wat gebeurt er in de faryngeale fase van de slikfunctie?
Welke twee epitaxis worden onderscheiden
Posterieur -> a. sphenopalatina (ouderen)
Wanneer verwijs je iemand met stemklachten?
Heesheid: wilde luchtbijmenging door onvolledige stemplooisluiting
Schorheid: onregelmatig trillingspatroon
Hoe wordt een epitaxis stapgewijs behandeld?
•Etsen mbv zilvernitraat
•Coagulatie
•Tampon (merocel, vaseline, ballon)
•Radiologische interventie (embolisatie)
•Chirurgisch
NB behandelen onderliggende pathologie?
•Hoge RR
•Stolling couperen/marcoumar
•Tumor?
Welke anatomische/organische afwijkingen kunnen voor een hese stem zorgen?
Gastro-oesophagale relfux
Stembandknobbeltjes
Stemplooipoliep (m>v)
Congenitaal web
Pseudocyste
Sukcus glottidis
Reinke's oedeem
Premaligne/maligne afwijkingen
Wat zijn functionele stoornissen bij stemgebruik?
- Constitutioneel: onvolledige dorsale sluiting
- Atrofie stemplooien
- Emotioneel/psychogeen
- Habitueel (intentioneel/niet-intentioneel)
- Hyper/hypokinetisch (subglottische druk
- Stemstoornissen toonhoogte: mutatiefalcetstem/incomplete mutatie
- Dysphonia spastica: ‘blokkade regelcircuit’ vanuit brein, task-related
Welke verschillende soorten reukverlies ken ?
–Hyposmie: verminderd ruiken
–Kakosmie: gewaarwording van vieze geur
–Parosmie: afwijkende geursensaties
bij reukverlies ook smaakverlies: enkel zuur, zoet, zout en bitter
Hoe behandel je stemproblematiek?
Functioneel: logopedie: oefeningen, stemadviezen, stemhygiene, individuele aanpassingen
Wat is het verschil in Perceptief of conductief reukverlies, hoe behandel je?
- slijmvlieszwelling, polyposis nasi, septumdeviatie
- lokale coritcostroiden of chirurgie
Perceptief = stoornis van reukepitheel, fila olfactoria of zenuwstelsel
- trauma, virale laesies, tumoren, toxisch, alzheimer
- vaak irreversibel dus geen therapie
Wat zijn oorzaken van rhinorroe en hoe behandel je?
•Allergie
•hyperreactiviteit
•toch liquor? (beta-trace)
•beleid:
–spoelen met NaCl
–lokaal corticosteroïd
–antihistaminicum
–antibiotica
–exploratie
Wat zijn alarmsymptomen in het geval van een neusfractuur?
-Brilhematoom -> schedelbasisfractuur
-Aangezichtsfracturen ->le Fort fracturen (betrokkenheid oa. zygomatica, maxilla, orbita)
Hoe wordt een neusfractuur behandeld?
–Neuswatjes met cocaïne
–Infiltratie met adrenaline/xylocaine
•Repositie in narcose
–Bij uitgebreid letsel
–Bij kind
•Neustampons
•Neuskapje
Welke klachten geeft OSAS?
Wat geeft de ziekte van Rendu-Osler-Weber?
Wat is essentieel om uit te sluiten bij een neustrauma?
<24 uur incisie/drainaige/tomponade
Waar denk je aan bij een eenzijdige en foetide rhinorroe bij kleine kinderen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)