KNO IC oncologie

13 belangrijke vragen over KNO IC oncologie

Welke tumoren in het hoofd-hals gebied komen het meeste voor?

Mondholte, larynx, pharynx (oro/naso/hypo), (lippen, neus, speekselklieren)

Wat zijn risicofactoren voor een carcinoom in hoofd-hald gebied?

• Roken
• Alcohol
• Oncogeen HPV (16,18) (oropharynx)

forse rokers en drinkers
– Glottischlarynxca
– Supraglottisch/oro-hypopharynxcarcinoom

Hoe vaak komt larynxcarcinoom voor, hoe wordt het ingedeeld?

25% van hoofd-hals, piek 60-70jaar
• Supraglottisch 40%
• Glottisch (op de stembanden) 59%
• Subglottisch 1%
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is een belangrijk symptoom bij glottisch / supra glottisch larynxcarcinoom?

glottis: Heesheid = vroegsymptoom dus HA vewijst bij heesheid > 3 weken

supra; aspecifiek pas later; referred otalgie, slikklachten en heesheid

Bij welke tumoren is de kans op lymfemetastase erg hoog?

  • Zeer hoog (>75%):
– nasopharynx, hypopharynx, tongbasis
  • Hoog (50%):
    – supraglottisch(T3-4),oropharynx(T3-4)
  • Middelmatig (30%):
    – T1-2 oropharynx, T3-4 glottis, T2 supraglottis , mondholte
  • Laag (< 10%):
    – T1-2 glottis, T1 supraglottis, neusbijholte

Bij welke tumoren is de kans op afstandsmetastasen hoog?

>20%:
nasopharynx
hypopharynx
sommige speekselkliertumoren

Wat zijn therapeutische opties bij larynxcarcinoom, stappen middel TNM-stadium ?

- Chirurgie; resectie + reconstructie / laser / debulking
- Radiotherapie
- Chemotherapie
- Fotodynamische therapie

T1a: beperkt tot slijmvlies: CO2 laserexcisie
diper T1; radiotherapie wekelijks
tot T3: radiotherapie gaccelereerd
T3-T4, N+: chemoradiatie

Waar zijn carcinomen gelokaliseerd in de mondholte, risicofactoren, stadium van presenteren, behandeling?

Ulcus op tongrand en mondbodem
42% vc 29% presenteren zich in stadium IV
  • I.h.a. chirurgie met postoperatieve radiotherapie op indicatie
  • Bij irresectabele tumoren chemoradiatie
  • halsklierdissectie en soms mandibulectomie

Waar zijn oropharynx carcinomen gelokaliseerd, etiologie, stadium van presenteren, behandeling?

Tonsil en tongbasis, 60% presenteert in stadium IV
Meestal PCC en HPV gerelateerd

KleinL chirurgie/radiotherapie
T1-2 N-1-2b en of tongbasis: radiotherapie
T3-T4: chirurgie
Inoperabel: chemoradiatie

Welke symptomen kan een nasopharynxcarcinoom geven, behandeling?

Symptomen
  • Oorklachten: tuba eustachii
    • OME + gehoorvermindering, otalgie, tinnitus
  • Neusobstructie, epistaxis, hoofdpijn
  • Dubbelzien: parese n. Abducens
  • Vaak in vroeg stadium halskliermetastasen
  • EBV infectie?
Qua lokalisatie inoperabel (PCC)
  • Stadium I-II: Radiotherapie
  • Stadium III-IV: chemoradiotherapie

Waar zijn hypo/laryngopharynx carcinomen gelokaliseerd, etiologie, stadium van presenteren, behandeling?

Dysfagie/keelpijn, dysfonie, hemoptoe, reffered otalgie, dyspneu, verslikking en zwelling in de hals, wordt vaak pas in gevorderd stadium ontdekt
T1-2: radiotherapie
T3-4 N+: chemoradiatie
kraakbeendestructie/afucntionele larynx: laryngectomie

Wat zijn mogelijke sypmtomen van een neusbijholte carcinoom, etiologie, locatie?

– Enkelzijdige neusobstructie en rhinorrhoe
– Enkelzijdige polyposis
– Enkelzijdige sinusitis
– Enkelzijdige aangezichtspijn
– Enkelzijdige exophthalmus

PCC, mogelijk ook adenocarcinoom, voornamelijk sinus ethmoidales -> radiotherapie

Welke soorten halsklierdissecties heb je?

Radicale: level I t/m IV meenemen van de m. Sternocleidomastoideus, vena jugularis interna en n. Accesorius

Gemodificeerd radicale: level I t/m IV met preservatie van een van de drie bovenstaande

Selectief; slechts enkele levels

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo