DER IC Ulcus cruris en wondbehandeling
16 belangrijke vragen over DER IC Ulcus cruris en wondbehandeling
Wat is een ulcus cruris en wat zijn de belangrijkste oorzaken?
- Veneus 60%
- Diabetes 20%
- Arterieel 25%
- Overig 5%: fysisch, lymfeoedeem, spinnenbeet, infectie, vasculopathie, neoplasie, stollingsstoornissen
Wat zijn varices, welke soorten zijn er?
- stamvarices (VSM / VSP)
- zijtakvarices
- (reticulaire varices)
- (telangiectasieen)
Wat zijn de belangrijkste venen in de benen?
90% via perforerende takken naar diep veneus
Diep: vena politia, vena femoralis eindigt in vena iliaca -> vena cava inferior
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe ontstaat chronische veneuze insufficiëntie (CVI)?
- insufficient kleppensysteem, veneuze reflux
- onvoldoende spieractiviteit
- afvloedbelemmering diep veneus systeem --> veneuze hypertensie --> toegenomen capillaire-venule druk -> capillaire filtratie stijgt --> oedeem
Waar kan zo'n chronische ontsteking van de huid door CVI toe leiden, wat voor symptomen geeft CVI?
- oedeem,
- stuwingserytheem,
- uitgezette venen
- corona phlebectatica paraplantaris
- eiwitlek->dermatitis
- erytrocytenlek->hyperpigmentatie
- Lipodermatosclerose: bruinachtige geïndureerde huidgebieden als gevolg van CVI en fibrosering en induratie van cutis en subcutis.
- Nagelafwijkingen
- Atrofie blanche: grillige witte huidverkleuring
- Hypostatisch eczeem
- Eindstadium = ulcus cruris
Waar staat CEAP voor?
Etiologie: congenitaal, primair, secundair
Anatomisch; superficiele, diepe of perforerende venen
Pathofysiologie: op basis van reflux, obstructie of combinatie
Hoe maak je onderscheid tussen veneus en arterieel en diabetische ulcus cruris in de anamnese?
Arterieel; pijn die verergert bij elevatie, claudicatio, rustpijn, sneller beloop
Diabetische ; verminderde sensibiliteit, standsafwijkingen van de voet, droge huid
Hoe maak je onderscheid tussen veneus en arterieel en diabetische ulcus cruris bij het lichamelijk onderzoek?
- varices/CVI met huidveranderingen en oedeem
- boven mediale malleolus
- grillige wondrand, vaak exsudaat
- haarloze, glanzende, atrofisch omliggende huid met paarse maculae
- distale extremiteit, benige prominentiae
- scherpe wondrand, geen bloeding, droog en necrotisch
- verminderde pulsaties, koude en bleke voeten
- callus en hamertenen
- drukpunten en benigne prominentiae
- punched out ulcus
- warme, gekleurde voet met verminderde sensibiliteit
- deformiteiten
Hoe behandel je een ulcus cruris?
Veneus; therapeutische elastische kousen + bewegen
Arterieel: dotteren, bypass
diabetisch; suikerregulatie
Wat zijn de verschillen tussen veneus en lymfeoedeem?
Uit welke fases bestaat de wondgenezing?
- inflammatiefase
- proliferatiefase
- remodelleringsfase
Wat is het verschil tussen primaire en secundaire wongenezing?
Secundair; chronische wond, haalt remodeleringsfase niet, verstoring biochemische balans en cellulaire dysfunctie
Hoe worden woonden ingedeeld op basis van kleur/vochitigheid?
Vochtigheid; natte, vochtige en droge wonden
Welk acroniem bestaat er voor de wondbehandeling?
Infection: infectieverschijnselen -> voorkomen/bestrijden
Moisture: vochtbalans -> vochtig wondmileu creeren
Edge: toestand wondranden -> wondrand beschermen
Welke behandeling geldt over het algemeen bij zwart/geel en rode wond?
Geel -> reinigen en vochtig houden
rood -> beschermen en vochtig houden
Welke intrinsieke en extrinsieke factoren beinvloeden de wondgenezing
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)