Urologische maligniteiten
14 belangrijke vragen over Urologische maligniteiten
Welke urologische maligniteiten ken je, op volgorde meest naar minst voorkomend?
Blaas; heamturie
Nier; hematurie
Testis; zwelling
Penis
Wat is de grootste risicofactor voor blaaskanker?
3.6 meer blaaskanker bij mannen
Wat zijn mogelijke klachten van blaascarcinoom, welke diagnostiek zet je in?
Urinesediment+cytologie
TUR-blaasbiopt
CT-IVP intraveneus pyelogram
PET-CT
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke twee soorten blaascarcinoom worden onderscheiden, histopathologie?
Spierinvasief 25% -> doorgroei in de m. Detrusor T2>
90% = urotheelcarcinoom
Hoe behandel je niet spierinvasief blaascarcinoom?
Intravesicale instillatietherapie; vloeistof met chemo
- mitomycine, adriamycine
- BCG = anti-TBC middel (minder progressie bv bij CIS)
Hoe behandel je spierinvasief blaascarcinoom?
- mannen; pelviene lymfe, blaas, prostaat, vesiculae seminales
- vrouwen: pelviene lymfe, blaas, uterus, vaginavoorwand
Chemotherapie (M+)
Hoe zijn klachten van een blaascarcinom te onderscheiden van prostatisme of prostaatcarcinoom?
Carcinoom; vaak geen mictieklachten omdat het ontstaat in perifere zone
Bij welke afkap waarde van PSA zet je welke diagnostiek in?
Hoe behandel je laaggradig/hooggradig/uitgezaaid prostaatcarcinoom?
Hooggradig -> Radicale prostatectomie / radiotherapie uit-inwendig
Uitgezaaid -> hormonaal
- castratie
- LHRH agonist als zoladex of eligard
- anti-androgeen
- castratieresistenten -> chemo Docetaxel
Welk kwaadaardige tumor van de nier komt het meest voor, hoe worden niercelcarcinomen ontdekt, oude klassiek tria?
Incidental op op echo, CT of MRI
trias = hematurie, buikpijn en palpabele massa
Komen metastase veel voor bij nierceltumoren hoe behandel je?
Early stage
- radicale nefrectomie (5% invasie in vena cava)
- niersparende resectie <4cm
- pallatieve nefrectomie + tyrosine kinase inhibitors TKI's
- thermo-ablatieve behandeling
Wat is geindiceetd bij het ontdekken van een testistumor en waarom?
Hoe presenteert een testistumor zich waar kan je op screenen?
Alfa-foetoprotein -> indicatie non seminoom
Beta HCG en LDH
Hoe behandel gemetastaseerde testistumoren?
- wachten em adjuvante radiotherpaie en chemotherapie
Non-seminoom
- groter tumoren met bloedingen dus vaak slechtere prognose
- wachten, adjuvant chemo + retroperitonale lymfeklierdissectie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden