Behandeling van LWI en CAP; UWI's; hepatitis

20 belangrijke vragen over Behandeling van LWI en CAP; UWI's; hepatitis

Met welke antibiotica behandel je bij een positieve legionella urinetest?

Moxifloxacine of levofloxacine (fluorquinolonen)

Wat zijn risicofactoren voor het oplopen van een CAP?

Alcoholabuses, roken, drugs, seizoen, epidemie, reisgewoonten, hartfalen, DM, COPD, astma, leeftijd < 3 maanden en > 75 jaar, verlaagde afweer

Hoe behandel je een milde CAP (ambu-65 0-1)?

Milde CAP, AMBU-65 0-1 of PSI klasse 1-2 à laag mortaliteitsrisico
Ambulante behandeling
Amoxicilline of doxycycline
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe behandel je een matig-ernstige CAP (ambu-85 2)?

Matig-ernstige CAP, AMBU-65 2 of PSI klasse 3-4 à 30-dagen mortaliteit tot 10%
Ziekenhuisopname (niet ICU)
Op indicatie testen op Legionella spp met urine antigeen sneltest
1ste keuze amoxicilline iv; bij allergie: ceftriaxon (derde generatie cefalosporine)

Wat is het verschil tussen een reinfectie en een relapse bij recidiverende UWI's?

Reinfectie: steeds opnieuw infectie, niet dezelfde verwekker, vaak bij jonge vrouwen
--> hygiene

Relapse: infectie met dezelfde verwekker
--> anatomisch, uro/gyn

Wat zijn de klinische symptomen passend bij een UWI?

Strangurie = langzame en pijnlijke urinelozing/aandrang
Pollakisurie = frequent plassen
Dysurie = pijn/branderigheid bij plassen
Tekenen weefselinvasie: Koorts, rillingen, malaise, flank of perineumpijn

Hoe behandel je infecties aan urinewegen?

•Ongecompliceerd: Nitrofurantoïne (2de fosfomycine, 3de trimethoprim)

•Gecompliceerd:
•Pyelonefritis : 1ste ciprofloxacine 2e amoxicilline/augmentin, 3de cotrimoxazol,
• mannen: 14 dagen ciprox
•Prostatitis: ciprofloxacine
•Urosepsis: idem pyelonefritis + evt. aminoglycoside
•Bij obstructie: hef obstructie op!!!
•Bij CAD: wissel CAD (24-48 uur na start antibiotica)

Wat is de meest voorkomende verwekker van een UWI?

Echerichia coli 75-85%

Hoe behandendel je een prostatitis?

Urinekweek + AB die in prostaat goed doordringt: ciprofloxacine en cotrimoxazol gedurende 14 dagen

Hoe behandel je UWI's in het ziekenhuis?

Andere resistentie dus 3de generatie cefalosporine -> ceftriaxon

Welke typen virale hepatitis ken je, bron, transmissie, acuut/chronisch, preventie, genetica?

Zie afbeelding

Wat zijn klachten bij een acute hepatitis?

Algehele malaise, spier-en gewrichtspijn, braken, diarree, koorts, verminderde eetlust, icterus, hepatosplenomegalie

Wat zijn klachten bij een chronische hepatitis?

Symptoomloos!(+), algehele malaise, vermoeidheid, icterus bij progressie van de ziekte

Hoe verhouden ASAT/ALAT zich tegenover elkaar als er sprake is van een alcohol geinduceerde leverziekte?

ASAT is hoger dan ALAT

Verloop HepB infectie serologie, wat aanvragen bij verdenking op infectie?

Zie afbeelding
HbsAg (> 6 maanden is chronisch) en anti-HbcAg

Hoe maak je onderscheid tussen een doorgemaakte infectie, actieve infectie en gevaccineerd bij HepB?

Zie afbeelding

Wat zijn veel voorkomende oorzaken van koorts na tropenbezoek (indelen op expositie)?

Zoetwater contact: Leptospirose; Schistosomiasis
Insecten: Malaria, Arbo-virussen, Leishmaniasis
Seksueel contact: HIV, hepatitis B
Rauw eten: HAV, buiktyfus
Intensieve contact met lokale bevolking: Mazelen, Tuberculose

Wanneer zet je microbiologisch onderzoek in bij reizigersdiarree?

- persisterende diarree > 14 dagen
- dysenterie (bloed), koorts (shigella, campylobacter jejuni, salmonella enteritidis)

Waar kan je diagnostisch aan denken bij een combinatie van koorts, hoofdpijn en spierpijn na bezoek in de tropen?

  • Virale hemorragische koorts
  • malaria
  • zikavirus
  • acute HIV infcetie
  • denque
  • rickettsiose
  • leptospirose
  • buiktyphus
  • febris recurens (cyclisch koortspatroon)
  • TBC

Wat is de bekendste verwekker van malaria, hoe behandel je deze?

P. Falciparum 90%; malaria tropica; grillig koortsbeloop
Ongecompliceerd: proquanil of lumefantrine (riamet)
2de keus malarone

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo