Neuro-urologie / urine-incontinentie

12 belangrijke vragen over Neuro-urologie / urine-incontinentie

Uit welke lagen is de blaaswand opgebouw?

- Urotheel = overgangsepitheel wat ligt geplooid is
  • anders dan meerlagig plaveiselepitheel/cilinder
  • meest oppervlakkige laag bestaat uit paraplucellen
- Lamina propria
- Spierlaag
- Perivesicaal vetweefsel

Waarop draineren  de teelballen, penis, prostaat?

Teelbal -> para-aortaal retroperitoneaal
Penis -> inguinale lymfeklieren
Prostaat -> para-iliacale klieren

Welk deel van het zenuwstelsel is betrokken bij het ophouden van de urine, neurotransmitter?

Sympathicus mictiecentrum Th10-L2; n. Hypogastricus
  • contractie van de blaashals en sluitspier
  • relaxatie van de blaas; m. Detrusor
  • Noradrenaline
Somatische innervatie
  • n. Pudendus (nucleus van Onuf)
  • aanspannen van de kringspier
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welk deel van het zenuwstelsel is betrokken bij het uitplassen van de urine, neurotransmitter?

Parasympatisch mictiecentrum S2-S4; n. Pelvicus
  • relaxatie van de blaashals en sluitspier
  • contractie van de blaas; m detrusor
  • acetylcholine

Welke symptomen geeft een dwarsleasie op het niveau sacraal/thorocolumbaal/carvicaal?

Sacraal: parasympathicus valt weg dus  slappe blaas normaal/slape sfincter
  • klachten van niet kunnen uitplassen
  • incontinentie bij drukverhoging
thorocolumbaa; sympathicus valt weg dus overactieve blaas en overactieve sfincter
  • sfincter dyssynergie
  • onwillekeurig, onvolledig en regelmatig onderbroken mictie of zelfs in urine retentie

Wat voor effect heeft een spinal shock op de blaas en waar toe kan dit leiden?

Spinal shock = verlies van motorische en sensorische autonome functies
Dus blaasfunctiestoornissen met urineretentie
--> autonome disregulatie

Hoe behandel je een overactieve blaas in het geval van autonome disregulatie?

Veilige blaas = lage druk
  • anti-cholinergica; remmen van parasympathicus
  • B3-agonisten; stimuleren sympathicus
  • botulineinjecties
  • operaties

Wat is het verschil tussen stress en urge incontinentie?

Stress continentie: defect in afsluitmechanisme
Urge continentie: / aandrangincontinentie door een overactie blaas

Wat is het gevaar bij een neurogene blaas?

Vesico-urethale reflux; hogere urinewegen worden gevuld
-> nierfunctie en echografie

Hoe behandel je stress incontinentie?

1ste lijns Niet medicamenteus:
  • Levensstijl – Overgewicht!
  • Bekkenbodem fysiotherapie
  • Pessarium

2de lijns
- bulk-injecties
- suspensie operaties  
  • midurethrale sling; tension free vaginal tape TVT
(- alpha blokkers, maar bijwerkingen niet acceptabel)
3de lijns
- sfincterprothese

Uiteindelijk; verblijfskatherter of stoma

Wat is de goudenstandaard voor mannen bij stress-incontinentie?

Artifiele sfincter prothese

Hoe behandel je urge incontinentie, katheter?

- Medicamenteus:
  • anti-cholinergica; remmem parasymp dus contractie van de blaas wordt geremd
  • sympathicomimmetica als b-adrenergica; relaxatie van de blaas wordt gestimuleerd
  • botulineinjecties
- sacrale neuromodulatie
- Ileocystoplastiek


Cave geen katheter; veel krampen, lekkage en pijn

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo