Bijschildklierfunctie; hyper- en hypocalcemie / hyperparathyreodie
8 belangrijke vragen over Bijschildklierfunctie; hyper- en hypocalcemie / hyperparathyreodie
Waarvoor zijn calcium en fosfaat van belang?
- contractie en zenuwfunctie
- enzymactiviteit
- cytoskleten en celdeling en hormoonsecretie
Op welke manieren reguleert het PTH de calciumconcentratie:
--> activeert botresorptie; activatie van met name osteoclast (maar ook osteoblast)
2. Vast houden van calcium in de nier
--> remt de calciumafgifte in de nier
--> fosfaat in urine neemt toe, daling plasmafosfaat
3. Opname van calcium uit voedsel door actief VitD
--> in de nier vitD omgezet in actieve vorm D3 --> caliumopname in darm
(en toename botresoptie en calciumuitscheiding)
Wat zijn klachten die kunnen passen bij een hypercalciemie?
(osteoitis fiborsa cystica, nefrocalcinose, maagzweren, pancreatitis, depressie of psychose)
Meest voorkomend:
- polyurie, polydipsie, nycturie
- misselijkheid, braken
- vermoeidheid
- dehydratie bij LO
- nierstenen bij AO (20-40%)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de meest voorkomende oorzaak van een hypercalciemie, welke dianostiek zet je in?
- bijschildklieradenoom 80%
- Diffuse hyperplasie 15-20%
Triple; echo hals, scintigrafie (tc-sestamibi) en CT-hals
Welk bloedbeeld tav van de de calciumhuishouding past bij een nierfunctiestoornis?
Waar moet je aan denken bij een sterk verhoogd actief vitamine D?
- lymfeklierpalpatie, ACE-bepaling en X-thora
Patient: 1 dag na schildklieroperatie, spiertrekkingen en tintelingen Ca totaal 1,8, wat is de diagnose en behandeling?
Behandeling:
1. Calcium-ampullen i.v.
2. actief Vitamine D (alfacalcidol of Dihydral)
cave Teken van Chvostek en Teken van Trousseau
Wat houdt een secundaire hyperparathyreodie in, oorzaken?
- secundair aan vitamine D tekort / vit D defiecientie
- nierfunctiestoornissen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden