Immuundeficienties
7 belangrijke vragen over Immuundeficienties
Hoe behandel je secundaire immuundeficienties?
- Griepprik, Pneumovax
- Vaccinaties ttv immuunsuppressie minder effectief
- Let op: levend verzwakte vaccins NIET bij gestoorde cellulaire
immuniteit
- TBC, Hep B, Hep C
- PJP-profylaxe bij forse immuunsuppressie
- AB en candida profylaxe en bij langdurige neutropenie/lymfopenie
- Zelitrex profylaxe (valcyte)
Welke verschillende afweermechanismen heeft het lichaam?
2de aangeboren; aspecifieke respons, zonder geheugen
- fagocyten, complement, koorts, cytokines
- humoraal (b-cellen, plasmacellen, antilichamen
- cellulair (t-cellen)
Waar moet je aan denken bij een jong persoon die wordt opgenomen in verband met een pneumokokkenpneumonie?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
10 warning signs PID:
2) Twee of meer keer ernstige sinusitis binnen een jaar
3) Twee of meer maanden antibiotica zonder goed effect
4) Twee of meer pneumonieën binnen een jaar
5) ‘Failure to thrive’ (baby)
6) Recurrente, diepe abcedering van huid of organen
7) Persisterende candida in mond of schimmelinfectie huid
8) Noodzaak van intraveneuze antibiotica om infecties te behandelen
9) Twee of meer ernstige infecties inclusief sepsis
10) PID in de familie
Wat is de meest voorkomende PID en wat is er dan aan de hand, klinisch beeld?
- Afgenomen B-celdifferentiatie -> Hypogammaglobulinemie -> infecties
- Soms ook T-celdefect
- Kliniek: Ig-deficiëntie, infecties en verminderde vaccinatierespons
Welke infecties treden op bij CVID, hoe behandel je?
- Gekapselde bacterien: S. pneumoniae, H. influenzae, N. meningitidis
- Darminfecties met Giardia lamblia (IgA)
• Immunoglobulines (IV of SC) > minder infecties
• AB profylaxe
Samenvatting verwekkers afhankelijk van deficientie:
- Neutropenie: S. aureus, klebsiella, schimmels/gisten
- CD4-penie: intracellulair (TBC, salmonella), pneumococ, PJP
- Asplenie: gekapselde bacterien
- T-cel-onderdrukkend: viraal
- TNF-onderdrukkend: TBC
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden