Startpagina / Samenvattingen / Long / ph-co2-concentratie

CMI-1 - WC zuur-base - ZSO zuur base door de longen nieren

30 belangrijke vragen over CMI-1 - WC zuur-base - ZSO zuur base door de longen nieren

Wat is het verschil tussen een zuur en een base?

Zuur: kan H+ afstaan
Base: kan H+ opnemen

Wat is de Ka voor een zwak en een sterk zuur

Ka bij zwak zuur is laag, want er is een hoge concentratie zuur. Ka bij een sterk zuur is hoog want concentratie zuur gaat richting nul

Wat is een open buffer systeem

De CO2 wordt uitgeademd en verlaat het lichaam
CO2 +H20 <--> H2CO3 <--> H+ + HCO3-

Wat is een gesloten buffersysteem

De totale som van de concentraties verandert nooit. Hbuf <--> Buf- + H+

Welk enzym is nodig om bij een open buffer systeem de omzetting van CO2 en H2O naar H2CO2 mogelijk te maken (door middel van katalyseren)

Carboanhydrase

Wat houd de herderson-hasellbach vergelijking in?

Dit wordt gebruikt op de ph waarde van een buffersysteem te berekenen. Wanneer een van de waarden afwijkt van de normaalwaarde, kan de andere worden aangepast om d pH zo constant mogelijk te houden

Hoe vindt de reabsorptie van HCO3- plaats in de proximale tubulus.

De Na+/H+ uitwisselaar zorgt dat H+ in de tubulus terecht komt. Hierna kan dit reageren met HCO3- tot H2O en CO2 met behulp van het enzym koolzuuranhydrase. H2O en CO2 kan gereabsorbeerd worden en wordt in de nier weer omgezet in H+ en HCO3-

Hoeveel mmol HCO3- komt er extra in het lichaam terecht door onder andere metabolisme van voedingsstoffen.

70mmol HCO3-

In welk gedeelte van de tubulus wordt actief H+ uitgescheiden.

Verzamelbuis. Hierdoor kan de concentratie H+ in de urine ten opzichte van die in de nier met factor 1000 verschillen. (dus PH=4.4)

Wat is het davenport diagram?

Een complexe grafiek waarin verschillende factoren zijn opgenomen, die van belang zijn voor het zuur-base evenwicht in het lichaam

Beschrijf wat de PH wordt als de H+ concentratie van 40 nm/l naar 80 nm/l gaat in een gesloten buffer systeem

Het bloed wordt zuurder en de gaat dan naar 7.1.

Wat maakt het open buffer systeem anders dan het gesloten buffer systeem?

Er kan bij een open buffersysteem CO2 worden uitgeademd waardoor de concentratie niet constant is.

Wat gebeurd er met de PH bij diabetes?

Die daalt. Dit komt doordat de ketonlichamen zuur zijn. Dit is een metabole acidose

Wat is behandeling bij diabetes type 1

Eerst vloeistof en elektrolyten toevoegen. Daarna insuline. Vervolgens monitoring van bloedglucose

Hoe zorgen de nieren voor de PH regulatie door aldosteron

Als je bloedvolume omlaag gaat dan zal de ph dus wat lager worden. In de nieren gaat de aldosteron omhoog. Hierdoor neemt de H+ excretie in de urine toe en daardoor stijgt de Ph van het bloed weer.

Hoe zorgen de nieren voor de PH regulatie door middel van natrium reabsorptie?

Als er meer natrium naar de urine gaat dan wordt dat weer geresorbeerd. Hierdoor neemt de H+ excretie toe (vanwege de H+/na uitwisselaar. De Ph zal stijgen.

Wat gebeurd er met de H+ concentratie als de PH met 1 toeneemt of afneemt.

Als de PH met 1 verandert dan zal de H+ concentratie met factor 10 veranderen

Hoe komt het dat het bloed zuurder wordt?

Het metabolisme van kollhydraten, vetten en eiwitten zorgen ervoor dat zuren vrijkomen.

Wat zijn 'non-volatile acids'

Dit zijn zuren die worden geproduceerd van andere dingen dan CO2

Welk proces gaat snel en welke gaat langzaam?
- CO2 + H20 <--> H2C02
- H2CO3 <--> H+ + HCO3-

Eerste proces is langzaam en de tweede is snel

Hoeveel mmol CO2 uitwisseling vindt er per dag plaats

15000

Waardoor komt de H+ concentratie van 70 mmol in je bloed tot stand?

40 mmol door metabolisme
20 mmol door voeding
10 mmol van HCO3

Welke buffersystemen zijn in de nier aanwezig

Fosfaten. Door binding van H+ aan een fosfaat krijg je titreerbaar zuur.

H+ binden aan NH3 om er NH4+ van te maken.

Wat gebeurt er met de PH bij hyperventilatie?

Toename van CO2 secretie. Hierdoor neemt de CO2 concentratie in het bloed en daarmee de HCO3- en H+ af. De ph daalt en er is sprake van een respiratoire alkalose

Wat gebeurd er bij een acute respiratoire insufficiëntie als de alveolaire ventilatie halveert.

De CO2 concentratie in de long zal verdubbelen en gaat van pCO2=40 naar pCO2=80 mmHg. Als je dan naar de grafiek kijkt ligt de PH dan bij 7,16

Waardoor stijgt de ph van het bloed bij gebruik van diuretica?

Diuretica grijpen aan op de Na/H+ uitwisselaars. hierdoor wordt er meet H+ uitgescheiden in de urine en stijgt de Ph.

Hoe kan je het proces van een stijging van de ph bij diuretica tegengaan?

Gebruik maken van proton sparende diuretica

Een patiënt krijgt ten gevolge van een dosis morfine een sterke onderdrukking van de ademprikkel. De alveolaire ventilatie zakt en de pCO2verdubbelt (hypoventilatie). Wat wordt de nieuwe pH?

7.1

De patiënt heeft door het gebruik van diuretica een alkalose. Indien het hypothetische geval dat het lichaam dit respiratoir probeert te compenseren, gaan de longen hyper- of hypoventileren? In welke range valt de nieuwe pH?

Hypoventileren. Nog even naar kijken

Welke van die drie patiënten lijdt/lijden aan een ongecompenseerde zuur-base verstoring en hoe wordt(en) deze verstoringen aangeduid?

B acute respiratoire acidose

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Long

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding