Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Longen 1 / rem-slaap-receptoren

Ademregulatie

40 belangrijke vragen over Ademregulatie

Fotootje van het respiratoire controlesysteem.

In het makkie

Waat liggen de perifere chemoreceptoren?

Bij de bifurcatie van de Aa. Caroti en in de aortaboog.

Wat is de nucleus tractus solitarus?

De plek voor de regulatie van de ademhaling in de medulla oblongata. Hier geven de centrale- en perifere chemoreceptoren hun info naar door.

Hoe meet de centrale chemoreceptor de PCO2?

Bij een te hoog PCO2 gaat er vasodilatatie ontstaan, waardoor dit makkelijker diffundeert door de bloed-hersen barrière, waar het de zuurtegraad gaat verhogen. Uit het CSF kan de medulla oblongata dit aan de ventrale zijde oppikken.

Hoe meten de perifere chemoreceptoren de PO2?

De chemoreceptoren zijn een kluwe van vaatjes en zenuwuiteinden. De veranderingen in de PO2 (en de pH) worden door de receptoren gecapteerd en via de zenuwen vervoerd.

Wat zijn de 2 kernen in de medulla oblongata die voor de ademregulatie zorgen?

PreBotC (inademing)
Retrotrapezoïd nucleus (expiratoir) (ligt naast de kern van de n. Facialis)

Wat doen opioïden mbt de ademregulatie?

Ze werken ademdeprimerend. De inspiratie wordt hierbij tegengewerkt. Het ritme wordt verstoord, het gaat langzamer en onregelmatiger. Dit omdat het PreBotC geïnhibeerd wordt.

Wat is de pontine respiratoire groep?

De pneumotaxische centrum, zorgt voor finetuning van de ademregulatie. Bepaalt de inspiratieduur en de ademfrequentie.

Welke craniale zenuwen zorgen ook voor een output van het ademcentrum?

N. Vagus, n. Glossopharyngeus en de m. Hypoglossus

Welk effect hebben opioïden op de ademhalingsspieren?

Het verlaagd de output van de hypoglossus, waardoor de tong niet helemaal opgespannen wordt, waardoor er een pharyngeale collaps kan ontstaan.

Waar vertrekken de impulsen voor de vrijwillige ademhaling?

Vanuit de motorische cortex. Vanaf daar (bovenin de cortex) vertrekken ze naar het ademcentrum en de ah spieren.

Wat zijn de stretch receptoren?

Receptoren in de perifere luchtwegen die worden geactiveerd door et hyperinfleren van het longweefsel (zoals bij CPAP). Zij geven de signalen via de n. Vagus door aan het ademcentrum.

Wat gebeurt er als de CPAP een te grote flow geeft?

Den stretch receptoren geven dit door, en bij een te snelle stijging in de druk komt er een ademstop als inhibitoire feedback.

Wat zijn de irritant receptoren?

Dit

Wat zijn de J receptoren?

Dit

Wat zijn de C fibers?

Ze liggen in de bronchi, ze staan in contact met de circulatie daar. Ze geven een snellere ademhaling, bronchoconstrictie en de productie van mucus.

Wat zijn de gamma receptoren?

Dit

Wat voor effect hebben de baroreceptoren op de ademhaling?

Een hogere bloeddruk geeft hypoventilatie, een lagere bloeddruk geeft hyperventilatie. Mechanisme hiervan is nog niet goed gekend.

Wat is het hypercapnisch ventilatoire respons?

Het wordt gemeten door de CO2 te laten toenemen in de ventilatie, door bijvoorbeeld de patiënt in een gesloten circuit te laten ademen. Er wordt wel O2 toegediend, om deze concentratie stabiel te houden.
Hiermee wordt dus de gevoeligheid van de centrale chemoreceptoren beoordeeld.

Wanneer neemt de hypercapnische ventilatie respons af?

Tijdens de slaap, bij toenemende leeftijd en door genetische, radicale en persoonlijkheidsfactoren en door slaaptekort.
Foto: in wakkere toestand gaat de curve naar onder afbuigen en wordt de ventilatie dus lager bij een lagere CO2. Bij slaap buigt die niet af en zorgt een lagere CO2 dus voor apneus.

Wat is de hypoxisch ventilatoire respons?

Eigen lucht wordt ook terug ingeademd, maar de CO2 wordt stabiel gehouden, want er wordt naar de O2 gekeken.
Foto: pas vanaf echt lage O2 waarden gaat de ventilatie meer toenemen.

Wat gebeurt er met de CO2-ventilatie curve als de pH lager is?

Die schuift naar links, dus als je zuurder bent krijg je een hogere ventilatie bij eenzelfde CO2.

Dia van de EEG in de verschillende slaapstadia

Astu

Welke soorten REM slaap zie je hier?

Links is fasische REM slaap (met oogbewegingen.
Rechts is tonische REM slaap (zonder)

Wat zijn 2 voorbeelden van spieren die niet paralyseren tijdens de REM slaap?

Diafragma en het hart... Obviously

Met hoeveel % neemt de ventilatie af in de slaap bij gezonde personen en waar ligt dat aan?

Met 15%, dat ligt aan het ademvolume. De ademfrequentie neemt juist wel toe, maar dit compenseert dat niet.

Hoe verandert de gevoeligheid voor zuurstof tijdens de slaap?

Zo. Dus het gevoeligst als je wakker bent, het minst gevoelig tijdens de REM slaap. Dat houdt in dat tijdens de REM slaap er minder ventilatiereactie is bij een andere sO2.

Waarom hebben mannen vaker apneus dan vrouwen?

Vrouwen hebben een hogere HCVR en HVR.

Wat houdt het CO2 reserve mbt apneus in?

Dat is de reserve die je hebt van ademCO2 tot de apneudrempel. Op de foto zie je dat de rode behandeld is en dat daar dus de reserve tot aan die drempel groter is.

Welke ademhalingsspieren zijn in waak het belangrijkst?

Diafragma (abdominale).

Welke ademhalingsspieren zijn in non REM slaap het belangrijkst?

De thoracale ah spieren.

Wat zijn in REM slaap de belangrijkste ademhalingsspieren?

Diafragma (abdomen).

Wat gebeurt er met de accessoire spieractiviteit in REM?

Die valt weg. Dit is vooral belangrijk bij mensen met pathologische longen (zoals COPD), omdat zij die spieren wel nodig hebben.

Wat gebeurt er met de luchtwegweertand in slaap?

Neemt toe.

Wanneer is de bronchotonus tijdens de slaap het laagst?

Tegen de ochtenduren. Dan is er dus ook meer weerstand, wat leidt tot hypoventilatie.

Hoe verloopt de ademhaling bij een diafragmaparese en waartoe leidt dat?

Paradoxale ademhaling (uit fase), wat leidt tot een VQ mismatch.

Waarom is tijdens de REM slaap het diafragma de enige belangrijke ademspier?

De thoracale spieren zijn geïnhibeerd door gammaneuronen.

Waar zitten de Mu receptoren en wat doen ze?

In de nucleus tractus solitarius. Het zijn opioidereceptoren.

Waar staat ILD voor?

Interstitieel longlijden. Dit is een verzamelnaam voor alle aandoeningen waarbij het longparenchym is aangetast, zodanig dat de diffusie bemoeilijkt wordt door fibrosevorming.

Waarom hebben mannen vaker slaapapneus?

Vrouwen hebben in wakkere toestand een hogere HVR, terwijl er bij de REM slaap geen verschil meer is. ???

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Longen 1

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding