Respiratie - Verpleegkundige zorg patiënt met Acuut Respiratoir Distress Syndroom
5 belangrijke vragen over Respiratie - Verpleegkundige zorg patiënt met Acuut Respiratoir Distress Syndroom
Wat houdt het ziektebeeld ARDS in?
-> definitie
-> waartoe leidt het
-> waardoor wordt het gekenmerkt
Deze acute diffuse longaandoening leidt tot:
1) toegenomen pulmonaire vasculaire permeabiliteit
2) toename van het longgewicht
3) verlies van geventileerd longweefsel
ARDS wordt gekenmerkt door
1) hypoxemie
2) bilaterale diffuse longinfiltraten op medische beeldvorming
3) toegenomen fysiologische dode ruimte
4) verminderde longcompliance
Wat zijnde ARDS categorieën volgens de Berlin definitie? Leg uit.
2) Matige categorie: PaO2/FiO2 is gelijk aan of is kleiner dan 200 mmHg
3) Ernstige categorie: PaO2/FiO2 is gelijk aan of is kleiner dan 100 mmHg
En dit alles met toediening vanaf 5 PEEP of CPAP!
Wat zijn de 3 criteria om ARDS te kunnen differentiëren van andere longpathologie (naast de PaO2/FiO2)?
2) Bilaterale longinfiltraten op de medische beeldvorming (niet volledig te verklaren door nodulen, effusie of atelectase)
3) Longoedeem dat zich ontwikkelt bij ARDS is niet op basis van decompensatio cordis of overvulling
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de pathofysiologie van ARDS? Leg uit.
-> DIRECT UITLOKKENDE factoren:
hierdoor is schade aan longepitheel bv. aspiratie, bijna-verdrinking, toxische inhalatie, pneumonie, longcontusie
-> INDIRECT UITLOKKENDE factoren:
primaire focus ligt elders maar mediatoren worden via bloed naar de longen getransporteerd, bv. sepsis, polytransfusie (TRALI), ernstige pancreatitis, shock, embolie, niet-thoracaal trauma
Wat zijn de 4 belangrijkste aspecten van de behandeling van ARDS? Leg uit.
- longprotectieve ventilatie: laag tidal volume, permissieve hypercapnie, gebruik van drukgecontroleerde beademing, inverse ratio ventilatie, gebruik van een hoogfrequentie oscillator
ZUURSTOFTHERAPIE
- PaO2 stijgt en FiO2 daalt, oplezen (?) met toxiciteit van teveel O2, PEEP verbetert oxygenatie maar biedt ook nadelen kunstlong of membraan oxygenator
WEEFSELPERFUSIE optimaliseren
- normale Hb-waarde en CO, perfusietherapie en vaso-actieve medicatie
PRONE POSITIONERING (buikventilatie)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden