Respiratie - Ventilatie geassocieerde pneumonie
7 belangrijke vragen over Respiratie - Ventilatie geassocieerde pneumonie
Hoe definieer je VAP? (ventilatie geassocieerde pneumonie)
De voorwaarden moeten zijn dat de patiënt zich niet in de incubatieperiode bevindt en dat de infectie nog niet mag aanwezig zijn bij de intubatie.
- VAP bij 9-27% geventileerde patiënten
- Meest voorkomende nosocomiale infectie bij mechanisch geventileerde patiënten op IZ
- Tweede meest voorkomende nosocomiale infectie na urineweginfecties
Wat zijn de 2 belangrijkste risicofactoren op het ontwikkelen van VAP?
2) hogere hospitalisatiekosten
3) hogere mortaliteit
Wat zijn 5 andere (niet de 2 belangrijkste) risicofactoren op het ontwikkelen van VAP?
leeftijd, geslacht, voorgeschiedenis, lichaamshouding, BWZ, immunosupressie, mondhygiëne
VENTILATOR GEBONDEN
ET-tube, ventilator circuit, reïntubatie, aërosol, duur mechanische ventilatie
VANUIT ZORGVERLENER
onvoldoende handhygiëne
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de klinische criteria om VAP te diagnosticeren?
van 0 tot 12 waarbij een score vanaf 6 een verhoogd risico toont op de ontwikkeling van VAP
Wat zijn de microbiologische criteria om VAP te diagnosticeren?
+ minstens 2 van de volgende
* hypothermie
* leukocytose of leukopenie
* purulente secreties
* daling IPF PaO2/FiO2 in de laatste 48u
Wat zijn de 5 elementen van de VAP zorgbundel België?
2) behoud van de cuffdruk tussen 20 en 30 cm H20
3) mondzorg met Chloorhexidine
4) dagelijks herzien van het sedatiedoel
5) optioneel: gebruik maken van ET-tubes met (intermittente) subglottis drainage
* afzonderlijk dorsaal lumen waarlangs secreties die zich opstapelen boven de cuff kunnen worden geaspireerd
* voorkeur intermittente suctie, minder mucosale beschadiging
Hoe ziet de behandeling van VAP eruit?
2) breedspectrum AB
3) zodra de verwekker gekend is wordt AB hieraan aangepast
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden