Maagklachten en buikpijn
40 belangrijke vragen over Maagklachten en buikpijn
Waar kan gewichtsverlies aan bijdragen
- decubitus
- verminderde botmassa/heupfracturen
- verlies spiermassa -> mobiliteit (ouderen)
- algemene weerstandsvermindering -> vergrote kans op ontwikkelen ulcera cruris (open been) en sepsis
Welke factoren bepalen het lichaamsgewicht
- opname van voedingsstoffen
- verbruik van energie
- verlies van voedingsstoffen
Wat is de pathofysiologie van een aandoening
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Welke klachten krijg je bij refluxziekte
Etiologie/oorzaken oesofagitis
Epidemiologie/frequentie oesofagitis
Pathofysiologie ulcus pepticum
Etiologie/oorzaken ulcus pepticum
- gebruik NSAID's (ibuprofen, naproxen en diclofenac)
Wat is de Helicobacter pylori bacterie
- Besmetting vindt meestal plaats op jonge leeftijd.
- Wanneer de bacterie eenmaal in de maag zit, en niet wordt bestreden, kan jij levenslang aanwezig blijven.
- 1 op de 5 mensen besmet met de H. Bacter krijgt een maagzweer.
Epidemiologie/frequentie ulcus pepticum
- komt tegenwoordig minder voor dan vroeger door een betere behandeling van de helicobacter pylori bacterie
Welke factoren spelen een rol bij het ontstaan van een ulcus duodeni
- zure maaginhoud (ontstoken slijmvlies + zure maaginhoud = erosies = ulcera)
- afname van de mucuslaag in de bulbus duodeni -> door inwerking van zure maaginhoud op de bulbus duodeni (het allereerste deel van de duodeni) ontstaat plaatselijk metaplastisch maagepitheel als beschermingsmechanisme
Epidemiologie/frequentie ulcus duodeni
- een percentage ontstaat ook tijdens het gebruik van NSAID's
Anti-emetica contra indicaties
- darmobstructie
- darmperforatie waarbij stimulatie van de darm een risico vormt
- feochromocytoom (gezwel aan het bijniermerg) vanwege kans op ernstige hypertensie episodes
- epilepsie -> verlaging convulsiedrempel
- ziekte van Parkinson
Contra indicaties zuurremmers/maagbeschermers
Ze vermeerderen de kans op gastro-intestinale bacteriële infecties.
Bij langdurig gebruik kan er hypomagnesiëmie optreden
- bij alarmsymptomen zoals:
- fors onbedoeld gewichtsverlies
- braken
- melena
- dysfagie (slikstoornis)
Omeprazol kan de symptomen van een maagcarcinoom maskeren.
Werking zuurremmers/maagbeschermers
Effect zuurremmers/maagbeschermers
- vermindering van klachten van zuurbranden
- regressie van duodenum- en/of maagulcera
- bevordering van de effectiviteit van AB door stijging van de lokale pH waarde in de maag.
Soorten laxantia + hun effect
- Osmotisch werkende laxantia -> houdt veel water in de darm vast door slechte resorbeerbaarheid -> bevordert de darmperistaltiek en vergroot de darminhoud
- volumevergrotende laxantia -> mengen zich met de darminhoud, nemen water op en maken feces zacht
- contactlaxantia -> prikkelen op chemische wijze de darmwand -> verminderen water en zoutresorptie en verhogen de uitscheiding ervan.
Contra indicaties laxantia
- obstructie of perforatie van de darm, of kans hierop (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn)
Methodiek CT-scan (computed tomography) of CAT (computer assisted tomography)
De straling gaat in een rechte lijn door de patiënt en wordt verzwakt door alle weefsels waar hij doorheen passeert. De sterkte van de resterende straling wordt gemeten door de detector.
- 3D beeld in hoge resolutie
- duurt een paar seconden
- in combi met contrast kan de doorbloeding/perfusie van organen en vasculaire structuren geoordeeld worden, of bij oraal en rectaal contrast info over de darmen (naadlekkage)
Contra indicaties CT-scan
Wat is een lage interbeoordelaars betrouwbaarheid
De interbeoordelaars betrouwbaarheid gaat over de mate waarin de testuitslagen overeenkomen wanneer dezelfde persoon de test herhaald afneemt.
Staan betrouwbaarheid en validiteit los van elkaar
vb.: Een eenvoudig uit te voeren CRP onderzoek dat heel consistent meet heeft een hoge betrouwbaarheid, maar als de test constant 40mg/L te hoog aangeeft, is de validiteit laag.
Hoe doe je een zoekopdracht in een database; basic search & advanced search
- via 'basic search' kun je de verkregen zoekresultaten filteren ná het uitvoeren van een zoekopdracht.
- via 'advanced search' kun je meer gerichte zoekcriteria selecteren voordat je een zoekopdracht uitvoert.
Hoe doe je een zoekopdracht in een database; zoektermen
- zoek sleutelbegrippen en aanverwante termen
vb.: parents -> parental support -> family -> father, mother.
- hou rekening met de taal van je databank, maar gebruik ook in Nederlandstalige databanken Engelse zoektermen
Hoe doe je een zoekopdracht in een database; AND, OR, NOT
OR: het zoekresultaat voor elke term apart, of voor beide zoektermen samen zal worden vermeld (= meer resultaten) vb.: appels OR peren -> resultaat artikelen waarin appels, peren en appels&peren worden vermeld.
NOT: de eerste zoekterm die je aangeeft wordt doorzocht, en alle zoekresultaten die de zoekterm na het woordje NOT bevatten, worden gewist. Vb: appels NOT peren -> alleen artikelen waarin appels en geen peren worden vernoemd.
Oorzaken (onbedoeld) gewichtsverlies
- hormoonklieraandoeningen (diabetes, te snel werkende schildklier)
- spijsverteringsstelsel problematiek (maagzweer, glutenintolerantie, ziekte van Crohn)
- psychiatrische oorzaken (anorexia, depressie)
- infecties (hiv, hep C, tuberculose)
- dementie
- hartfalen
- longziekten
- alcohol, roken, drugs
AO bij (onbedoeld) gewichtsverlies
Maag-darm: gastroscopie, colonoscopie
anorexia: psychiater
Hoe maagpijn voorkomen
- vermijdt grote portie, zwaar of vet eten.
- niet te snel eten, goed kauwen
- geen maaltijden overslaan
- vermijdt het gebruik van knoflook, ui, scherpe kruiden
Hoe wordt braken gereguleerd
Oorzaken van misselijkheid en/of braken
- infecties (gastritis, appendicitis, meningitis)
- maagirritatie (alcoholmisbruik, voedselvergiftiging)
- dysfunctie (gastroparese, prikkelbare darmsyndroom)
- afsluiting (pylorusstenose, obstructie-ileus)
- lever, galblaas of pancreas afwijkingen
- stoornis in het centrale zenuwstelsel
- migraine
- verhoogde intracraniële druk (bloeding, tumor)
- schedeltrauma
- stoornis in het evenwichtsorgaan
- reisziekte
- intoxicaties (alcohol, medicatiebijwerking)
- NSAID's
- hormonen (orale antidiabetica, orale contraceptiva)
- AB
- ijzerpreparaten
- endocriene en metabole veranderingen/stoornissen
- zwangerschap
Epidemiologie misselijkheid/braken
- braken: 2,6 per 1000 patiënten per jaar.
Misselijkheid komt 2x zoveel voor bij vrouwen als bij mannen. Braken slechts iets meer bij vrouwen dan bij mannen
Diagnose acuut en chronisch braken
- bij chronisch braken spelen relatief vaak psychogene en metabole oorzaken een rol
Anamnese bij braken - geur, kleur en smaak
- kleur, geur, smaak en samenstelling.
-> rood (bloeding)
-> koffiebruin (bloed met maagzuur)
-> zurige smaak en geur (voedsel is de oesophagus al gepasseerd)
-> bittere smaak (gal)
-> fecale geur (darmobstructie)
-> rottende geur (necrose van oesophagus- of maagca, of op bacteriële overgroei in de maaginhoud door een passagestoornis)
Anamnese bij braken - consistentie
- deels onverteerd voedsel na een maaltijd: obstructie van de maaguitgang of gastroparese
Anamnese bij braken - beloop
- chronisch en/of recidiverend braken: metabole processen, intoxicaties, chronische maag-darmziekten
Anamnese bij braken - wijze waarop
Anamnese braken - beïnvloedende factoren
- klachten vóór het ontbijt: zwangerschap, uremie (niervergiftiging), alcoholmisbruik, toegenomen intracraniële druk
- klachten na de maaltijd: ulcus, gastroparese, galweg- of pancreasaandoening
- klachten enkel uren na de voedselinname: obstructie lager in het maag-darmkanaal
Bij psychogeen braken vindt het meestal plaats tijdens of vlak na de maaltijd, hangt vaak samen met angst en depressie.
Anamnese braken - omgeving
- acuut klachten bij mensen die niet hetzelfde hebben gegeten: gastro-enteritis
Anamnese braken - begeleidende verschijnselen
- diarree: gastro-enteritis
- ontkleurde ontlasting en donkere urine: galwegafsluiting (galsteen, pancreaskopca)
- zuurbranden, opgeblazen gevoel: gestoorde maagfunctie
- hoofdpijn: migraine, meningitis
- duizeligheid, oorsuizen: ziekte van Menière, middenooraandoeningen
- gewichtsverlies: maligniteit
- jong, vrouwelijk en gewichtsverlies: boulimia
Oorzaken organische dyspepsie
- gastro-oesofageale refluxziekte
- lactose-intolerantie
- glutenintolerantie
- kanker
- pancreas of galwegaandoening
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
