Richtlijnen syncope - richtlinen PM /CRT implantatie
30 belangrijke vragen over Richtlijnen syncope - richtlinen PM /CRT implantatie
Wat zijn Classe I richtlijnen bij patiënten op verdenking van bradycardie.
Minder dan 1x per maand syncope of andere daarop lijkende klachten moet een ILR geïmplanteerd worden Classe 1A
-ECG monitoring Classe 1C
- Carotis sinus massage Classe 1B
-Inspanning onderzoek bij patiënten met syncope of bradycardie tijdens of vlak na inspanning. Classe 1C
-Cardiale beeldvorming bij patiënten met structureel bradycardia om te kijken of er andere hartafwijkingen zijn
- lab test.
-slaap evaluatie bij verdenking van Av block of bradycardie bij slaap apneu.
Wat zijn Classe IIA indicaties alvorens op PM/CRT implantatie over te gaan.
-Tilt testing bij patiënten die verdacht zijn op reflex syncope. Evidence B
-Bij patiënten < 60 jaar PET scan, CT CMR om te kijken naar structureel hartlijden om de bradycardie of AV block te verklaren
- patiënten met syncope en bifasculair block een EPS
- patiënten jonger dan 50 jaar moet gekeken worden naar erfelijkheid factoren om het conductie afwijking te verklaren.
- Hierbij moet ook de familie genetisch onderzocht worden als de patiënt een positief gen heeft voor conductie stoornissen
Wat zijn de Classe I indicaties voor PM
-AF met permanent of paroxismaal 2 of 3 graads AV block
-SND met DDD Pm, minimale Rv pacing.
-Leeftijd > 40 jaar reflexsyncope
symptomatisch > 3 sec asymptomatisch > 6 sec
asymptomatische syncope ,positieve TILT test
CCM positief
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is een Classe I indicatie voor CRT
Patiënten die en ICD moeten krijgen en een indicatie hebben voor een CRT, moeten een CRT-D krijgen.
Wat is een Classe I indicatie voor HSP
Wanneer patiënten worden behandeld met HBP, was er een klasse I-aanbeveling om apparaatprogrammering af te stemmen op de specifieke vereisten,
Wat is een Classe I indicatie voor een PM na een MI
Wat is ene classe 1 indicatie voor pacing na cardiale chirurgie
Wat is een Classe I indicatie voor pacing na hartklep operatie
- Alternating BTB na een TAVI.
Wat is een Classe 1 indicatie bij neuromusculaire afwijkingen
Wat is een Classe I indicatie wat antibiotica betreft voor Pm implantatie
Wat is ene Classe I indicatie voor Remote monitoring
- Bij een recall van een Device
Wat is een Classe I indicatie voor tijdelijke pacing
Classe I indicatie voor bijzondere gevallen
Elk beleid moet goed overlegd worden met een team en de patiënt.
Classe I indicaties voor een CRT
- symptomatisch AF HFrEF kandidaten voor een AV ablatie ongecontroleerde Hart frequentie QRS duur maakt niet uit.
PM en MRI Classe I indicatie
Af ablatie om Pm implantatie te voorkomen bij patiënten met AF gerelateerde bradycardie of compensatoire pauzes
Symptomatisch Af en ongecontroleerde hart freq met ongerelateerd aan QRS breedte CRT boven Rv pacing moet worden overwogen HFmrEF
Symptomatisch AF en ongecontroleerde hart freq. bij HFpEF Rv pacing wordt aanbevolen
CRT implantatie waarbij CS lead niet te plaatsen HSP moet worden overwogen
Bij HSP een Rv lead als backup bij mensen zonder onderliggend ritme of voor de veiligheid
Leadless PM moet overwogen worden als er geen veneuze toegang is of als de kans op infectie groot is omdat er al eerder een infectie heeft plaatsgevonden
SND nar cardiale chirurgie bij hart transpplantatie > 6 weken wachten voor Pm implantatie
Chronotrope incompetentie na hart transplantatie > 6 weken wachten voordat een Pm geïmplanteerd wordt
ECG en EP studie bij mensen met een LBTB na TAVI QRS > 150ms PR > 240ms bij geen verlening binnen 48 uur na TAVI
LMNA gene mutatie en muscular dystrofie die en PM indicatie hebben en een verlengd PR met LBTB ICD implantatie met PM moet worden overwogen
Patient met sarcoidose met een permanent of voorbijgaand AV blok Pm indicatie Classe
Cloorhexidine om de huid te ontsmetten voor Pm implantatie
Targeted ventricular lead position gebruik van verschillende kanten moet worden overwogen
Device pocket schoonmaken voordat de pocket gesloten wordt met zout oplossing
Patienten met een Pm of ICD die hartfalen ontwikkelen EF < 35% en OMT groot percentage Rv pacing moet overwogen worden om een CRT te implanteren
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden