Pijn, lesdag
13 belangrijke vragen over Pijn, lesdag
Wat zijn veelvoorkomende problemen bij de behandeling van pijn?
-terughoudendheid bij innemen of voorschrijven van pijnmedicatie
oangst voor verslaving/tolerantie/bijwerkingen
-patiënten rapporteren pijn niet altijd, soms uit angst dat de behandeling van pijn de overhand krijgt op de antitumorbehandeling
Welke soorten pijn kunnen worden onderscheiden?
Inflammatory --> adaptief; ontsteking
Dysfunctional --> maladaptief; modulatie in het zenuwstelsel (pijn trekt niet altijd weg als de schade is hersteld, soort indirecte zenuwbeschadiging)
Neuropathie --> maladaptief; directe beschadiging in het zenuwstelsel
Nociceptieve pijn: door weefselbeschadiging, bijvoorbeeld door botmetastasen/infiltratie weke delen of viscera (50%)
Neuropathische pijn: tgv beschadiging zenuwstelsel (perifeer en/of centraal) (10%)
40-50% heeft beide pijnen
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn bij kanker?
-behandeling 20%
-andere factoren 10%
Vaak chronisch, soms “doorbraakpijn”
90% vd pijn moet met adequate behandeling te reduceren zijn tot een acceptabel niveau
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoeveel (ex)kankerpatienten rapporteren pijn?
·55% patiënten tijdens behandeling
·66% palliatief/terminale fase
Wat gebeurt er bij een ontstekingsreactie en een niet-pijnlijke stimulus?
Wat is dysfunctionele pijn?
Wat wordt verstaan onder een ectopische reactie in het geval neuropathische pijn?
Wat is het werkingsmechanisme van PCM, NSAID's en opiaten
NSAID’s: bij perifere sensitisatie werken deze op de ontstekingsreactie.
Opiaten (o.a. morfine) werken meer centraal (direct en indirect, zie afbeelding)
Op welke manieren van pijn gemeten worden?
- VAS en NPRS valide en betrouwbaar.
* NPRS meest bruikbaar
* NPRS <5; pijn voldoende onder controle
Multidimensionaal: bij pijn in chronische situatie
DN4: uitvragen van neuropathische pijn.
BPI (Brief Pain Inventory) en McGill voor invloed pijn op ADL
Wat is het verschil tussen pijn en schade?
Allodynie: niet-noxische prikkel die wel tot pijn leidt (vb hand op verbrande rug leggen)
DMII: wel noxische prikkel maar geen nociceptie
George Orwell; door kogel geraakt tijdens vluchten, pijn kwam later
Wat is de prevalentie van angst bij kankerpatienten obv het artikel van Traeger et al (2012)?
·Aanpassingsstoornis 19,4%
·Angststoornis: 10,3%
·Hebben van kanker vergroot ook risico op depressie
Wat zijn volgens Traeger et al (2012) methoden om angst te beinvloeden?
- psychotherapie,
- stress management,
- cognitieve gedragstherapie (doelgericht) en
- begeleiding
zijn de meest onderzochte interventies.
Psychosociale interventies tonen een bescheiden effect bij preventie en verminderen van angst bij kanker
Wat wordt er verstaan onder assimileren en accommoderen?
Assimileren (doorzetten)
Een poging om de huidige situatie aan te passen en daarmee de discrepantie met de gewenste situatie op te heffen.
Accommoderen (doel aanpassen)
Het aanpassen van de gewenste situatie aan de beschikbare mogelijkheden die in de huidige
situatie voorhanden zijn.
Brändtstadter (2002)
Goal-substitution
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
