Startpagina / Samenvattingen / Medical physiology / druk-aorta-wave

Het hart als een pomp - bloedstromen

17 belangrijke vragen over Het hart als een pomp - bloedstromen

Waartussen schommelt de bloedstroom in de aortaboog? en de druk?

tussen licht negatieve en licht positieve waarden.
de druk tussen de 80-120 mm Hg

Waar komen fysische veranderingen i druk en bloedstroom voor?

in de perifere slagaders. wordt meestal gemeten in een grote slagader, zoals de arm, omdat daar weinig drukverlies optreedt.

Waarom kunnen we bloedvaten iet beschrijven als een simpele relatie van de Wet van Ohm?

omdat bloedvaten meegaand zijn (zodat R varieert met de druk), en omdat zowel de aortadruk en stroom variëren tijdens de hartcyclus

Waardoor zijn de stroom golven en druk in de vaten distaal aan de aorta niet hetzelfde als in de aorta zelf?

door de resistieve, compatibele en traagheid eigenschappen. hoe verder weg, hoe meer verschillend.

Hoe hoog is de peak flow door de aorta tijdens de uitwerpingfase?

-30 L/min.
de piek van lineaire snelheid is 100 cm/s. dit zorgt ook voor de snelle toename van druk in de aorta, boven die in het ventrikel

Wat is de dicrotische noch (kerf) in de trace (grafiek) van de aortadruk?

dan sluit de aortaklep, waar eerst de terugstroom 0 was en zelfs negatief (reflux).

Waar vindt de eerste verandering in de flow en druk curven van de aorta plaats en wat gebeurt hier?

net distaal aan de aortaboog.
de piek van de systolische flow wordt kleiner als bloed van de aorta verder in de periferie raakt. echter, als de elastische aorta- waarin bloed zit tijdens de systole- zijn bloed vrij laat tijdens de diastole, treedt er een tweede piek van de flow op. deze is groter in de abdominale aorta,dan in de meer distale bekkenslagader. belangrijkste is in de halsslagader en nierslagader

Wat gebeurt er met de curve van de wave in de aorta en perifere vaten wanneer de afstand meer toeneemt?

het groeiende deel van de wave wordt steiler en de piek smaller. doordat deze piek geleidelijk toeneemt in hoogte en de minimum druk geleidelijk afneemt, wordt de pils druk groter. met toenemende afstand, verschijnt er een 2e druk schommeling tijdens de diastole. dus de druk is verstoord, maar niet gedempt.

Beschrijf de meegaandheid van de aorta en het effect op de bloedstroom:

doordat de wanden langzaam uit elkaar gaan, zijn ze niet in 1x helemaal maximaal of minimaal, maar kunnen ze bloed opslaan. hierdoor gaat de stroom langzaam naar zijn maximum. wanneer de stroom minimaal is, dan laat de wand zijn opgeslagen hoeveelheid los, waardoor deze nooit het minimum bereikt.

Vanaf waar keert de verhoogde piek van de slagaders om en waarom wordt de hartslag wave gedempt?

in de kleinste slagaders. de hartslag wave wordt gedempt, omdat:

veel parallelle vaten (groot totaal oppervlakte, dus de totale meegaandheid groter)
kleinste aders hebben een kleinere straal (dus grotere weerstand, dus de druk is in proportie met deze weerstand).

dus demping overheerst dan de vervorming.

Wat is de vertraging tussen het middelpunt van de twee hartgeluiden en de piek van de radiale puls?

0,1 s. bloed doet er langer over om daar te komen, maar je voelt het gelijk, doordat de vaten een drukgolf geleiden.
snelheid van rode bloedcellen is 1 m/s in haarvaten tot 5/6 m/s in de aorta en 10/15 /s in de kleine vaten.

Hoe is de drukwave van de aorta naar de periferie opgebouwd?

verzameling van allemaal losse waves met elk hun eigen frequentie. hogere frequentie waves gaan sneller en ondergaan meer demping. recombinatie op een lagere plek maakt een nieuwe wave met de vorm van een vervormde versie van de originele aorta wave

Wat gebeurt er als de druk wave vaten raakt met een stijvere wand?

deze vaten hebben een grotere straal van dikheid van de wand ten opzichte van de diameter. de snelheid van de wave neemt dan toe. ouder worden = minder meegaandheid = sneller

Beschrijf de druk waves in aders:

stroom in capillairen is niet voelbaar. de bloedstroom kan wel langzame schommelingen vertonen, die niet gerelateerd zijn aan de hartcyclus.

actie van upstream vasomotor controle-elementen in arteriole en precapillaire sprinters kunnen schommelingen veroorzaken.
veranderingen in weefseldruk (dus veroorzaakt door spiersamentrekking)
pulmonale capillairen extra vatbaar voor veranderingen in de alveolaire druk in omgeving

Hoewel systemische aderen druk waves hebben, komen deze niet van de arteriële waves die door de wanden van de capillairen gaan (want deze zijn niet te voelen). welke drie mechanismen dragen bij aan de veneuze puls?

achteruitgaande actie van de hartslag tijdens de hartcyclus
ademhalingscyclus
de samentrekking van skeletspieren

Wat is het effect van de ademhalingscyclus?

druk in de halsader wordt negatief tijdens inademing
middenrif gaat dan ook naar beneden -> intrathoracale druk neemt af en intra-abdominale druk neemt toe
hierdoor neemt de veneuze terugkeer vanaf superior toe, terwijl de lagedruk vaten het bloed in de thoracale holte 'zuigen'
de veneuze flow neemt af vanaf inferior, door de hoge druk in de abdominale aderen tijdens inademing
hierdoor neemt de druk in de halsader af, terwijl de druk in de dijbeenader toeneemt

Wat is het effect van spiercontractie (spierpomp)?

grote aderen in de benen hebben kleppen
wanneer in rust en liggend: alle kleppen open: bloedstroom richting hart continu
staan: veneuze druk in de voet geleidelijk naar hydrostatische druk, bepaald door de verticale bloedkolom van de voet naar het hart
als iemand dan gaat lopen, zorgt de contractie ervoor dat de veneuze kleppen als hydrostatisch doorzendstation de druk in de voet laten afnemen
lopen zorgt voor een netto afname in druk in zowel oppervlakkige als dieper gelegen aderen
wanneer de uitvoering stopt, gaat de veneuze druk weer omhoog.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Medical physiology

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Het hart als een pomp - bloedstromen

17 belangrijke vragen over Het hart als een pomp - bloedstromen

Waartussen schommelt de bloedstroom in de aortaboog? en de druk?

Waar komen fysische veranderingen i druk en bloedstroom voor?

Waarom kunnen we bloedvaten iet beschrijven als een simpele relatie van de Wet van Ohm?

Waardoor zijn de stroom golven en druk in de vaten distaal aan de aorta niet hetzelfde als in de aorta zelf?

Hoe hoog is de peak flow door de aorta tijdens de uitwerpingfase?

Wat is de dicrotische noch (kerf) in de trace (grafiek) van de aortadruk?

Waar vindt de eerste verandering in de flow en druk curven van de aorta plaats en wat gebeurt hier?

Wat gebeurt er met de curve van de wave in de aorta en perifere vaten wanneer de afstand meer toeneemt?

Beschrijf de meegaandheid van de aorta en het effect op de bloedstroom:

Vanaf waar keert de verhoogde piek van de slagaders om en waarom wordt de hartslag wave gedempt?

Wat is de vertraging tussen het middelpunt van de twee hartgeluiden en de piek van de radiale puls?

Hoe is de drukwave van de aorta naar de periferie opgebouwd?

Wat gebeurt er als de druk wave vaten raakt met een stijvere wand?

Beschrijf de druk waves in aders:

Hoewel systemische aderen druk waves hebben, komen deze niet van de arteriële waves die door de wanden van de capillairen gaan (want deze zijn niet te voelen). welke drie mechanismen dragen bij aan de veneuze puls?

Wat is het effect van de ademhalingscyclus?

Wat is het effect van spiercontractie (spierpomp)?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Cardiale elektrofysiologie - het elektrocardiogram

Medical physiology

Interne geneeskunde

Interne geneeskunde

Interne Geneeskunde

Slimstuderen Geneeskunde 1C1

Leerboek chirurgie

Leerboek psychiatrie

Leerboek orthopedie

Probleemgeoriënteerd denken in de neurologie

Neurologie

Klinische neurologie

Guyton and Hall Textbook of Medical Physiolo…