Samenvatting: Medisch Expert 5

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van medisch expert 5

• 1 Klinisch redeneren

• 1.1 Acute buikpijn

  Dit is een preview. Er zijn 9 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat wijst op helderrood bloed bij ontlasting?

  • Colorectaal carcinoom
    
  • Ischemisch colitis
  • Diverticulose
  • Invaginatie 

• Wat wijst op een rectum- of coloncarcinoom?

  Verandering van ontlastingspatroon

• Waar past een hoge temperatuur bij? (buik)

  Infilitraat, abces, peritonitis, salpingitis, pyelonefritis en cholangitis

• Wat zijn specifieke testen voor appendicitis?

  • Psoas fenomeen: Vererging pijn in rechteronderbuik bij liggend buigen van rechterbeen in de heup tegen weerstand van onderzoeken. 
    
  • Tekenen van Rovsing: drukken in de linker onderbuik geeft pijn in de rechteronderbuik. Zeer specifiek 
    

• 1.2 Perifeer oedeem

  Dit is een preview. Er zijn 14 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is het klinisch beeld van chronische veneuze insufficiëntie?

  VG: varices
  Anamnese: vermoeid/zwaar gevoel in benen
  LO: pigmentaties varices, ankle flare eczeem, artrophie balance, nagel-afwijkingen, pachydermieen, ulcus cruis
  AO: echo-doppler onderzoek

• Welke klachten passen bij veneuze insufficiëntie?

  • Pijn of vermoeid/zwaar gevoel in de benen
    
  • Klachten nemen toe in de loop van de dag
  • Klachten nemen af bij lopen
  • Soms restless Legs 
  • Soms bursting in benen (gespannen/pijnlijk gevoel tijdens het lopen)

• Wanneer voer je een echo Doppler uit bij verdenking op trombose been?

  • Mannelijk geslacht
    
  • Gebruik orale anticonceptie
  • Aanwezigheid maligniteit
  • Operatief ingrijpen in de laatste maand
  • Afwezigheid van trauma dat zwelling kuit verklaart
  • Uitgezette venen van het been
  • Verschil in maximale kuitomvang meer dan 3 cm (2)

  
  
  Bij > 4 punten, voer je een echo uit 

• Waardoor komt geïsoleerd rechtzijdig hartfalen?

  Door pulmonale hypertensie. Dit komt door COPD, slaapapneusyndroom of longembolie

• Wat voor bloedonderzoek wordt er gedaan bij verdenking op hartfalen?

  • (NT-pro)BNP 

  • Hb
  • Glucose
  • Natrium
  • Kalium
  • Kreatinine
  • TSH

  
  
  Anemie, slechte nierfunctie of atriumfibrilleren door hyperthyreoïdie kunnen hartfalen uitlokken

• Wat voor lab verwacht je bij nefrotisch syndroom?

  • Creatinine 
    
  • Serumalbumine < 
  • Cholesterol > 
  • Triglyceriden >