Ademhaling - Longventilatie en distributie - Ademarbeid

16 belangrijke vragen over Ademhaling - Longventilatie en distributie - Ademarbeid

Waarom wordt men bij lichamelijke inspanning gedwongen door de mond adem te halen?

Omdat bij ademhaling door de neus de luchtwegweerstand groter is dan bij de ademhaling door de mond.

Verklaar hoe exipiratoire stridor tot stand komt + vb?

  • Bij veel ademhalingsstoornissen is de luchtwegweerstand vergroot doordat de diameter van de lagere luchtwegen is verkleind. Dit gaat gepaard met piepende geluiden tijdens de uitademing (expiratoire stridor).
  • Zo komt dit bij bronchitis door ontstekingen in de luchtwegen. Bij asthma bronchiale zijn de spieren rond de luchtwegen voortdurend aangespannen, waardoor de luchtweerstand is vergroot.

Wat wordt verstaan onder astma (asthma bronchiale) + gevolgen?

  • Een toestand waarbij aanvallen optreden van hevige benauwdheid met bemoeilijkte uitademing als gevolg van bronchusobstructie. De spieren rond de luchtwegen zijn voortdurend aangespannen.
  • Daardoor zal bij een astmapatient tijdens de uitademing de druk in de alveoli extra groot worden. Dit leidt weer tot dichtdrukken van de naastgelegen bronchioli. Vooral de uitademing bij astmapatienten duurt daarom langer dan bij gezonde mensen.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is het gevaar van een acute astma-aanval?

Dan kunnen door de grote luchtwegweerstand de ademhalingsspieren uitgeput raken, waardoor de situatie nog verergert.

Wat is kenmerkend aan de thorax bij een longemfyseem patient?

De thorax staat bijne continu in inademingsstand en is tonvormig.

Ook het autonome zenuwstelsel heeft een effect op de diameter van de luchtwegen, hoe?

  • Tijdens een vlucht- of vechtreactie heeft het sympatische deel van dit zenuwstelsel de overhand. De neurotransmitter uit het sympatische deel van het autonome zenuwstelsel is (nor)adrenaline en de receptoren worden adrenerge receptoren (adrenoreceptoren) genoemd.
  • De gladde spiercellen van de bronchi bevatten veel adrenoreceptoren van het beta2-type. Stimulering van deze receptoren door adrenaline leidt tot verslapping en bronchodilatatie.

Waneer kunnen de alpha receptoren worden gestimuleerd en wat voor gevolg heeft dit?

  • Bij bijvoorbeeld blokkering van de beta 2-receptoren.
  • Dit leidt tot contractie van de gladde spiercel met als gevolg bronchoconstrictie.

Wanneer is het parasympatische zenuwstelsel actief en wat is het gevolg?

  • Werkt vooral in periodes van rust of herstel. De neurotransmitter is hier acetylcholine en de receptoren worden cholinerge receptoren genoemd. Voor de luchtwegen leidt dit tot bronchusvernauwing.
  • Het parasympatische zenuwstelsel wordt ook geactiveerd door irritatiereceptoren, die in het epitheel van de luchtwegen liggen. Deze receptoren reageren zowel op mechanische als op chemische prikkels. (Voorbeelden zijn een te sterke luchtstroming in de longen, koude lucht, stof of rook.) Dit leidt tot bronchoconstrictie en toename van de slijmvorming. Ook wordt de ademhaling oppervlakkiger. Dit alles om te voorkomen dat de schadelijke invloeden diep in de longen kunnen doordringen.

Hoe kan het parasympatische zenuwstelsel de diameter van de luchtwegen beinvloeden?

De neurotransmitter acetylcholine bindt zich aan de cholinerg receptor, waardoor constrictie ontstaat.

Hoe kan het sympatische zenuwstelsel de diameter van de luchtwegen beinvloeden?

  • De neurotransmitter noradrenaline bindt zich aan de beta 1-adrenoreceptor, waardoor dilatatie (zwak) ontstaat.
  • De neurotransmitter adrenaline bindt zich aan de beta 2-adrenoreceptor, waardoor dilatatie ontstaat.
  • De neurotransmitter (nor)adrenaline bindt zich aan alpha-adrenoreceptor, waardoor constrictie ontstaat.

Noem enkele situaties waardoor de samenstelling en hoeveelheid weefsel in de longen kan worden beinvloedt.

  • Bij longemfyseem is de hoeveelheid bindweefsel afgenomen, waardoor de inademing makkelijker gaat (hoge compliantie). De uitademing kost in dat geval juist veel energie.
  • Bij longfibrose wordt juist de inademing bemoeilijkt (lage compliantie).

Wat is IRDS en hoe wordt het behandeld?

  • IRDS (infant respiratory distress syndrome) komt voor bij prematuren, bij wie de alveoli nog niet ontplooid zijn. Dat komt door de afwezigheid van surfactant. Daardoor zijn ze niet in staat om zelfstandig adem te halen.
  • Zij krijgen via een katheter in de trachea surfactant toegediend en moeten de eeste dagen na de geboorte worden beademd. De productie van surfactant bij de baby kan voor de geboorte worden gestimuleerd door de moeder te behandelen met corticosteroiden.

Hoe kan een obstructie in de luchtwegen worden opgespoord?

Door het meten van de ademvolume, de vitale capaciteit en het meten van de hoeveelheid lucht dat men per seconde kan uitblazen.

Wat kun je meten met een piekstroommeter en een spirometer?

  • De maximale volumestroom bij geforceerde uitademing vanuit volledige inademing.
  • De spirometer kan ook de FEV1 (forced expiratory volume of expiratoire eensecondewaarde), het volume aan lucht dat men in 1 seconde uitademt bij een geforceerde uitademing meten.

Wanneer is er bij het meten van de FEV1 aanwijzing voor obstructie van de luchtwegen?

Wanneer de meting vergeleken met de referentiewaarden 80% beneden de voorspelde waarde ligt. (De referentiewaarden zijn gebaseerd op statisch onderzoek, waaruit voorspelde waarden voor de FEV1 zijn afgeleid op basis van leeftijd, geslacht, lengte en ras).

Hoe kan worden bepaald of de obstructie reversibel is of niet?

Door de FEV1 opnieuw te bepalen. Zo kan in de diagnostiek onderscheid worden gemaakt tussen astma (reversibel) en COPD (niet-reversibel).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo