Spijsvertering, Uitscheiding en Bewegingsapparaat

52 belangrijke vragen over Spijsvertering, Uitscheiding en Bewegingsapparaat

Wat zijn de oorzaken/risicofactoren voor het krijgen van reflux?

* Middenrifscheur: de vezels van de spier wijken wat. De klepfunctie ontbreekt. Hierdoor wordt de onderkant van de slokdarm niet goed afgeloten. Bij het liggen stroomt het maagzuur terug.

* Te korte slokdarm

* Alcohol: dit verslapt de onderste slokdarm en prikkelt direct het slijmvlies.

Wat zijn de klachten/gevolgen van reflux?

* branderig gevoel achter het borstbeen
* zure smaak
* pijn bij het liggen -> i.v.m. terugstromen
* kan leiden tot kanker
* bloedarmoede -> chronisch bloedverlies

Waar zal de behandeling van reflux uit bestaan?

* Leefregels (bv. niet te veel tegelijkertijd eten, niet gaan liggen met een volle maag, stoppen met roken (wanneer chronische hoester) en afvallen wanneer patient te dik)
* Medicatie
* Heel soms een operatie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waarom is de benaming 'maagzweer' misleidend?

Omdat de zweer meestal in de 12-vingerige darm zit en niet in de maag. De maag is meestal goed beschermd tegen zuren.

Wat zijn de oorzaken/risicofactoren voor het krijgen van een maagzweer?

* Erfelijkheid
* NSAID's (ontstekingsremmende pijnstillers zoals Ibuprofen, diclofenac)
* Corticosteroïden (onderdrukken de eiwitaanmaak, ook in de maagwand)
* Stress (doorbloeding van de buikorganen neemt af)
* Bacteriële infectie (vooral bij terugkerende maagzweren)

Wat zijn de verschijnselen bij een maagzweer?

* pijn in het maagkuiltje (ruim boven de navel en net onder het borstbeen)

N.B. Het onderscheidt met cardiale klachten is daarom niet gemakkelijk.

Maagzweer in de maag: pijn tijdens het eten
Maagzweer in de 12-vingerige darm: pijn na het eten (wanneer het eten wordt doorgelaten)

Hoe behandel je een maagzweer?

* Medicatie (zuurremmers)
* Operatie
* Bestrijden bacterie

Wat is het verschil tussen de ziekte van Crohn en Colitus Ulcerosa?

De ziekte van Crohn kan door de gehele darm zitten en een Colitus Ulcerosa (= dikke darmontsteking met zweren) is beperkt tot het slijmvlies van de dikke darm. Meestal de endeldarm. In ernstige gevallen is de gehele dikke darm ontstoken. Uit de zweertjes komt vaak bloed bij de ontlasting.

Het zijn beiden chronische darmaandoeningen. Vermoedelijk gaat het om auto-immuun aandoeningen. Vermoedelijke oorzaak:
* erfelijkheid
* micro-organismen

Wat voor een rol speelt roken bij de ziekte van Crohn en Colitus Ulcerosa?

* Ziekte van Crohn: roken is een risicofactor
* Colitus Ulcerosa: roken beschermt juist enigszins

Hoe kun je aan de kleur van de ontlasting zien, in welk gedeelte van het lichaam de bloeding zit?

* Bloeding tot de dikke darm: zwarte ontlasting -> bloed wordt verteerd
* Bloeding vanaf de dikke darm: bloed in de ontlasting

N.B. bij een Colitus Ulcerosa komt het vaak voor dat er bloed in de ontlasting zit, omdat dit een ziekte is die in de dikke darm voorkomt.

Wat kunnen problemen zijn bij chronische darmontstekingen?

* Botafbraak (door verminderde opname van calcium en vitamine D)
* Stollingsstoornissen (door slechte opname vitamine K)
* Verhoogde kans op dikke darmkanker
* Verhoogde kans op galstenen (veel galzuren gaan verloren, waardoor het cholesterol in gal onvoldoende geemulgeerd wordt en vormt stenen)
* Huidafwijkingen (pijnlijke rode bobbels en zwerende puisten)
* Artritis (gewrichtsontsteking)

Behandeling bij ziekte van Crohn en Colitus Ulcerosa?

* ontstekingsremmende medicatie
* Voedingsmaatregelen om de darmen rust te geven en tekorten te voorkomen
* Wanneer ontstekingsremmende medicatie onvoldoende helpt, dan kan er eventueel geopereerd worden

Wat is obstipatie en wat zijn de verschijnselen + oorzaak?

Obstipatie = verstopping

Verschijnselen:
* te weinig frequente ontlasting
* pijn bij de ontlasting
* door het persen kun je last van aambeien krijgen

De oorzaken zijn meestal:
* gebrek aan beweging (remt peristaltiek)
* te weinig vocht
* te weinig voedingsvezels

Wat zijn de verschijnselen van diarree?

* buikkrampen
* misselijkheid en overgeven
* moe en slap voelen
* soms koorts
* soms hoofdpijn

Welke klachten heb je bij Coeliakie?

* Vooral darmklachten zoals buikpijn en diarree.
* Volwassenen: kunnen gewicht verliezen. Kinderen: kunnen niet goed groeien en vermageren.
* Opgeblazen gevoel
* Opgezette buik
* Winderigheid
* Stinkende dunne ontlasting, soms afgewisseld met obstipatie
* Bloedarmoede
* Soms ook huiduitslag
* Vermoeidheid

N.B. Soms heeft iemand met Coeliakie helemaal geen klachten

Wat zijn verschijnselen bij galstenen?

Door de belemmerde galafvoer naar de darm:
* ziet de patient geel (te zien aan oogwit en huid)
* de urine is donker
* ontlasting is niet meer bruin/ontkleurt

Wat kunnen oorzaken zijn voor een toegenomen hoeveelheid aan bilirubine in het bloed?

* te snelle afbraak van rode bloedcellen (wanneer dit groter is dan normaal dan kan de lever deze grotere hoeveelheid niet goed verwerken)
* beschadiging van de levercellen (minder bilirubine wordt verwerkt) -> kan gepaard gaan met misselijkheid, overgeven, buikpijn en een opgezwollen buik. -> de lever doet het niet goed.
* afvoer van gal is belemmerd (alvleesklierkanker, galstenen)

Wat kunnen oorzaken van leverbeschadiging zijn?

* virus infectie (hepatitis)
* overmatig drankgebruik
* allergische reactie op bepaalde medicijnen
* verstopping in het galafvoerkanaal -> gal hoopt zich dan op in de lever en wordt bilirubine in het bloed opgenomen. Kan gepaard gaan met jeuk, donder gekleurde urine en lichtere ontlasting dan normaal.
* alvleesklierkanker
* galstenen

Waar verliezen we water?

* zweten
* adem
* plassen/urine
* ontlasting

Hoe werkt het met vitamine B12 en de intrinsic factor?

Vitamine B12 kan pas in het lichaam worden opgenomen, als het vergezeld raakt van een stof die in de maag wordt aangemaakt: de intrinsic factor.

Vitamine B12 komt voor in vlees, vis, lever, eieren en melk.

Welke nadelige invloed heeft een tekort aan vitamine B12 op ons lichaam?

Een tekort aan B12 heeft een nadelige invloed op de stofwisseling in de rode bloedcellen, de zenuwen en de huid.

Op den duur ontstaat er:
* bloedarmoede
* zenuwafwijkingen met gevoelloosheid als gevolg
* huidafwijkingen
* klachten van een zeker tong

Het kan ontstaan door:
* een tekort in de voeding
* een tekort aan de intrinsic factor (bijvoorbeeld bij bepaalde maagaandoeningen of na operaties waarbij een groot deel van de maag is verwijderd)

Wat doet vitamine K met het lichaam?

Het speelt een rol bij het bloedstollingsproces. Het komt voor in groene groenten.

Antistollingsmiddelen zorgen ervoor dat zij vitamine K verdringen en zo voor een kunstmatig tekort aan vitamine K zorgen. Dit maakt het bloed dunner. Wanneer het bloed te dun wordt kan er weer vitamine K worden toegediend om het bloed weer dikker te maken.

Risico's bij overgewicht/ondergewicht?

Risico's overgewicht:
* suikerziekte
* hoge bloeddruk
* galstenen
* hart- en vaatziekten
* rug- en gewrichtsklachten
* bepaalde soorten kanker

Risico's ondergewicht:
* verval van krachten

Uit welke 3 onderdelen bestaat een nefron (en tevens de 3 processen bij de regulatie en uitscheiding door de nieren)

* glomerulus (kluwetje haarvaten) -> vanuit hier vindt filtratie (vocht wordt uit de haarvaten geperst) plaats: het vocht wordt van hieruit uitgeperst naar het kapsel (van Bowman) en wordt daar opgevangen.
* kapsel (kapsels van Bowman) -> 180 liter voorurine. 178 liter wordt hiervan teruggewonnen.
* buisjes -> veel terugwinnen van water
- 1e deel: water terugwinnen
- 2e deel: wat vocht actief uitscheiden (b.v. meer/minder natrium, kalium, magnesium, calcium en afvalstoffen van eiwit (ureum, wordt door de lever gemaakt bij het afbreken van eiwitten) en spieren (creatinine)

Wat betekent de term RAAS?

RAAS = het Renine-Angiotensine-Aldosteronsysteem. Dit houdt in dat wanneer de bloeddruk laag is, er een signaal gaat naar de nieren. Deze produceren vervolgens renine. Renine zet angiotensinogeen om in angiotensine I en vervolgens wordt dit omgezet naar angiotensine II. Deze heeft verschillende werkingen die allen zorgen voor een verhoogde bloeddruk: het vernauwd de bloedvaten en zorgt dat de bijnieren aldosteron gaan aanmaken. Er wordt meer vocht vastgehouden en zo gaat de bloeddruk weer omhoog.

Waarom hebben vrouwen vaker last van een blaasontsteking?

Ze hebben een kortere plasbuis dan mannen. De bacteriën komen zo gemakkelijker bij de blaas.

De plasbuis heeft een open verbinding met de buitenwereld en is dus niet steriel. De blaas zelf onder normale omstandigheden wel. Ook de blaas heeft net als de anus een binnenste en buitenste sluitspier.

Waar moet goede filtratie aan voldoen (bij nieren)?

* voldoende bloeddruk (80/50 mm Hg is meestal genoeg)
* de filter zelf moet intact zijn en goed werken
* er moet geen te hoge druk in het kapsel van Bowman zijn (de 'koffie' moet wel doorlopen)

Hoe gaat het verdere verloop vanuit de nefron naar de blaas?

Vanuit de verzamelbuisjes -> nierkelken -> nierbekken -> via urineleider richting de blaas (gespierde zak)

(en vervolgens via binnenste/buitenste sluitspier naar plasbuis)

Het nierbekken zit echt in de nieren zelf.

Er gaat ca. 1 liter bloed per minuut door de beide nieren heen. Gemiddeld wordt er ca. 2 liter urine per dag gevormd. maar dit kan variëren van 0,6 - 5 liter per dag.

Wat is de behandeling bij acuut nierfalen?

De behandeling zal afhankelijk zijn van de oorzaak van het probleem. Er kan nierdialyse worden toegepast, waarmee tijdelijk de nierfunctie vervangen kan worden.

Verder kun je:
* de bloeddruk verhogen
* ontstekingsremmers geven
* de afsluiting opheffen

Wat kunnen oorzaken zijn voor chronisch nierfalen?

* hoge bloeddruk
* suikerziekte (afwijkingen in de vaatkluwen)
* aandoeningen waardoor er cystes in de nier zitten (verdrukking van het functionerende nierweefsel door de blaasjes)
* auto-immuun aandoening
* atherosclerose (afsluiting waardoor geen bloedtoevoer + zuurstof of verminderde toevoer van bloed + zuurstof -> slechtere nierfunctie)
* Nierbekkenontsteking (door opstijgende urineweginfecties)

Wat is een blaasontsteking + verschijnselen?

Een ontsteking van de blaas. Mannen hebben hier bijna nooit last van, omdat zij een langere plasbuis hebben.

Verschijnselen:
* pijn
* kramp
* kleine beetjes plassen met pijn
* eventueel met bloed

N.B. Het wordt meestal veroorzaakt door een eenvoudige darmbacterie.

Is de urine onder normale omstandigheden in het nierbekken, urineleider en blaas steriel?

Ja.

N.B. vanaf de geslachtsorganen of vanuit de plasbuis, zullen er in urine altijd wel wat bacteriën/micro-organismen zitten. Maar die komen er pas vanaf dan bij. De bacteriën zullen zich altijd proberen te verspreiden richting de blaas en de nieren. Gelukkig worden ze echter tijdig geloosd met de urine. Vandaar dat goed en krachtig uitplassen zo belangrijk is.

Wat is nierbekkenontsteking + verschijnselen?

Een opstijgende urineweginfectie.

Gevaar: via het nierbekken kan de bacterie het bloed ingaan of de nier raakt beschadigt.
N.B. In theorie kan de bacterie ook vanuit het bloed in de nieren komen. Meestal zullen ze echter vanuit de blaas komen.

Verschijnselen:
* eenzijdige pijn in de lende, op de plek van het nierbekken
* urine met pus/etter (purulente urine. Vooral met dode witte bloedlichaampjes) -> troebele urine
* ontstekingsverschijnselen (koorts en koude rillingen)

Wat zal de behandeling bij urineweginfecties meestal zijn?

Het belangrijkste is om te achterhalen wat de oorzaak van de urineweginfectie is.

Behandeling zal meestal met antiobiotica zijn (wanneer aanhoudend een kweek maken en gerichte antiobiotica geven)
Bij nierstenen, prostaatvergroting, het terugvloeien van urine uit de blaas naar de nieren (vesico-ureterale reflux) en plasbuisvernauwing is vaak een operatie nodig.

Wat zijn de verschijnselen bij nierstenen?

* meer bloed bij de urine omdat het steentje zo scherp is
* het komt meer bij mannen dan bij vrouwen voor
* koliekpijn
* stuwing  -> nier kan hierdoor beschadigt raken

Wat zijn de functies van de botten?

* Ze maken actief bewegen mogelijk.
* Aanmaak bloedcellen in het rode beenmerg
* Opslagplaats voor calcium -> belangrijk voor de handhaving van van de calcium concentratie
* Bescherming voor kwetsbare organen (hersenen in de schedel, hart en
longen in de borstkas (thorax).
* Geven steun aan ons lichaam/Vorm

N.B. Je hebt meer dan 200 soorten botten in je lichaam

Op basis van hun vorm worden botten in verschillende soorten botten onderscheiden. Welke zijn dit?

* platte beenderen (b.v. hersenschedel, schouderbladen, heupbeen, ribben en borstbeen)
* pijpbeenderen (b.v. opperarmbeen, spaakbeen, ellepijp, dijbeen, scheenbeen en kuitbeen)
* onregelmatige beenderen (b.v. wervels, voetwortel- en handwortelbeentjes)

Hoe kunnen botten met elkaar verbonden zijn (soorten gewrichten)?

* synoviaal gewrichten (komen het meeste voor en kunnen goed bewegen -> daardoor wel kwetsbaar. Bijvoorbeeld schouder uit de kom)
* kraakbeenverbindingen (laten minder beweging toe, maar zijn wel stabieler. Bijvoorbeeld verbinding ribben met borstbeen)
* vezelige verbindingen (bewegen is vrijwel niet mogelijk, maar het zijn wel hele stabiele verbindingen. Bijvoorbeeld tanden in de kaak of schedelnaden)

Voor het afbreken en opbouwen van botten maakt het beenmerg 2 cellen. Welke zijn dit?

* Bottenopbouwers
* Bottenkrakers/Bottenafbrekers (bijvoorbeeld voor als je meer calcium nodig hebt)

Wat zijn de verschijnselen bij een botbreuk?

* Pijn
* Functieverlies
* Afwijkende stand of bewegelijkheid (nooit testen ivm botsplinters die vaten of zenuwen kunnen beschadigen!!!)
* Zwelling
* Verkleuring

Wat betekenen de woorden repositie en immobilisatie bij een botbreuk?

Repositie = terugzetten van het bot
Immobilisatie = gips of platen/schroeven

Wat kunnen de oorzaken van Osteoporose zijn?

* Post menopauze
* Gebruik van Coticosteroïden (zoals prednison) veroorzaakt snel verlies van botmassa
* Gebrek aan beweging
* Te weinig calciuminname
* Tekort aan zonlicht/vitamine D
* Alcoholisme
* Roken

Wat zijn preventieve maatregelen bij Osteoporose?

* voldoende beweging
* goede voeding met calcium
* Vitamine D en zonlicht

Wat zijn verschijnselen bij Osteoporose?

* Verminderde lichaamslengte (maar dit kan ook door ouderdom komen)
* Spontane botbreuken (zonder echt trauma)

Wat is vaak de basisbehandeling bij reumatisch aandoeningen?

* Goede balans vinden tussen oefenen en ontlasten/rust
* Onbelaste oefeningen -> bewegingen waarbij er geen grote kracht op het gewricht komt. Bijvoorbeeld zwemmen, fietsen in een licht verzet of knijpen in een schuimrubber balletje.
* Ontstekingsremmende medicatie
* Wanneer pijn en zwelling aanhouden ondanks ontlasten/rust, onbelaste oefeningen en ontstekingsremmende medicatie -> in dat geval kan een operatie overwogen worden (vervangen van een gewricht of vastzetten)

Wat is Reumatoïde Artritis (RA)?

Bij reumatoïde artritis (RA) ontstaan gewrichtsontstekingen. Vooral in de gewrichtjes in handen en voeten.
Het is een  auto-immuunziekte: het afweersysteem keert zich tegen het eigen lichaam.  Reumatoïde artritis kan sluipend beginnen of plotseling ontstaan. Het  is een chronische ziekte met een grillig verloop.
Het komt 3x zoveel meer voor bij vrouwen dan bij mannen.

Verschijnselen:
* roodheid
* warmte
* pijn
* zwelling
* bewegingsbeperking van vingers en tenen.
* Ochtend stijfheid in en om de gewrichten van minstens 1 uur.
* in een later stadium: contracturen van de handen

Wat zijn oorzaken voor Artrose?

* Primaire Artrose: onbekend. Mogelijk genetische factoren
* Secundaire Artrose:
- verkeerde stand (extra belasting van een deel van het kraakbeen. Dit slijt dan sneller)
- gewrichtsbloeding
- andere reumatische aandoeningen

Wat zijn de verschijnselen bij Artrose?

* Vaak startpijn. Pijnklachten bij het opstarten het heftigst en na een paar keer bewegen neemt de pijn wat af
* Aantasting van de normaal gladde kraakbeenoppervlakten leidt tot schuren bij de beweging
* Bewegingsbeperking door pijn of verkeerde stand

Wat is de ziekte van Bechterev/Bechterew?

Gewrichtsontsteking van de wervelkolom, die kromming veroorzaakt.

In het begin heeft iemand last van lage rugpijn. Later kan er een verstijving in een voorovergebogen houding ontstaan (vergroeiing).

N.B. de ziekte komt 5x zoveel voor bij mannen als bij vrouwen

De oorzaak van de ziekte is niet echt bekend. Erfelijke factoren spelen in ieder geval een rol. Er is een relatie tussen de ziekte van Bechterev en andere aandoeningen (zoals b.v. ziekte van Crohn, psoriasis, oogontstekingen)

Wat kunnen klachten zijn bij fibromyalgie?

* Pijn
* Stijfheid
* Vermoeidheid (slechter slapen)
* Herstellen langzamer

Soms kunnen er ook klachten optreden als:
* darmkrampen
* buikpijn
* sterk wisselende ontlasting (verstopping of juist diarree)
* opgezwollen handen, vingers, onderbenen of enkels

N.B. Kou kan de klachten soms verergeren.

Behandeling/Advies bij fibromyalgie?

* in beweging blijven
* meer beweging kan aanvankelijk meer spier- en gewrichtsklachten geven -> daarom na afloop een warme douche of bad nemen
* goede lichaamshouding
* op tijd naar bed en op tijd opstaan
* gezond eten
* bespreek je situatie, klachten en beperkingen met je omgeving
* soms pijnstillers (er zijn geen medicijnen tegen fibromyalgie zelf)
* fysiotherapie
* psycholoog/psychotherapeut voor het leren omgaan met de klachten

Is de volgende bewering waar: nierstenen komen meer voor bij mannen en galstenen meer voor bij vrouwen?

Ja

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo