Spijsvertering, Uitscheiding en Bewegingsapparaat
52 belangrijke vragen over Spijsvertering, Uitscheiding en Bewegingsapparaat
Wat zijn de oorzaken/risicofactoren voor het krijgen van reflux?
* Te korte slokdarm
* Alcohol: dit verslapt de onderste slokdarm en prikkelt direct het slijmvlies.
Wat zijn de klachten/gevolgen van reflux?
* zure smaak
* pijn bij het liggen -> i.v.m. terugstromen
* kan leiden tot kanker
* bloedarmoede -> chronisch bloedverlies
Waar zal de behandeling van reflux uit bestaan?
* Medicatie
* Heel soms een operatie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Waarom is de benaming 'maagzweer' misleidend?
Wat zijn de oorzaken/risicofactoren voor het krijgen van een maagzweer?
* NSAID's (ontstekingsremmende pijnstillers zoals Ibuprofen, diclofenac)
* Corticosteroïden (onderdrukken de eiwitaanmaak, ook in de maagwand)
* Stress (doorbloeding van de buikorganen neemt af)
* Bacteriële infectie (vooral bij terugkerende maagzweren)
Wat zijn de verschijnselen bij een maagzweer?
N.B. Het onderscheidt met cardiale klachten is daarom niet gemakkelijk.
Maagzweer in de maag: pijn tijdens het eten
Maagzweer in de 12-vingerige darm: pijn na het eten (wanneer het eten wordt doorgelaten)
Hoe behandel je een maagzweer?
* Operatie
* Bestrijden bacterie
Wat is het verschil tussen de ziekte van Crohn en Colitus Ulcerosa?
Het zijn beiden chronische darmaandoeningen. Vermoedelijk gaat het om auto-immuun aandoeningen. Vermoedelijke oorzaak:
* erfelijkheid
* micro-organismen
Wat voor een rol speelt roken bij de ziekte van Crohn en Colitus Ulcerosa?
* Colitus Ulcerosa: roken beschermt juist enigszins
Hoe kun je aan de kleur van de ontlasting zien, in welk gedeelte van het lichaam de bloeding zit?
* Bloeding vanaf de dikke darm: bloed in de ontlasting
N.B. bij een Colitus Ulcerosa komt het vaak voor dat er bloed in de ontlasting zit, omdat dit een ziekte is die in de dikke darm voorkomt.
Wat kunnen problemen zijn bij chronische darmontstekingen?
* Stollingsstoornissen (door slechte opname vitamine K)
* Verhoogde kans op dikke darmkanker
* Verhoogde kans op galstenen (veel galzuren gaan verloren, waardoor het cholesterol in gal onvoldoende geemulgeerd wordt en vormt stenen)
* Huidafwijkingen (pijnlijke rode bobbels en zwerende puisten)
* Artritis (gewrichtsontsteking)
Behandeling bij ziekte van Crohn en Colitus Ulcerosa?
* Voedingsmaatregelen om de darmen rust te geven en tekorten te voorkomen
* Wanneer ontstekingsremmende medicatie onvoldoende helpt, dan kan er eventueel geopereerd worden
Wat is obstipatie en wat zijn de verschijnselen + oorzaak?
Verschijnselen:
* te weinig frequente ontlasting
* pijn bij de ontlasting
* door het persen kun je last van aambeien krijgen
De oorzaken zijn meestal:
* gebrek aan beweging (remt peristaltiek)
* te weinig vocht
* te weinig voedingsvezels
Wat zijn de verschijnselen van diarree?
* misselijkheid en overgeven
* moe en slap voelen
* soms koorts
* soms hoofdpijn
Welke klachten heb je bij Coeliakie?
* Volwassenen: kunnen gewicht verliezen. Kinderen: kunnen niet goed groeien en vermageren.
* Opgeblazen gevoel
* Opgezette buik
* Winderigheid
* Stinkende dunne ontlasting, soms afgewisseld met obstipatie
* Bloedarmoede
* Soms ook huiduitslag
* Vermoeidheid
N.B. Soms heeft iemand met Coeliakie helemaal geen klachten
Wat zijn verschijnselen bij galstenen?
* ziet de patient geel (te zien aan oogwit en huid)
* de urine is donker
* ontlasting is niet meer bruin/ontkleurt
Wat kunnen oorzaken zijn voor een toegenomen hoeveelheid aan bilirubine in het bloed?
* beschadiging van de levercellen (minder bilirubine wordt verwerkt) -> kan gepaard gaan met misselijkheid, overgeven, buikpijn en een opgezwollen buik. -> de lever doet het niet goed.
* afvoer van gal is belemmerd (alvleesklierkanker, galstenen)
Wat kunnen oorzaken van leverbeschadiging zijn?
* overmatig drankgebruik
* allergische reactie op bepaalde medicijnen
* verstopping in het galafvoerkanaal -> gal hoopt zich dan op in de lever en wordt bilirubine in het bloed opgenomen. Kan gepaard gaan met jeuk, donder gekleurde urine en lichtere ontlasting dan normaal.
* alvleesklierkanker
* galstenen
Waar verliezen we water?
* adem
* plassen/urine
* ontlasting
Hoe werkt het met vitamine B12 en de intrinsic factor?
Vitamine B12 komt voor in vlees, vis, lever, eieren en melk.
Welke nadelige invloed heeft een tekort aan vitamine B12 op ons lichaam?
Op den duur ontstaat er:
* bloedarmoede
* zenuwafwijkingen met gevoelloosheid als gevolg
* huidafwijkingen
* klachten van een zeker tong
Het kan ontstaan door:
* een tekort in de voeding
* een tekort aan de intrinsic factor (bijvoorbeeld bij bepaalde maagaandoeningen of na operaties waarbij een groot deel van de maag is verwijderd)
Wat doet vitamine K met het lichaam?
Antistollingsmiddelen zorgen ervoor dat zij vitamine K verdringen en zo voor een kunstmatig tekort aan vitamine K zorgen. Dit maakt het bloed dunner. Wanneer het bloed te dun wordt kan er weer vitamine K worden toegediend om het bloed weer dikker te maken.
Risico's bij overgewicht/ondergewicht?
* suikerziekte
* hoge bloeddruk
* galstenen
* hart- en vaatziekten
* rug- en gewrichtsklachten
* bepaalde soorten kanker
Risico's ondergewicht:
* verval van krachten
Uit welke 3 onderdelen bestaat een nefron (en tevens de 3 processen bij de regulatie en uitscheiding door de nieren)
* kapsel (kapsels van Bowman) -> 180 liter voorurine. 178 liter wordt hiervan teruggewonnen.
* buisjes -> veel terugwinnen van water
- 1e deel: water terugwinnen
- 2e deel: wat vocht actief uitscheiden (b.v. meer/minder natrium, kalium, magnesium, calcium en afvalstoffen van eiwit (ureum, wordt door de lever gemaakt bij het afbreken van eiwitten) en spieren (creatinine)
Wat betekent de term RAAS?
Waarom hebben vrouwen vaker last van een blaasontsteking?
De plasbuis heeft een open verbinding met de buitenwereld en is dus niet steriel. De blaas zelf onder normale omstandigheden wel. Ook de blaas heeft net als de anus een binnenste en buitenste sluitspier.
Waar moet goede filtratie aan voldoen (bij nieren)?
* de filter zelf moet intact zijn en goed werken
* er moet geen te hoge druk in het kapsel van Bowman zijn (de 'koffie' moet wel doorlopen)
Hoe gaat het verdere verloop vanuit de nefron naar de blaas?
(en vervolgens via binnenste/buitenste sluitspier naar plasbuis)
Het nierbekken zit echt in de nieren zelf.
Er gaat ca. 1 liter bloed per minuut door de beide nieren heen. Gemiddeld wordt er ca. 2 liter urine per dag gevormd. maar dit kan variëren van 0,6 - 5 liter per dag.
Wat is de behandeling bij acuut nierfalen?
Verder kun je:
* de bloeddruk verhogen
* ontstekingsremmers geven
* de afsluiting opheffen
Wat kunnen oorzaken zijn voor chronisch nierfalen?
* suikerziekte (afwijkingen in de vaatkluwen)
* aandoeningen waardoor er cystes in de nier zitten (verdrukking van het functionerende nierweefsel door de blaasjes)
* auto-immuun aandoening
* atherosclerose (afsluiting waardoor geen bloedtoevoer + zuurstof of verminderde toevoer van bloed + zuurstof -> slechtere nierfunctie)
* Nierbekkenontsteking (door opstijgende urineweginfecties)
Wat is een blaasontsteking + verschijnselen?
Verschijnselen:
* pijn
* kramp
* kleine beetjes plassen met pijn
* eventueel met bloed
N.B. Het wordt meestal veroorzaakt door een eenvoudige darmbacterie.
Is de urine onder normale omstandigheden in het nierbekken, urineleider en blaas steriel?
N.B. vanaf de geslachtsorganen of vanuit de plasbuis, zullen er in urine altijd wel wat bacteriën/micro-organismen zitten. Maar die komen er pas vanaf dan bij. De bacteriën zullen zich altijd proberen te verspreiden richting de blaas en de nieren. Gelukkig worden ze echter tijdig geloosd met de urine. Vandaar dat goed en krachtig uitplassen zo belangrijk is.
Wat is nierbekkenontsteking + verschijnselen?
Gevaar: via het nierbekken kan de bacterie het bloed ingaan of de nier raakt beschadigt.
N.B. In theorie kan de bacterie ook vanuit het bloed in de nieren komen. Meestal zullen ze echter vanuit de blaas komen.
Verschijnselen:
* eenzijdige pijn in de lende, op de plek van het nierbekken
* urine met pus/etter (purulente urine. Vooral met dode witte bloedlichaampjes) -> troebele urine
* ontstekingsverschijnselen (koorts en koude rillingen)
Wat zal de behandeling bij urineweginfecties meestal zijn?
Behandeling zal meestal met antiobiotica zijn (wanneer aanhoudend een kweek maken en gerichte antiobiotica geven)
Bij nierstenen, prostaatvergroting, het terugvloeien van urine uit de blaas naar de nieren (vesico-ureterale reflux) en plasbuisvernauwing is vaak een operatie nodig.
Wat zijn de verschijnselen bij nierstenen?
* het komt meer bij mannen dan bij vrouwen voor
* koliekpijn
* stuwing -> nier kan hierdoor beschadigt raken
Wat zijn de functies van de botten?
* Aanmaak bloedcellen in het rode beenmerg
* Opslagplaats voor calcium -> belangrijk voor de handhaving van van de calcium concentratie
* Bescherming voor kwetsbare organen (hersenen in de schedel, hart en
longen in de borstkas (thorax).
* Geven steun aan ons lichaam/Vorm
N.B. Je hebt meer dan 200 soorten botten in je lichaam
Op basis van hun vorm worden botten in verschillende soorten botten onderscheiden. Welke zijn dit?
* pijpbeenderen (b.v. opperarmbeen, spaakbeen, ellepijp, dijbeen, scheenbeen en kuitbeen)
* onregelmatige beenderen (b.v. wervels, voetwortel- en handwortelbeentjes)
Hoe kunnen botten met elkaar verbonden zijn (soorten gewrichten)?
* kraakbeenverbindingen (laten minder beweging toe, maar zijn wel stabieler. Bijvoorbeeld verbinding ribben met borstbeen)
* vezelige verbindingen (bewegen is vrijwel niet mogelijk, maar het zijn wel hele stabiele verbindingen. Bijvoorbeeld tanden in de kaak of schedelnaden)
Voor het afbreken en opbouwen van botten maakt het beenmerg 2 cellen. Welke zijn dit?
* Bottenkrakers/Bottenafbrekers (bijvoorbeeld voor als je meer calcium nodig hebt)
Wat zijn de verschijnselen bij een botbreuk?
* Functieverlies
* Afwijkende stand of bewegelijkheid (nooit testen ivm botsplinters die vaten of zenuwen kunnen beschadigen!!!)
* Zwelling
* Verkleuring
Wat betekenen de woorden repositie en immobilisatie bij een botbreuk?
Immobilisatie = gips of platen/schroeven
Wat kunnen de oorzaken van Osteoporose zijn?
* Gebruik van Coticosteroïden (zoals prednison) veroorzaakt snel verlies van botmassa
* Gebrek aan beweging
* Te weinig calciuminname
* Tekort aan zonlicht/vitamine D
* Alcoholisme
* Roken
Wat zijn preventieve maatregelen bij Osteoporose?
* goede voeding met calcium
* Vitamine D en zonlicht
Wat zijn verschijnselen bij Osteoporose?
* Spontane botbreuken (zonder echt trauma)
Wat is vaak de basisbehandeling bij reumatisch aandoeningen?
* Onbelaste oefeningen -> bewegingen waarbij er geen grote kracht op het gewricht komt. Bijvoorbeeld zwemmen, fietsen in een licht verzet of knijpen in een schuimrubber balletje.
* Ontstekingsremmende medicatie
* Wanneer pijn en zwelling aanhouden ondanks ontlasten/rust, onbelaste oefeningen en ontstekingsremmende medicatie -> in dat geval kan een operatie overwogen worden (vervangen van een gewricht of vastzetten)
Wat is Reumatoïde Artritis (RA)?
Het is een auto-immuunziekte: het afweersysteem keert zich tegen het eigen lichaam. Reumatoïde artritis kan sluipend beginnen of plotseling ontstaan. Het is een chronische ziekte met een grillig verloop.
Het komt 3x zoveel meer voor bij vrouwen dan bij mannen.
Verschijnselen:
* roodheid
* warmte
* pijn
* zwelling
* bewegingsbeperking van vingers en tenen.
* Ochtend stijfheid in en om de gewrichten van minstens 1 uur.
* in een later stadium: contracturen van de handen
Wat zijn oorzaken voor Artrose?
* Secundaire Artrose:
- verkeerde stand (extra belasting van een deel van het kraakbeen. Dit slijt dan sneller)
- gewrichtsbloeding
- andere reumatische aandoeningen
Wat zijn de verschijnselen bij Artrose?
* Aantasting van de normaal gladde kraakbeenoppervlakten leidt tot schuren bij de beweging
* Bewegingsbeperking door pijn of verkeerde stand
Wat is de ziekte van Bechterev/Bechterew?
In het begin heeft iemand last van lage rugpijn. Later kan er een verstijving in een voorovergebogen houding ontstaan (vergroeiing).
N.B. de ziekte komt 5x zoveel voor bij mannen als bij vrouwen
De oorzaak van de ziekte is niet echt bekend. Erfelijke factoren spelen in ieder geval een rol. Er is een relatie tussen de ziekte van Bechterev en andere aandoeningen (zoals b.v. ziekte van Crohn, psoriasis, oogontstekingen)
Wat kunnen klachten zijn bij fibromyalgie?
* Stijfheid
* Vermoeidheid (slechter slapen)
* Herstellen langzamer
Soms kunnen er ook klachten optreden als:
* darmkrampen
* buikpijn
* sterk wisselende ontlasting (verstopping of juist diarree)
* opgezwollen handen, vingers, onderbenen of enkels
N.B. Kou kan de klachten soms verergeren.
Behandeling/Advies bij fibromyalgie?
* meer beweging kan aanvankelijk meer spier- en gewrichtsklachten geven -> daarom na afloop een warme douche of bad nemen
* goede lichaamshouding
* op tijd naar bed en op tijd opstaan
* gezond eten
* bespreek je situatie, klachten en beperkingen met je omgeving
* soms pijnstillers (er zijn geen medicijnen tegen fibromyalgie zelf)
* fysiotherapie
* psycholoog/psychotherapeut voor het leren omgaan met de klachten
Is de volgende bewering waar: nierstenen komen meer voor bij mannen en galstenen meer voor bij vrouwen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden