Samenvatting: Medische Gecompromitteerde Patiënt

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Medische gecompromitteerde patiënt

• Pagina 4 t/m 8

  Dit is een preview. Er zijn 47 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 14/12/2020
  Laat hier meer flashcards zien

• Wanneer wordt ulcerende gingivostomatitis zichtbaar? HSV

  Wanneer er verschijnselen optreden kan de (primaire)infectie na de latentietijd (4 dagen gemiddeld) zichtbaar worden.

• Door wat kan het virus weer actief worden en in wat manifesteert het? HSV

  Bepaalde factoren (zonlicht, koorts, stress). Hierbij ontstaan er blaasjes rondom de mond en op de lippen (bij enkele uitzonderingen zelfs het oog en de huid).

• Wat ontstaat er na 3 dagen van HSV?

  Pussend en korstig stadium

• Wanneer is de laesie verdwenen? HSV

  Na tien dagen

• Waaraan hecht het virus aids zich?

  Aan het CD4 eiwit op de membraan van CD4 positieve lymfocyten. Er ontstaat geleidelijk een verlies van CD4 cellen waarbij het aantal positieve CD4 lymfocyten onder de grans van 200 cellen ul komen --> er ontstaan symptomen.

• Waar zijn de remmers van bloedplaatjesaggregatie tot in staat?

  De remmer van bloedplaatjesaggregatie (Aspirine ®) is in staat het bloedplaatjesenzym cyclo-oxygenase te remmen, waardoor de vorming van tromboxaan A2 afneemt à dit leidt tot een remming van de primaire hemostase. 

• Waar moet je op letten bij het gebruik van aspirine in de tandheelkunde?

  Aspirine verhoogd de kans op nabloedingen na tandheelkundige en chirurgische ingrepen, pas na 10 dagen uit het lichaam na het staken. Bij complexe behandelingen (>3 extracties), overleg met de arts.

• Welke andere middelen naast aspirine heb je bij remmers van bloedplaatjesaggregatie?

  Andere middelen met eenzelfde, maar iets minder krachtig zijn NSAID’s (ibuprofen, diclofenac en indomethacine) of clopidogrel (Plavix ®à remt trombocytenaggregatie via de ADP-receptor).

• Welke twee belangrijke geneesmiddelen die de vorming van fibrinestolsel tegengaan heb je?

  1. Cumarinederivaten
     
  2. Heparine

• Waar moet je rekening mee houden bij het gebruik met cumarinederivaten in de tandheelkunde?

  Gebruik van cumarinederivaten hoeft niet routinematig gestopt te worden voor tandheelkundige ingrepen mits: de INR binnen 24 uur <3,5 is, de wond na extractie gehecht wordt en de patiënt de praktijk verlaat als de bloeding gestopt is.