Afwijkende bloeddrukregulatie
17 belangrijke vragen over Afwijkende bloeddrukregulatie
Wat is de oorzaak van secundaire hypertensie?
Welke factoren beïnvloeden de bloeddruk?
- Overgewicht
- Alcoholisme
- Diabetes mellitus
- Orale anticonceptiva (de pil), met name bij langdurig gebruik en bij oudere mensen.
- Overmatige consumptie drop: Er zit een bepaalde zuur in drop die de omzetting remt van bepaalde stof en die stof helpt bij uitscheiding van natrium en dergelijk.
Wat doet het medicijn Betareceptorblokkeerders (bètablokkers) om hypertensie te behandelen?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat doet het medicijn calciumantagonisten om hypertensie te behandelen?
Wat doet het medicijn ACE-remmers om hypertensie te behandelen?
Wat doet het medicijn Angiotensine II antagonisten om hypertensie te behandelen?
Wat zijn de orale effecten die optreden tijdens het gebruik van ACE-remmers?
- Angio-oedeem (=zwelling van lippen of tong)
- Daling aantal neutrofiele granylocyten in het bloed (vertraagde wondgenezing)
- Droge prikkelhoest
Wat is een vasovagale syncope en bij wie wordt het waargenomen?
Wordt vooral bij jonge mensen waargenomen en kan opgewekt worden door pijn en emoties, zoals de anticipatie op pijn of het zien van bloed.
Wat zijn de risicofactoren voor een vasovagale syncope?
- Langdurig stilstaan in hitte: leidt tot ophoping van bloed in veneuze systeem onderste lichaamshelft en dan krijg je relatieve ondervulling (hypovolemie), dus het bloed hoopt op een bepaalde plek op.
- Heftige diarree
- Acute verwijding venen door alcohol of bepaalde geneesmiddelen
- Na krachtige inspanning
- Verhoging van lihcmaastemperatuur: bloedvat gaat verwijden (vasodilatatie) en de bloeddruk daalt, dus vasodilatatie bij hyperthermie.
De vasovagale reactie die bij langdurig staan optreedt kan op twee verschillende manieren tot uiting komen:
- De vasopressorvariant: Waarbij de hartfrequentie slechts weinig, maar de bloeddruk ernstig daalt. Plotselinge activatie parasympatische zenuwstelsel (afname hartfrequentie) + gelijktijdige remming sympathische zenuwstelsel (Verwijding kleine arteriën) --> abrupte daling in bloeddruk
- De cardio-inhibitorvariant: Een sterke daling van de hartfrequentie tot aan tijdelijk hartstilstand toe (sinusarrest).
Wat zijn de verschijnselen die voorafgaand bij een syncope voorkomen?
- Bleke huid
- Zweten
- Pupilverwijding
- Gapen
- Misselijkheid
- Door verminderde hersendoorstroom: zwak gevoel in benen, duizeligheid, gehoorvlies, wazig zien.
- Hyperventilatie: er vind vernauwing (vasoconstrictie) van de bloedvaten in de hersenen plaats en dit leidt tot een verdere afname van de hersendoorstroming.
Hoe behandel je een patiënt met syncope? Wat gebeurt er als je dit niet doet?
Als je dit niet doet kun je symptomen krijgen die lijken op een hersenschorsischemie (lijkt op epileptische aanval):
- Ritmische trekkingen armen en benen
- Kortdurende strekstijfheid
- incontinentie urine
Welke medicijnen kunnen een orthostatische collaps veroorzaken?
Wat zijn de kenmerken van een shock?
Hierdoor kan veel minder bloed door de organen binnenstromen en worden deze niet langer van voldoende zuurstof voorzien. De zuurstof spanning in de weefsels daalt en het anaerobe metabolisme komt op gang. Hierbij ontstaan zure afbraakproducten die, als gevolg van de verstoorde bloeddoorstroming, niet goed afgevoerd kunnen worden.
Wat is een cardiogene shock en wat is de oorzaak hiervan?
Oorzaak:
- Een acuut myocardinfarct
- een hartritmestoornis
- een slechte werking van de hartkleppen (mitralisklep)
Wat is een neurogene shock en wat is het gevolg hiervan?
Gevolg:
De orthosympatische regulatie van de vaatwandtonus acuut uitvalt, waardoor een verwijding van het capillaire netwerk optreedt.
Wat zijn de klinische verschijnselen van hypovolemische en cardiogene shock?
- De patiënt is verward
- Patiënt transpireert sterk
- Huid is grauwbleek en koud
- Bloeddruk en pols is laag
- Weinig urine productie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden