Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Metabolism and hormones 2 / insuline-start-treshiba

Diabetes - Workshops insuline

13 belangrijke vragen over Diabetes - Workshops insuline

Waarom start je liever niet te vroeg met insuline?

Gewicht aankomen
Meer moeite
Risico op hypo's
etc

Dus eerst basaal starten

Bij welke A1C start je met insuline?

In de theorie 7,5%, maar liever zo laat mogelijk. ??? Niet zeker

Hoe doseer je basale insuline?

10 units start, dan 0,1 (normaal, als a1c ongeveer 8 is) of 0,2 (als a1c ongeveer 10 is) units per kg.

Als iemand wel een nocturnale hypo ondergaat, hoe ga je dan reageren?

Kijken naar de oorzaak, als je die niet kan vinden (dus wel gegeten), verlaag de dosus met 4U of 10-20%. Je wil hypo's dus echt voorkomen.

Stel je start met 10 eenheden, bij welke waarden ga je dan optitreren?

Zo. Je gaat elke week controleren. Meestal kom je in 2-6 weken wel op een goeie regulatie komen.
Wordt meestal gedaan door diabeteseducatoren.

Welke instructies geef je bij insuline spuiten?

Dit. Dus vooral in buik of lateraal been.
Niet in de cargo, want dan bevriest het!

Hoeveel Treshiba ga je starten?

Lang halfleven, 42u, dus maakt niet uit als je niet optijd spuit en als je er 1 mist, geef hem ben bij de volgende maaltijd.
Dus ook 10U, maar je moet ook converseren als iemand al op andere medicatie zat. Dit hoef je niet te kennen (dus de rechterkant van de tabel niet kennen).
Daarna dus ook wekelijks kijken.

Waar moet je aan denken bij de lange halfwaardetijd van treshiba?

Hexameren worden dimeren worden monomeren. Bij treshiba duurt dit veel langer, dus je behaalt je steady state pas na 3-7 dagen.
Bij patiënten die opgenomen zijn kun je dus ook starten met 20U, om gelijk op de steady state te komen.

Hoe kan het dat treshiba dus niet gestackt wordt?

Als de steady state bereikt is, wordt de insuline net zo snel geëlimineerd als hoeveel er toegediend wordt. (ik snap niet hoe dat dan werkt als je meer nodig hebt dan je uitscheidt?)

Als deze beste man alleen rond 17u een hoge glucose heeft, maar verder niet, wat geef je dan?

Je geeft basal plus therapie, waarbij je een extra shot geeft met de lunch (want door de lunch stijgt de suiker ofc).

Wat is belangrijk om te weten voordat je een behandeling aanpast.

Dit. Dus vooral ook de redenen waarom iemand disreguleert (eet en sport je wel goed enz).

Hoe bereken je een correctiebolus bij T1DM?

Zo. Dus de gemete glucose - de target (jonge persoon, target is 100mg/dl). Delen door 1800/totale dagelijks insuline.
Is de 1800 regel.

Hoeveel gaan Jef en Mark injecteren?

Jef: 90U insuline, dus 1800/90 is 20 = correctiefactor. Target is 100, dus 116/20 = 6
6+basis = 31.
Hierbij zijn de koolhydraten dus nog niet meegenomen.
Je kijkt dus percentueel, want Mark heeft net zo'n hoge glucose, maar gebruikt maar de helft als bolus. De vaste bijspuitschema's zijn dus niet toepasbaar.
De beste man zegt basically dat vpk te dom zijn om dit toe te passen, dus geven ze standaard bijspuitschema's.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Metabolism and hormones 2

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Diabetes - Workshops insuline

13 belangrijke vragen over Diabetes - Workshops insuline

Waarom start je liever niet te vroeg met insuline?

Bij welke A1C start je met insuline?

Hoe doseer je basale insuline?

Als iemand wel een nocturnale hypo ondergaat, hoe ga je dan reageren?

Stel je start met 10 eenheden, bij welke waarden ga je dan optitreren?

Welke instructies geef je bij insuline spuiten?

Hoeveel Treshiba ga je starten?

Waar moet je aan denken bij de lange halfwaardetijd van treshiba?

Hoe kan het dat treshiba dus niet gestackt wordt?

Als deze beste man alleen rond 17u een hoge glucose heeft, maar verder niet, wat geef je dan?

Wat is belangrijk om te weten voordat je een behandeling aanpast.

Hoe bereken je een correctiebolus bij T1DM?

Hoeveel gaan Jef en Mark injecteren?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Diabetes - Chronische complicaties - macrovasculair

Class notes - Metabolism and hormones 2

Immunologie

Class notes - Medische biochemie

Class notes - A&M1

Class notes - Bloed 1

Class notes - Infectieziekten 1

Class notes - Cyto histo

Class notes - Medische genetica en embryolog…

Class notes - Hart en Vaten 1

Class notes - Nier 1

Class notes - Longen 1

Class notes - S&O