Diabetes - Chronische complicaties - microvasculair
29 belangrijke vragen over Diabetes - Chronische complicaties - microvasculair
Wat is het HbA1c streefdoel?
- ADA < 7
- IDF < 6,5
(idk wat ada en idf betekenen nog...)
Waardoor kun je valse HbA1c waarden krijgen?
Welke micovasculaire complicaties komen vooral voor bij T1DM?
- Retinopathie
- Nefropathie
- Neuropathie
- Microalbuminurie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Welke microvasculaire aandoeningen komen vooral bij T2DM voor?
- Myocardinfarct
- Microvasculaire aandoeningen
Hoe ga je iemand met diabetes onder metabole controle houden?
Wat zijn de mechanismen waar bij hyperglycemie-geïnduceerde mitochondirale superoxide overproductie de 4 pathways van hyperglycemie-schade activeert?
Wat is de prevalentie van diabetische retinopathie?
- Meest voorkomende oorzaak van blindheid bij volwassenen
- 25% heeft het al bij diagnose DM2
- 20% heeft het na 20 jaar DM
Wat is de pathogenese van diabetische blindheid?
Hoe kun je diabetische retinopathie classificeren?
Wat zijn mogelijke symtpomen van oftalmopathie?
- Vaak geen
- Vlokken, spinnenwebben of gordijnen zien
- Visusdaling indien
- proliferatieve retinopathie
- maculopathie
- netvliesloslating
- glaucoom
Hoe ga je de retinopathie behandelen?
Chirurgie zoals in de foto kan nodig zijn, intravitreale injecties met corticosteroïden of Anti VEGF kunnen ook gebruikt worden.
Waarom ga je een 24u urine doen?
- UWI
- acute diabetesontregeling
- exercise proteïnurie
- hematurie
- congestief hartfalen
- exessief eiwitrijk dieet
- ongecontroleerde AHT
- contaminatie met vaginale fluor
Welke factoren verhogen het risico op eindstadium nierfalen?
- Hypertensie
- Albuminurie of proteinurie
- Slechte metabole controle
- Roken
- Hoge eiwitingake
- Hyperlipidemie
Hoe behandel je de nefropathie?
- Bloeddrukcontrole
- inhibitie RAAS
- Correctie dyslipidemie
- Glycemische controle
- SGLT2
- GLP1
Hoe kunnen ACEi en SGLT2i samenwerken?
Hoe draagt GLP1 bij aan de renoprotectie?
Welke anti-diabetica geef je niet bij slechte nieren?
Wat is de definitie van diabetische polyneuropathie?
Wat is de pathogenese van diabetische polyneuropathie?
- Intracellulaire hyperglycemie
- toename sorbitol en fructose
- afname myo-inositol en NaKATPase
- Vasa nervorum
- ischemisch-hypotoxisch
- Verandere neurotrofe factoren
- Auto-immune theorie
Hoe ga je neuropathie diagnosticeren?
- Anamnese
- pijn in vragenlijsten
- Gevoeligheid
- koude, warmte
- prikken: hyper- of hypoalgesie
- vibraties
- mono-filamententest
- Spieren
- reflexen, atrofie, kracht
- EMG en zenuwgeleiding
- autonome testen
Hoe uit distale symmetrische PNP zich?
Wat zijn andere subtypen van chronische symmetrische PNP?
Hoe uit een asymmetrische PNP zich?
Hoe ga je PNP behandelen?
- capsaicine crème
- lokale substance P (dus geen transmissie van pijnsignaal naar centraal)
- antidepressiva (TCA)
- blokkeren neuronale re-uptake van NA en serotonine
- anticholinerge bijwerkingen
- anti-epileptica
- binden aan alfa2delta subunits van neurnaal voltage-gated calciumkanaal
- gabapentine
- pregabaline
- SNRI
- 5HT en NA heropnameremmers
- veel bijwerkingen
- alfa-liponzuur (Thioctacid)
- antioxidant en vasodilatator
- fysiotherapie
- spierversterking, evenwicht, gangrevalidatie
- TENS
Wat zijn symptomen van een autonome neuropathie?
- Zweten
- minder of meer
- bepaalde regio's
- bij maaltijd
- droge huid
- CV
- OH
- syncope
- hartritmestoornissen (met plotse dood)
- Pupillen
- fotofobie
- Sexueel
- impotentie
- retrograde ejaculatie
- verminderd climax
- Blaas
- urge-incontinentie
- druppelen
- Darmen
- braken
- diarree
- constipatie
- gastroparese
Wat zijn symptomen van een diabetische gastroparese?
Hoe behandel je een gastroparese?
- Dieet
- vezelarm, vetarm, kleinere maaltijden
- Insuline
- vlak rond de maaltijd spuiten
- Medicamenteus
- prepulsid, domperidon, erythromycine
- Chirurgisch
Welke medicatie kan bijdragen aan een erectiele dysfunctie?
Wat doet sildenafil ook alweer?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden