Rapportage en verslaglegging

12 belangrijke vragen over Rapportage en verslaglegging

De mondhygienist heeft de plicht tot zwijgen over alles wat hem bekend wordt in het kader van de behandeling, wanneer ben je hier van ontheven?

1. Bij toestemming van de patiënt
2. Door wettelijk plicht tot gegevensverstrekking
3. In overleg met zorgverleners die deel uitmaken van een behandelteam
4. Bij een conflict van plichten

Wanneer stel je een verwijzing op?

- relevante inlichtingen
- duidelijk omschreven doel
- met toestemming van de patiënt

Wat doe je als een verwijzing of een opdracht onvoldoende gegevens bevat om te komen tot een verantwoorde behandeling?

Je overlegt zo spoedig mogelijk met de betreffende tandarts
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat doet de mondhygiënist die door een tandarts verwezen patiënt in behandeling neemt?

- Houd de tandarts op de hoogte van de behandeling
- Overlegt in geval van problemen met de verwijzende tandarts

De wet geeft zorgverlener een aantal verplichtingen, welke zijn dit?

1. Informatieplicht: patiënt, ouder of verzorger van de patiënt, om zelf verantwoordelijke beslissingen te nemen
2. Toestemmingsvereiste
3. Dossierplicht
4. Bewaarplicht: moet 15 jaar worden bewaard, vanaf het tijdstip waarop de gegevens zijn vervaardigd
5. Geheimhoudingsplicht: uitdrukkelijke toestemming van de patiënt

Welke rechten heeft de patiënt waar de mondhygienist rekening mee moet houden?

- Het recht op inzage in en afschrift van zijn medisch dossier (uitzondering persoonlijke aantekeningen van de mondhygiënist)
- Het recht op het laten vernietigen van gegevens
- Privacybescherming bij overdracht van gegevens

Waar staat een contactnote voor?

Hier kun je ook aantekeningen over het gedrag van een patiënt maken, dit is niet direct zichtbaar voor een patiënt, denk aan ongewenst of agressief gedrag

Welke brieven worden gebruikt in een klink mondzorgkunde?

- Mededelingenkaart
- Medische anamnese
- Verichtingenbrief
- Uitschrijfbrieven

Waar gebruik je een mededelingen kaart voor?

Voor het maken van een afspraak indien een patiënt telefonische niet bereikbaar is

Waar gebruik je een medische anamnese voor?

Correspondentie om na overleg over de medische anamnese met de huisarts/specialist hetgeen is afgesproken terug te koppelen

Waar gebruik je een uitschrijf brief voor?

Als Patienten uitgeschreven dienen to willen te worden

Een algemene eis ten aanzien van de verslaglegging is dat gegevens beschikbaar moeten zijn, dit is noodzakelijk omdat?

Vanwege de continuïteit van de zorgverlening

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo