Microbiologie cariologie
32 belangrijke vragen over Microbiologie cariologie
Stephan Curve, wat laat dit zien?
Bij elke maaltijd of voeding/drank dat genuttigd wordt, daalt de pH onder de kritische grens van 5,5 (onder deze grens treedt er demineralisatie op van het glazuur)
Hoe langer je aan het tafelen bent hoe langer de pH daling onder de kritische grens blijft
Wat kan er tot nu toe geconcludeerd worden over speeksel?
Het substraat oftewel dieet. Wat is de relatie tussen dieet en caries?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat doet de cariogene streptokokken met sucrose?
Glucaan is een polymeer van glucose
Zijn suikeralcoholen net zo cariogeen als glucose en fructose?
Heeft suikerconsumptie tussen de maaltijden groter effect op cariesincidentie dan tijdens de maaltijden?
Bacterien in de orale flora ingedeeld in groepen? Benoem deze van de mutans groep
- S. Mutants
- S. Cricitus
- S. Sobrinus
- S. Rattus
Benoem de bacterien uit de Anginosus groep van de gezonde streptokokken.
- S. Intermidius
- S. Anginosus
Bij welke dieet neemt het aantal streptokokken mutans het meest toe?
Micro-organismen in plaque - glazuur waarbij de eerste laag (pellicle) op gevormd wordt bestaat uit?
Aan het eerste laag pellicle op glazuur kunnen bacterien zich hechten - welke bacterien zijn dit?
- deze zijn facultatief aerobe kokken; zoals de streptokokken soorten
- deze binden zich als eerste aan de pellicle
Vervolgens binden andere kolonisatoren zich aan de kolonisatoren die al aan het pellicle gebonden zijn. Bestaan de eerste laag van kolonisatoren dan alleen uit kokken?
Vervolgens komen de secudaire kolonisatoren - deze vormen als een brug tussen de vroege en later kolonisatoren - benoem een bacterie soort
- secundaire kolonisatoren creeeren bindingsplaatsen waar late kolonisatoren zich aan kunnen hechten
Vervolgens kunnen de late kolonisatoren zich aan de secundaire kolonisatoren hechten - wat zijn late kolonisatoren
Postulaten van koch (specifiek plaque hypothese)
vervolgens moet het micro-organismen geisoleerd kunnen worden uit het zieke organismen
hiervan moet een reincultuur gemaakt worden (op bloedagar)
deze micro-organismen moet een gezond organismen ziek kunnen maken en daaruit moet dan weer een reincultuur gemaakt kunnen worden
Kan dit ook bij caries? Als je daar de ziekte maakten micro-organismen weghaalt, haal je dan ook caries weg?
Als we kijken naar de eigenschappen van cariesapathogenen. Welke eigenschappen zouden caries pathogenen moeten bezitten? Welke caries eigenschappen stimuleren het cariesproces?
Aciduur = Daarnaast moet suiker metabolisme plaats kunnen vinden onder extreme omstandigheden (bv lage pH)
Ook moeten ze EPS (extracellulaire) en IPS (intracellulaire) polysachariden produceren
Sommige bacterien kunnen goed functioneren bij een lage pH benoem deze bacterien
Lactobacillen
Bifidobacterien
Deze zijn levensvatbaar ook metabool-actief en kunnen groeien in deze zure omstandigheden
Waarvoor is EPS (extracellulaire polyscharide) belangrijk voor?
IPS; polymeren van suikers en dienen als suiker opslag --> wanneer er geen suikers in de mond aanwezig zijn, kunnen ze deze suiker opslag gebruiken om energie uit te produceren, waarbij zure worden gevormd - hiermee blijft de zuur graad in de biolfilm langer laag
EPS kan ook afgebroken worden als er geen suikers in de mond aanwezig zijn - deze zijn dus ook een soort vorm van suiker opslag
Als je plaque van een carieuze oppervlak vergelijkt met plaque bij een niet carieuze oppervlak dan bevat deze (de aangetaste oppervlak) ?
Ook hebben caries actieve personen meer EPS dan cariesvrije personen
Wat gebeurt er met eiwitten bij aanwezigheid van zuren
Waardoor zowel functionele eiwitten (zoals enzyme zijn belangrijk voor het functioneren van een cel) als structurele eiwitten (belangrijk voor de structuur van een cel) worden aangetast
Er zijn aantal eigenschappen die ervoor kunnen zorgen dat bepaalde bacterien toch kunnen groeien bij een lage pH
- productie van basische stoffen die de H+ ionen kunnen neutraliseren
-proton impermeabele bacteriele celmembraam = dit zorgt ervoor dat de H+ ionen in de omgeving niet de cel inomen - geven dus bescherming in een zure omgeving
- productie van stress eiwitten (die de eiwitten beschermen tegen denaturatie door zuren)
- deze zorgen dus voor dat de eiwitten hun structurele vorm behouden
Bied een proton permeabele bacteriele celmembraan bescherming tegen het binnen dringen van H+ ionen uit de omgeving in de cel?
Wat kunnen we zeggen over de specifieke plaque hypothese, als we terug kijken naar de postulaten van koch?
- Hoe zit het dan bij personen die geen streptokokken mutans hebben maar wel caries?
o Mutans streptokokken zijn dan niet verantwoordelijk voor caries
o Dit kan de specifieke plaque hypothese die gebaseerd is op de postulaten van koch niet uitleggen
Dan gaan we weer terugkijken naar de; cariës stimulerende eigenschappen van bacteriën
- suiker metabolisme moet onder extreme omstandigheden kunnen plaatsnemen zoals onder lage pH (aciduur)
- ook moeten ze EPS en IPS (voor hechting en reservevoedsel) kunnen produceren
Meerdere bacterien bezitten deze eigenschappen bv; dus ook zonder streptokokken mutans kan je caries krijgen omdat ook andere bacterien deze eigenschappen bezitten
- lactobacillen
- actinomyces spp
- bifidobacterien
Wat doen lactobacillen bij een cariesvrije rat?
Relatie Actionomyces spp en caries
- associatie studie in vivo (in levende organismen)
- in vitro (in laboratorium) experimenten met reinkweken
- experimenten met microbe-vrije ratten
Wijzen erop dat ze betrokken zijn bij wortelcaries en ook betrokken bij glazuurcaries - maar nog veel is onbekend
Daarnaast zijn er ook studies gedaan dat erop wijst dat bij aanwezigheid van hoge aantallen streptokokken mutans geen demineralisatie optreedt in glazuur. Mogelijke verklaring hiervoor is?
- een andere mogelijke verklaring is de aanwezigheid van lactaat consumerende bacterien als Vellionella - deze zetten lactaat om in zwakker zuren - zorgt ervoor dat pH in plaque minder daalt en dus minder demineralisatie optreedt
- Tot slot produceren streptokokken Salivarius en s Sanguinis basische stoffen die de pH verhogen - de pH die door lactaat wordt verlaagd wordt door deze basishe stoffen verhoogd
Er zijn dus verschillende bacterien die caries pathogene eigenschappen bezitten – kun je dan zeggen dat plaque ongeacht zijn samenstelling – ongeacht welke bacterien erin zitten? Dus ook plaque waar alleen gezonde bacterien inzitten caries kunnen veroorzaken?
- Hoe zit het dan bij mensen met veel plaque maar die geen caries krijgen? Want die zijn er ook.
- De niet-specifieke plaque hypothese – waarbij de ziekte wordt veroorzaakt door een heterogene groep bacterien – blijkt dit ook niet goed uit te leggen
De ecologische plaque hypothese gaat er dus van uit dat cariogene bacterien een klein onderdeel van plaque uitmaken
Hierbij speelt kolonisatieresistentie een rol
De commensale bacterien in de biofilm houden de pathogene bacterien als het ware in bedwang – er is dus een balans in de samenstelling van plaque
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden