Etiopathogenese - Neurobiologische factoren
7 belangrijke vragen over Etiopathogenese - Neurobiologische factoren
Hoe is afhankelijkheid volgens modern neurobiologisch onderzoek op te vatten?
- structuren, circuits en processen die het 'op beloning gerichte gedrag' sturen;
- structuren, circuits en processen die aan de basis liggen van zelfcontrolefuncties.
Beide functiedomeinen zijn op deftige wijze samengebracht in het zogenoemde I-RISA model: Impaired Response Inhibition and Salience Attribution.
Waar richt het eerste functiedomein binnen het I-RISA model zich op?
- Richt zich op grond van progressieve veranderingen die zich tijdens het verslavingsproces voordoen binnen de hersensystemen die betrokken zijn bij het beloningsgerichte gedrag.
- Bij de overgang van gebruik naar misbruik en afhankelijkheid wordt daarbij steeds vaker onderscheid gemaakt in vier fasen: initiatie, continuering, onthouding en terugval.
Wat is bepalend voor de initiatiefase?
- Bepalend daarvoor is de (voor een belangrijk deel genetisch bepaalde) toestand van het opioide en het dopaminerge systeem in het ventraal-tegmentale gebied en de nucleus accumbens.
- Eenvoudig gezegd komt het erop neer dat mensen met een hypodopaminerge nucleus accumbens minder in staat zijn om plezier te beleven aan de gewone dingen in het leven en pas beloning en euforie te ervaren bij zeer sterke beloningen, zoals deze bijvoorbeeld ontstaan bij het gebruik van cocaine.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is kenmerkend voor mensen met een normodopaminerge of een hyperdopaminerge nucleus accumbens en de initiatiefase?
Wat gebeurt er bij continuering binnen het I-RISA model?
- In deze fase vinden er onder invloed van het voortgaande druggebruik belangrijke veranderingen in de hersenen (o.a. het geheugensysteem) plaats die leiden tot het ontstaan van craving en een steeds groter belang dat aan drugs wordt gehecht.
- Bij dit proces zijn naast dopamine in de nucleus accumbens en het corticotropinereleasing hormoon (CRH) in de amygdala, ook dopaminerge en glutaminerge verbindingen tussen de basale kernen (nucleus accumbens, amygdala) en de orbitofrontale cortex (OFC) betrokken.
Wat is de belangrijkste oorzaak van terugval bij stoornissen in het gebruik van middelen?
- Craving. Dit ontstaat als reactie op ervaren stress of als reactie op een situatie waarin de persoon in het verleden alcohol of drugs heeft gebruikt.
- Bij deze (re)activering van de voortdurend sluimerende craving gaat het waarschijnlijk vooral om de verbindingen tussen de orbitofrontale cortex en de amygdala via met name de gyrus cinguli anterior, waarbij naast noradrenaline en CRH ook glutamaat en GABA een belangrijke rol lijken te spelen.
Verklaar waarom mensen doorgaan met het gebruik van een bepaald middel ondanks de wetenschap over de negatieve gevolgen.
- Onderzoek bevestigt de aanwezigheid van stoornissen in deze 'rem-en controlefuncties'; hogere-orde cognitieve functies die een belangrijke rol spelen in iemands vaardigheid om gedrag te plannen, voor- en nadelen af te wegen in relatie tot omgevingsfactoren en impulsen of aandriften te onderdrukken indien ze ongepast zijn binnen de cortex of op termijn nadeel kunnen betrokken.
- Structurele en functionele beeldvormende studies en eeg-onderzoek tonen daarbij afwijkingen in prefrontale hersenregio's die meestal met deze functies in verband worden gebracht. Gebieden die hierbij een belangrijke rol spelen zijn de ventromediale prefrontale cortex, de orbitofrontale cortex en de anterior cingulus.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
