Startpagina / Samenvattingen / Module 2 / antistoffen-bloed-infectie

Afwijkingen in bloed

31 belangrijke vragen over Afwijkingen in bloed

Als iemand een neg bloedgroep heeft wat wordt er dan onderzocht?

In de 27e week wordt gekeken of er antistoffen aangemaakt zijn. De IgG antistoffen voor de anti-D.

Hoe wordt de Rhesus-D bloedgroep van de baby bepaald?

Uit het bloed van de moeder wordt door middel van DNA bepaald.

Hoe kan het dat sommige zwangeren positieve irr antistoffen hebben?

Dan is er uitwisseling geweest tussen moeder en kind, waardoor moeder antistoffen heeft gemaakt.

Wat doe je bij de neonaat waarvan de moeder positieve antistoffen heeft gehad?

Post partum observaties en consult kinderarts

Wat gebeurt er als moeder antistoffen heeft tegen rhesus-positief kind?

Dan kunnen de antistoffen langzaam het bloed afbreken van het kind. Als reactie daarop maakt het kind extra bloed aan. Er kan dan bloedarmoede ontstaan doordat er meer afbraak dan aanmaak is.

Welke test voorspelt hoe groot de kans is dat de antistoffen het bloed gaan afbreken.

ADCC test

Hoe ontstaat bloedarmoede (hemolyse) bij de foetus?

De antistoffen zorgen ervoor dat de foetale bloedcellen langzaam worden afgebroken. Als reactie maakt de foetus meer bloed aan. Als er meer afbraak dan aanmaak plaatsvindt ontstaat hemolyse. Het hart krijgt moeite met het rondpompen van bloed waardoor zich dit gaat ophopen.

Hoe komt het dan bij een volgende zwangerschap met een rhesus positief kind en moeder neg de afbraak sneller begint?

De moeder herkent vrij snel de vreemde stoffen en heeft de voorraad antistoffen al gemaakt en kan hier dus snel aanspraak op doen om het lichaam te ''beschermen'' en de vreemde stof dus aan te vallen. Bij een eerste kind moeten die antistoffen eerst nog gemaakt worden.

Wat houdt bloedgroep antagonisme in?

Het kind heeft een andere bloedgroep dan moeder. Moeder heeft reguliere antistoffen tegen een andere bloedgroep die via de placenta bij kind kunnen komen. Tijdens de zwangerschap kan dit geen kwaad, maar daarna kunnen die antistoffen het bloed van het kind afbreken wat icterus veroorzaakt.

Wanneer prik je een directe coombs?

Als er de vorige zws sprake van van AO antagonisme. De coombs wordt geprikt om antistoffen in het bloed van het kind aan te tonen.

Wat is er bij een veneuze trombo-embolie aan de hand?

Er is dan sprake van een stolsel in een ader, vaak het been. Wanneer dat stolsel een diepliggende ader in het been afsluit, kan bloed niet meer terugstromen naar het hart. Ook kan het zijn dat in zo'n geval het stolsel loskomt en door het bloedstroom wordt meegenomen naar het hart en vervolgens de longen afsluit = longembolie.

Welke risico's verhogen de kans op VTE?

Erfelijke factoren (Stolling), kanker, immobilisatie (gips/ver reizen), verlammingen, zwangerschap, chronische ziekten, oestrogeengebruik, kraamperiode, roken, eerder VTE ia, zwaarlijvig, uitdroging en een ingreep, hogere leeftijd.

Wat veroorzaakt Chlamydia trachomatis en welk risico geeft deze infectie?

Cervicale infectie en verticale transmissie. Het geeft een risico op vroeggeboorte/ PROM / dysmaturiteit.

Wat kan een Chlamydia trachomatis infectie veroorzaken bij neonaten?

Oogafwijkingen / oogontsteking.

Wat kan een gonorroe infectie veroorzaken bij de neonaat?

Blindheid en oogontstekingen.

Welk risico kan post partum voorkomen bij een chorioamnionitis?

Een fluxus, door een zieke baarmoeder.

Wat houdt listeriose in bij de foetus?

Infectie trans placentair, het zorgt voor heldergroen vw, premature weeën, asfyxie, IUVD en meningitis met hoge mortaliteit.

Welke risico's geeft Q-koorts bij de foetus?

Abortus, vroeggeboorte, FGR, IUVD

Hoe kan CMV op kind overgebracht worden?

Via de baring, borstvoeding en verticale transmissie (vagina op kind)

Wat zie je bij kinderen die geïnfecteerd zijn met CMV?

Microcefalie, chorioretenitis, convulsies, verkalkingen, aan te tonen in urine.

Wat is humaan papillomavirus B19?

Dat is de 5e ziekte, het is een besmettelijke vlekjesziekte. Het infecteert snel delende cellen. Een infectie vroeg inde zwangerschap kan zorgen voor een abortus en laat in de zwangerschap kan zorgen voor anemie, hartfalen, hydrops foetalis en IUVD.

Wat houdt het in als er igG in het maternaal bloed gevonden wordt?

De infectie is geweest, maar blijft altijd in het lichaam. Je hebt levenslange immuniteit. IgG van Gehad.

Wat houdt het in als er igM in het maternaal bloed gevonden wordt?

De infectie is momenteel aan de gang. IgM van Momenteel.

Hoe wordt de 5e ziekte overgedragen?

Aërogeen via druppels (hoesten/niezen), verticaal van moeder op kind en via bloedproducten.

Hoe wordt de ziekte van parvo/5e ziekte vastgesteld?

Op basis van IgG / IgM antistoffen. IgG + = beschermd en igG - = niet beschermd en dan wordt gekeken naar de igM antistoffen na 2-3 wkn. En op de echo kijken naar tekenen van foetale anemie / hydrops.

Wat is de volgende stap als je een verdenking op een recente infectie met toxoplasmose hebt?

Vruchtwaterpunctie om te kijken of het kind ook besmet is.

Tot welke familie behoort varicella?

Tot de groep van herpesvirussen. Het blijft dus altijd latent aanwezig in het lichaam.

Welke risico's geeft varicella voor de zwangeren?

Bij een primaire infectie meer kans op ernstige complicaties, kan een varicellapneunomie krijgen, sterftekans neemt toe, hoe verder de zws neemt de kans op complicaties toe.

Welke risico's geeft varicella voor de ongeboren vrucht?

Partus prematurus, intra-uterien infectie, congenitaal varicellasyndroom, oogafwijkingen, infectie CZS, huiddefecten.

Wat kan een varicella infectie kort voor de bevalling voor risico's geven bij de neonaat?

Neonatale ernstige pneumonie, meningo-encefalitis, gastro-enteritis en hepatitis.

Wat moet je doen als een zwangere in contact is geweest met iemand met waterpokken en dit zelf nog niet heeft doorgemaakt?

Je geeft varicellazosterimmunoglobuline (VZIG), binnen 96u na contact.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Module 2

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding