Samenvatting: Module 2 Thema 4: Geelzucht

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Module 2 Thema 4: Geelzucht

• Module 2 Thema 4: Geelzucht

  Dit is een preview. Er zijn 230 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 22/01/2021
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke leverwaarden onderzoek je in het lab

  - ALAT
  - HBsAg
  - anti-HB-core
  - anti-HCV
  - EBV-antistoffen
  - CVM-antistoffen
  - EHV-antistoffen
  
  - Gamma-GT, ASAT en de alkalische fosfatase worden niet aanbevolen ivm minder specifiek.

• Interpretatie labwaarden ALAT

  - < 1.5x de bovengrens van normaal: geen klinische betekenis; expectatief
  - 1.5 - 10x de bovengrens van normaal: herhaal bepaling na ongeveer 4wkn
  - > 10x de bovengrens van normaal: afhankelijk van anamnese, comorbiditeit en voorgeschiedenis: vraag verdere diagnostiek aan, of doorverwijzing MDL.

• Welke diagnostiek doe je bij volwassen patiënten met icterus, geen verdenking pathologie aan galwegen of pancreas

  - acute hep. A -> indien negatief; heb. E
  - op indicatie acute hep. B, C

• Welke diagnostiek doe je bij kinderen met icterus

  - acute  hep. A -> indien negatief: EBV, CMV en HEV
  - Indien ook negatief -> acute hep. B.
  - op indicatie acute hep. C

• Welke diagnostiek doe je bij patiënten met algehele malaise en vermoeden virushepatitis (risicogroep)

  - hep. B
  - op indicatie chronische hep. C

• Welke diagnostiek doe je bij patiënten uit intermediair en hoog endemische landen (waar de ziekte blijft, aantal besmettingen relatief constant zijn) zonder klachten

  - heb. B
  - op indicatie chronische hep. C

• Welke diagnostiek doe je bij patiënten bij wie in het verleden de diagnose hep. B of C is gesteld, of niet is behandeld, of onder controle van een hepatitisbehandelcentrum is

  - Hep. B of C.

• Bepalingen bij diagnostiek hep. A

  - IgM-anti-HAV -> zijn specifieke antistoffen tegen het hep. A virus (HAV)
  - Indien iemand gevaccineerd is, is de uitslag positief

• Hoelang blijven IgM-anti HAV (antistoffen hep. A) na de infectie aantoonbaar

  Antistoffen tegen hep. A (IgM-anti HAV) zijn na 3mnd na de infectie niet meer aantoonbaar

• Heeft hep. A een meldingsplicht

  Ja, hep. A is een meldingsplichte ziekte