Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Module 4 Thema 1: Airway / astma-vernevelen-exacerbatie

FC 1 Medicatie bij respiratoire insufficiëntie

5 belangrijke vragen over FC 1 Medicatie bij respiratoire insufficiëntie

Exacerbatie astma bronchiale → uitlokkende prikkels

kou, rook, inspanning, allergie, emotie, warmte, stress
Maar ook NSAID’s

•Luchtweginfectie (viraal/bacterieel)
•Idiopathisch
•Inspanningsgerelateerd
•Allergische trigger
•Niet-infectieuze oorzaak: inhalatie van prikkelende stoffen/dampen, bv. sigarettenrook
•Sinusitis/KNO-problematiek
•(Stille) aspiratie
•Aspirine/NSAIDs

Anamnese Exacerbatie astma bronchiale

Extra aandacht voor meerdere (astma)opnames, therapietrouw, techniek bij de medicatie, medicatie, eerdere opnames, medicatiegebruik/therapietrouw/techniek, tractus respiratorius, profocerende factoren, mate beperkingen, post nasal drip.

Behandeling van exacerbatie astma bronchiale

preventie:

→ vermijden van prikkels
→ griepvaccinatie

zuurstoftoediening (op geleide van kliniek en streefsaturatie (>95%)
medicamenteus:

bronchodilatoren
ontstekingsremmers

9-jarige patiënt met een duidelijke astma aanval:

AO: bloedgasanalyse, bloedbeeld+dif, nierfunctie, CRP, X-thorax, ECG, sputumkweek.

D:
Beleid: rechtop zetten, vernevelen (salbutamol eerst, ernstig dan ipratropium erbij), spreken streefsaturatie af, zuurstof geven op geleide van de kliniek.
Bij ernstige respiratoire nood: continu vernevelen.
Starten met een prednisonkuur als kinderen niet verbeteren bij vernevelen.
Puffers inhaleren, in acute setting oraal corticosteroïden of iv (als er al een iv toegang is)
Bij duidelijke uitputting of respiratoire insufficiëntie overleggen met de longarts (soms magnesiumsulfaat), of AB bij bacteriële infectie.

Westley croup severity score

mild
severe
impending respiratory failure

Retractions: thorax intrekkingen: teken van uitputting
Beleid: ontstekingsremmer (wordt vaak door een virus) dexamethason drank bij milde verschijnselen. of vernevelen als ze niet kunnen drinken.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Module 4 Thema 1: Airway

Bekijk samenvatting