Vermindert bewustzijn - hoofdletsel
11 belangrijke vragen over Vermindert bewustzijn - hoofdletsel
Licht traumatisch hoofd/hersenletsel
- minimaal/triviaal
- licht traumatisch
- ernstig traumatisch
Licht traumatisch letsel =
EMV van 13 - 15
en maximaal bewustzijnsverlies 30 min.
Wordt nog wel eens verward met ‘hersenschudding’ (is verouderde term)
Komt tussen de 85.000 - 90.000 in NL op de SEH waarvan 12.000 kinderen zijn.
Opvangen met ATLS protocol (ABCDE)
- Anamnese (is het allerbelangrijkste; aard en toedracht, het ongevalsmechanisme) verhaal past bij de film, en film past bij het verhaal.
- vraag bewustzijnsverlies, verandering in gedrag, hoofdpijn, braken, zichtbaar en onzichtbaar letsel, intoxicaties, medicatiegebruik (anticoagulantia)
- Voorgeschiedenis + medicatie
- LO (kan ook kindermishandeling zijn), vraag ook sociale context uit, zelfredzaam, alleenwonend. Ook neurologisch onderzoek, EMV
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Reguliere verwijzing/consult SEH
- bewustzijnsverlies
- aanhouden hoofdpijn/braken
- stollingsafwijkingen
- neurochirurgische interventies in de VG
- drugs, alcohol intoxicatie
- niet pluis gevoel
- niet accidentele oorzaak verdenking
Gevolgen van traumatisch hersenletsel; reuk
- verlies reuk
Aneurysmatische subarachnoïdale bloeding
Ergste voelende hoofdpijn binnen een paar minuten
Subdurale bloeding.(traumatisch)
subduraal hematoom (traumatisch bij ernstig cerebraal trauma, is een veneuze bloeding, verschijnselen contusie, pupil geen asymmetrie, verward, gaat snel achteruit.
Zoek bewust naar contusiehaarden, zijn er veel, dan zegt dat veel over de prognose; veel is slecht. Acuut bloed is wit, oud bloed is zwart. Bananenvorm. Venen stromen langer dan arteriën. Stuur naar een neuro trauma centrum. Ligt een stukje van het schedeldak (craniotomie) om ruimte te geven
Chronisch subduraal hematoom:
De schil is donkere rand om de hersenen. Kijkt naar actieve bloedingscomponent (witte puntjes) Je maakt een boorgat in de schedel zodat het bloed eruit kan gaan. Daarna herstellen de mensen vaak perfect.
DAI Diffuse Axonal Injury
vaak met verkeersongelukken coup entre coup, versnelling in horizontale richting
Met draaiing, dan scheuren de uitlopers van de neuronen (axonen) af, leidt tot de dood van de zenuwen.
type 1: overgang van grijs naar wit gebied, je ziet een paar witte plekjes in die overgang van wit naar grijze hersenmaterie. (zie witte vage vlekken in het grijze gebied)
Graad/type 2: ook schade in de hersenbalk.
Type 3: ook schade in de hersenstam.
Criteria voor opname in het ziekenhuis:
- afwijkingen op CT scan
- EMV < 15
- focale uitval
- CT niet verricht om logistieke redenen
- andere verontrustende tekenen vb.: intoxicatie
- (iatrogene) stollingsstoornis (niet in de landelijke richtlijn)
Kortdurend bewustzijnsverlies: syncope
- syncope
- epilepsie
- psychogeen
- wegraking op basis van andere oorzaak.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
