Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Module 4 Thema 5: Het acuut zieke kind / defect-la-gat

Cardiorespiratoire insufficiëntie bij het kind

4 belangrijke vragen over Cardiorespiratoire insufficiëntie bij het kind

Atrium septum defect (ASD)

Meest voorkomend
Iedereen heeft het foramen ovale gehad intra uterien. (gat tussen RA en LA) Bloed gaat dan van LA naar RA door licht hogere druk in LA. Dat geeft meer belasting aan de rechterkant, en meer doorbloeding van de longen → geeft ‘natte’ long, meer luchtweginfecties.
Beleid: hartkatheterisatie om het defect te sluiten. Of via OK. (als een kind onvoldoende blijft groeien ondanks hulpmiddelen)

Ventrikel septum defect (VSD)

gat tussen beide ventrikels, dat kan op veel verschillende plekken zitten.
Drukverschil in de ventrikels is veel groter dan drukverschil tussen de atria.
Dit wordt vaak eerder ontdekt. Er is hoger flow, dus souffle is beter te horen.
Behandeling: bij groeivertraging, meer luchtweginfecties: katheterisatie of chirurgie.

Ductus afhankelijke hartafwijkingen

In Nederland +/- 20/jr geboren.
Hypoplastisch linkerhart syndroom
LV en Aorta is klein. is levensbedreigend. Kan gelijk na geboorte opgevangen worden.
Univentriculair hart geven. Dan vangt het rechter ventrikel alles op.

Spoedeisende behandeling hartfalen:

wanneer moet je aan een kind denken aan een hartafwijking:

ze presenteren zich in de eerste levensweek.
kortademig
cyanose
O2 toedienen helpt niet.

het is dan een infectie, pulmonair probleem of hartafwijking
Ductusafhankelijk corvitium: Pulmonalis atresie, tricuspidalis atresie, hypoplastisch linkerhartcomplex

Geef O2 en geef prostaglandine
pre- post ductale saturație
start alprostadil prostaglandine in de placenta zorgt dat de ductus open blijft, ademen zorgt dat hij sluit en het afnavelen ook. Bij deze afwijking krijg je dan acuut een probleem, want je LV doet zo goed als niks. Dit werkt al in de eerste minuten

spoed insult kinderintensivist/kindercardioloog

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Module 4 Thema 5: Het acuut zieke kind

Bekijk samenvatting