Samenvatting: Module 5 Thema 5: Het Chronisch Zieke Kind

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Module 5 Thema 5: het chronisch zieke kind

• 2 ✓RC 5.2 Kind met maagdarmaandoeningen

  Dit is een preview. Er zijn 41 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• Bristol stool chart: Type 1 - 7Type 1:

  Type 1: losse, harde keutels. Vaak langzame passage en moeilijke stoelgang. Soms bloed of slijm bij de ontlasting

• Bristol stool chart: Type 1 - 7Type 2

  Gevormd als een worst, maar met diepe groeven en klonterig. Vaak moeizame stoelgang

• Bristol stool chart: Type 1 - 7Type 3

  Gevormd als een wordt, lichte barstjes aan de buitenkant

• Bristol stool chart: Type 1 - 7Type 5

  Zachte keutels met duidelijke randen. Gemakkelijk uit te scheiden

• Bristol stool chart: Type 1 - 7Type 6:

  Zachte, brijige ontlasting zonder duidelijke vorm. Een papperige uitscheiding

• vertraagde reactie (niet-IgE/gemengd)

  → uren/dagen
  → voeding, groei, braken, diarree, rectaal bloedverlies
  → FPIES, allergische colitis, eosinofiele oesofatitis.

• Diagnostiek H2 ademtest

  - lactase belasting: Ja
  - symptomen: Ja 
  - principe: Meting H2 in uitademingslucht
  - secundaire LM: ja
  - kosten: laag
  - beperkingen: vals-negatief en vals-positieve testen
  - gebruik: verband symptomen en LM

• Diagnostiek Lactase-activiteit duodenum

  Lactase belasting: nee
  Symptomen: nee
  Principe: enzymactiviteit lactase in biopsie
  Secundaire LM: ja
  Kosten: hoog
  Beperkingen: wisselende expressie lactase
  Gebruik: indicatie voor duodenoscopie

• Casus Jongen van 3 jaar:

  Voorgeschiedenis:
  

  • a terme, geboortegewicht 3605 gram
    
  • gastro-oesophageale reflux, waarvoor PPI
    
  • verdenking KMEA, waarvoor aminozuurvoeding
    
  • recidiverende KNO infecties, waarvoor antibiotica, asdenotomie en MOD
    

• DD Chronische diarree:

  • dun, meer dan 3x per dag en langer dan 2 wkn
    
  • houd rekening met normale patroon voor de leeftijd
    
  • alarmsymptomen: dehydratie of groeiachterstand/gewichtsverlies, nachtelijke diarree en bloed bij ontlasting