Startpagina / Samenvattingen / Class notes - MSA 1D / artikel-belasting-techniek

Artikelen MSA

29 belangrijke vragen over Artikelen MSA

Behandeling LRS (Luisterburg)

meer ziekteverzuim bij FT dan HA
herstel 12 weken: 70% HA en 62% FT
herstel 52 weken: 56% HA en 79% FT
6-8 weken conservatief: bedrust, corticosteroïd-injectie, tractie (zijn geen behandelopties!)
Herstel is gericht op wat de patiënt zelf wilt

Richtlijn neurologie - Anamnese

Lokalisatie pijn
Provocerend moment
Waarschuwingssignalen voor andere oorzaak dan LRS dan wortelcompressie door degeneratieve wervelkolomafwijkingen bijv. caudasymptomatologie

Richtlijn neurologie - Lichamelijk onderzoek

Spierkracht
Reflexen
Lumbale fixatie met vinger-vloer afstand

Welk onderzoek is indicerend voorafgaand een MRI onderzoek, en waarom? (Richtlijn neurologie)

Een volledig neurologisch onderzoek, om een voorspelling te kunnen doen betreffende het aangedane niveau.

Wat is een normaal beloop volgens richtlijn neurologie?

Met de patiënt met een lumbaal radiculair syndroom wordt besproken dat het beloop van de klachten, ook zonder interventies, bij de meerderheid van de patiënten op lange termijn gunstig zal zijn. Dit geldt vooral wanneer de klachten kort bestaan en/of er reeds spontaan enige verbetering is opgetreden.

Welke vragenlijsten worden gebruikt volgens richtlijn voor neurologie?

VAS (ernst klacht)
Roland/Quebec (functionele status)
SF-12/EuroQol (tevredenheid)

Wat wordt er in het artikel van Spijker-Huijges gezegd over Epidurale corticosteroidinjectie?

Is ontstekingsremmend waardoor de zenuw slanker wordt en dus meer ruimte krijgt. Hierdoor krijgt iemand met een hernia in het jaar na de behandeling minder hernia gerelateerde klachten.

Artikel Bogduk onderwerp:

Oorzaak lage rugklachten.
Discus en gericht op neutral zone (gebied van ROM waar een gewricht beweegbaar is met de minste weerstand)

Conclusie artikel Dankaerts:

Chronic LBP patiënten moet je in subdoelen plaatsen.

Wat zegt Sharman over PNF?

Je brengt een spier op 'maximale' rek waarbij je vanaf daar 3 sec 20% maximale kracht vraagt. Door de rek worden de interneuronen geïnhibeerd en de peessensoren (golgi) ook, waardoor je verder komt. Je maakt gebruik van passief en actief ROM.

Doel PNF (Sharman)

Visco-elastische eigenschappen van het weefsel veranderen met als doel ROM te bewerkstelligen.

Is er evidentie voor PNF? (Sharman)

Er is geen evidentie voor hypofyse dat ROM toeneemt door reciproke of post facilitaite inhibitie. Ze zeggen wel dat het door rektolerantie komt, maar is ook onbekend.

Oorzaak van tendinopathie volgens Malliaras:

Compressie
Slide
Mal-aligment

Peesherstel patella (Malliaras) 4 fasen:

4 stage rehabilation program, isometrische oefeningen (ook toe te passen voor andere pezen).
Bevat 4 fasen met progressieve opbouw van belasting t/m return to play (RTP)

Stages:

isometrisch 45 sec, pijnvermindering 20 min 1,5 uur, 70% weerstand
isotonische belasting (dynamisch: concentrisch-excentrisch)
opslaan van elastische energie, plyometrie, specifieke eisen individuele sport, langzaam bewegen met veel belasting (stimulatie aanmaak cellen)
Plyometrische belasting, specifiek op training- en wedstrijd niveau.

Artikel Bosh - doel:

Onderzoek het effect van voetverplaatsing en lastomvang op de belasting van de lage ruf. Gekeken naar compressiekracht en netto moment hierbij is de afschuifkrachten en buigmoment niet meegenomen.

Welke tiltechniek en houding is het meest belastend voor de discus?

Slump en buk techniek

Welke tiltechniek en houding is het meest belastend voor het facet?

Lumbopelvic en gewichtsheffers techniek

Heeft de buk techniek of de hurktechniek een lagere belasting?

De buk techniek leidt tot een lagere belasting.

Welke techniek heeft de hoogste compressie en netto moment?

De hurk techniek.

Waaruit bestaat de nucleus pulposus bij de geboorte en hoe verandert het naarmate ouder worden? (Anderson)

Bij de geboorte bestaat de nucleus pulposus uit een homogene substantie waarin verspreid cellen in zitten.
Bij het ouder worden neemt de kraakbeencellen en vezels toe, waardoor het transformeert naar hoeveelheid vezelig kraakbeen waarin ook nog kalkzouten worden neergeslagen.

Hoe komt het dat de wervelkolom minder elastisch wordt en wat heeft dit als gevolg? (Anderson)

Verminderde watergehalte in de discus, maar voornamelijk in de nucleus pulposus. Hierdoor moeten de drukkrachten meer door de anuli fibrosi worden opgevangen.

Wat heeft de verbening van sluitplaten van de wervellichamen als gevolg? (Anderson)

Hierdoor neemt de diffusie af, waardoor de voeding van de tussenwervelschijven ook minder wordt. Deze zijn hiervan afhankelijk.

Vanaf jonge leeftijd ontstaan al unconvertebrale spleten. Wat gebeurt er met ouder worden en wat heeft dit als gevolg? (Anderson)

Deze kunnen zich omvormen tot echte gewrichtsspleten, begrensd door kraakbenige gewrichtsplaten en gewrichtskapsel. Gevolg hiervan is vaak grotere bewegelijkheid van de halswervelkolom.

Artikel Bruijn - Hoe komt Low Back Pain?

Komt door schijfdegeneratie/discus waardoor het instabiel wordt
Banden komen losser te liggen --> facetgewrichten gaan verschuiven, wat leidt tot lage rug klachten.

Artikel Bruijn - Functie transversus abdominis

Zorgt voor stabiliteit van het bewegingssegment in het wervelkolom omdat die vast zit aan de fascia thorocalumbalis. Als deze aanspant kan de multifidi beter stabiliseren in het wk.

Artikel Bruijn - symptomen instabiliteit en niveau segment

Symptomen leiden tot instabiliteit (motor control impairment)

inschieten
giving away
gescandeerd

L4-L5

Artikel Bruijn - behandeldoelen

Bewegen
trainen transversus
trainen multifidi op 25% kracht

Artikel Hannu Luomajoki - wat vind er in het brein plaats?

Adaptatie vindt in het brein plaats, waardoor pijn eerder waargenomen kan worden.

Artikel Hannu Luomajoki - Wat kunnen klachten verminderen bij pt met MCI?

Ze zeggen dat specifieke en gericht individuele oefeningen klachten kunnen verminderen voor patiënten met MCI

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

MSA 1D

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding