Chronische nierinsufficiëntie en nierfunctie vervangende therapieën - Chronische nierinsufficiëntie
9 belangrijke vragen over Chronische nierinsufficiëntie en nierfunctie vervangende therapieën - Chronische nierinsufficiëntie
Bij welke patiënten wordt de nierfunctie onder- of overschat?
Waar wordt de GFR voor gecorrigeerd?
Magere mensen --> nierfunctie wordt overschat want minder creatinine
Missen van ledemaat --> nierfunctie wordt overschat want minder creatinine
Onderschatting --> denkt dat nierfunctie minder goed is
Overschatting --> denkt dat nierfunctie beter is
Meer spier = >creatinine = onderschatting
Minder spier = <creatinine = overschatting
GFR wordt gecorrigeerd op ras, geslacht en leeftijd (als schatting voor spiermassa)
Hoeveel is het verlies aan nierfunctie als creatinine daalt van 90 naar 60?
Wat is de prognostische betekenis van albuminurie?![]()
Albuminurie vergroot de kans op sterfte en nierfunctie verlies, zeker bij diabeten en mensen met hypertensie.
Een gestoorde nierfunctie zonder proteïnurie is dus veel gunstiger.
Op welke aandoening neemt de kans toe bij chronisch nierfalen?
Waardoor komt dit?![]()
Usual suspects zoals hypertensie, dyslipidemie, obesitas, diabetes en roken verhogen de kans, maar ook de gevolgen van nierschade zoals verstoring van calciumfosfaathuishouding, anemie, chronisch inflammatie, urinezuur en albuminurie.
Zijn allemaal voorbeelden van metabole ontregeling.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Waar moet je rekening mee houden als je medicatie voorschrijft aan een patiënt met nierschade?
Daarnaast kan röntgen CT zorgen voor verdere achteruitgang nierschade.
Wat zijn de voornaamste oorzaken van chronische nierschade?
Waaruit bestaat de behandeling van nierschade?![]()
Een beperkt deel maar door echte ziekte van de nieren.
Behandeling van de oorzaak is vaak niet mogelijk daarom behandelen van achteruitgang nieren en cardiovasculaire complicaties.
Hoe uit chronische nierschade zich?
Beschrijf de pathofysiologie van diabetische nefropathie.
Daarna daalt de GFR door te veel schade en steeds meer eiwit gaat verloren.
Ze bevinden zich in stadium twee als piek proteïnurie.
Daarna daling van proteïnurie.
Wat is de behandeling van chronische nierinsufficiëntie?
Hoe verloopt het creatinine gehalte van een patiënt waarbij de behandeling wordt gestart?![]()
![]()
Behandeling is gericht op het voorkomen van achteruitgang van de nierfunctie en bescherming tegen hart- en vaatziekten.
De bloeddruk en de proteïnurie behandel je met:
ACE remmer (eerste keus)
Renine remmer
Angiotensine receptor blokker (ARB)
Beschermen tegen hart- en vaatziekten met:
Statines en dieet bij dyslipidemie
Glucose regulatie bij diabetes
Afvallen en bewegen bij obesitas
Beschermen tegen nierfunctie achteruitgang met:
Allopurinol --> verlaagt urinezuur
Eiwit beperkt dieet
Door een ACE remmer zal het creatinine gehalte eerst stijgen maar dit stabiliseert.
Beschrijf de pathofysiologie van botontkalking en de verkalking van arteriën.
Hoe snel komt dit voor?
Wat is de behandeling?
Deze verstoring start vroeg, bij een klaring van 60 is PTH al verhoogd en actief vitamine D verlaagd.
De behandeling bestaat uit actief of inactief vitamine D geven
Fosfaat beperken met dieet, fosfaatbinder of dialyse.
PTH omlaag brengen met calcium receptor blokker of verwijderen van bijschildklier.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
