Acyanotic congenital heart disease

9 belangrijke vragen over Acyanotic congenital heart disease

Wanneer beginnen symptomen van een ventriculair septumdefect naar boven te komen?

Wanneer de weerstand over de longen af neemt, gedurende de eerste 6-8 weken van het leven, beginnen zich symptomen te ontwikkelen. Hierbij geldt dat de mate van klachten afhankelijk is van de grootte van het defect en de mate van shunting.

Welke hartruis is kenmerkend voor ventriculaire septum defecten?

Een pansystolische ruis, welke het best te horen is onder de linker sternumrand is kenmerkend.

Welke veranderingen van het hart zijn er waar te nemen op een x-thorax als gevolg van een ventrikelseptumdefect?

  • cardiomegalie
  • vergroting linker ventrikel
  • duidelijkere pulmonaire arterie aftekening
  • toegenomen pulmonaire bloedstroom (sterkere vaattekening)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waaruit bestaat de behandeling van een ventrikelseptumdefect?

Ongeveer 1/3 van alle VSD's geneest vanzelf. Wanneer deze niet vanzelf sluit, kan medicamenteus worden ingegrepen. Diuretica, digoxine en afterload vermindering kunnen zorgen voor een verminderde belasting van het hart en dus voor een verminderde shunting. Wanneer dit niet afdoende werkt kan men het defect chirurgisch gesloten worden.

Hoe ziet de behandeling van een patente ductus ateriosus er uit?

Wanneer een PDA na een aantal weken nog niet is gesloten is vaak chirurgische sluiting nodig. In eerste instantie worden diuretica gegeven.
Bij klinisch insignificante PDA’s is sluiting controversieel. De meeste PDA’s kunnen worden gesloten via cateterisatie met embolisatie of een PDA sluitstuk.

Hoe ontstaat pulmonaire stenose en hoe vaak komt het voor?           

Ongeveer 10% van alle congenitale hartafwijkingen betreft het pulmonaire stenose. Dit wordt veroorzaakt doordat  de drie bladen van de pulmonaire kleppen niet goed ontwikkelen, insufficiente reabsorptie van infindibulair weefsel of insufficientie van perifere pulmonaire arteriën.

Hoe kenmerkt pulmonaire stenose zich en hoe wordt het behandeld?

Milde stenose is asymptomatisch. In ernstigere gevallen uit stenose zich in uitputtingsdyspneu en snelle vermoeibaarheid. Bij neonaten van pulmonaire stenose zich uiten in cyanose door rechts-links shunting in de atria.
Pulmonaire stenose zorgt voor een systolische ejectie murmur in de tweede intercostaalruimte welke uitstraalt naar de rug. De tweede harttoon kan wijd gespleten zijn.
Ernstige pulmonaire stenose zorgt voor rechter as deviatie op een ECG en voor een hypertrofie van de rechter ventrikel.
Behandeling bestaat veelal uit het uitrekken van de pulmonaire doorgang met een ballon. Wanneer de kleppen beschadigd raken moeten deze vervangen worden.

Hoe kenmerkt aortaklepstenose zich?

Deze kenmerkt zich door een systolische ejectiemurmur welke wordt gehoord in de rechter tweede intercostaalruimte langs het sternum welke uitstraalt naar de nek. Ook is er een systolische ejectieclick te horen bij de rechter sternumrand.

Bij pulmonale stenose en aortaklepstenose is een systolische murmur te horen. Hoe zijn deze te onderscheiden?

De murmur van een pulmonaire stenose straalt uit naar de rug, terwijl die van een aortaklepstenose uitstraalt naar de nek.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo