Hoofdpijn - Hoofdpijn en koorts
12 belangrijke vragen over Hoofdpijn - Hoofdpijn en koorts
DD koorts en hoofdpijn
Hoeveel van de patienten met een peracute hoofdpijn hebben een SAB?
Lichamelijk onderzoek hoofdpijn en koorts
- infectiefocus? (oren, longen, urinewegen)
- inspectie huid: petechien wijzen op een meningokokkensepsis of meningokokkenmeningitis
- aanwijzingen infectie en ernst: lichaamstemperatuur, hartritme, bloeddruk
- glasgow coma scale: mate van bewustzijn (EMV)
- tekenen meningeale prikkeling
- neurologische uitvalsverschijnselen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe ontstaat een gedaald bewustzijn bij een bacteriele meningitis?
- in de subarachnoidale ruimte ontstaat een zeer hevige ontstekingsreactie
- ongeveer 70% van de mensen met een bacteriele meningitis heeft dan ook een gedaald bewustzijn
Hoe kan meningeale prikkeling beoordeeld worden?
- belangrijk teken van meningitis (meningeale prikkeling)
- klassieke testen (drie klassieke testen)
Al antibiotica geven bij een verdenking meningitis in de thuissituatie?
Pneumokok (meest voorkomende oorzaak meningitis) - klinisch beeld
- Virulentie van de bacterie wordt bepaald door aanwezigheid kapselpolysacchariden
- meeste pt: predisponerende factoren (infectiehaarden of afweerstoornis)
- ernstige ziekte
- opname: 15% comateus, 40% neurologische uitvalsverschijnselen
- tijdens opname: merendeel neurologische complicaties (herseninfarcten, hydrocefalus, gehoorstoornis), systemische complicaties (septische shock, intravasculaire gedissemineerde intravasale stolling)
Huisgenoten behandelen bij (vermoedelijke) pneumokokkenmeningitis?
- huisgenoten ofwel knuffelcontacten in de zeven dagen vor het ziek worden van de index
- de patient zelf, tenzij deze behandeld wordt met een antibioticum dat ook dragerschap bestrijdt zoals ceftriaxon of ciprofloxacine (met iv penicilline wordt dragerschap meningokokken namelijk niet behandeld)
- werkers in gezondheidszorg na mond op mondbeademing of daarmee vergelijkbare contacten
Welke twee antibiotica bestrijden ook dragerschap bij meningitis patienten?
Antibiotica empirisch bij patient die net terug is uit het buitenland?
Chemoprofylaxe bij contacten van patienten met een meningokokkenmeningitis (bij pneumokokkenmeningitis hoeft dit niet)
Verminderd functioneren na een pneumokokkenmeningitis
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden