Glomerulaire aandoeningen - Nefritis syndroom

6 belangrijke vragen over Glomerulaire aandoeningen - Nefritis syndroom

Nefritis syndroom oorzaken
● Afwijkende bouw (1)
● Ontsteking (7)
  • Directe immuunreactie
  • Indirect immuunreactie
  • Vasculitis








Oorzaak: niet functionerende basaalmembraan door

● Afwijkende bouw
  • Ziekte van Alport = door collageen afwijking

Ontsteking
1. Directe immuunreactie
  • Anti-GBM-nefritis = auto-immuunreactie tegen basaalmembranen

2. Indirecte immuunreactie (= immuunreactie cellen vast in filter)
- Ontstaan vd immuuncellen door:
  • Poststreptokokken glomerulo-nefritis = infectie vd keel
  • SLE nefritis = SLE
  • IgA nefropathie / ziekte van Berger = afwijkende IgA

3. Vasculitis
- Ontstaan van ontsteking door:
  • ANCA glomerulonefritis / ziekte van Wegener = te veel ANCA
  • Henoch-Schönlein = te veel IgA die lichaam produceert bij afweerreactie die doorschiet
  • Hemolytisch-Uremisch syndroom = toxines die darminfectie bacterie produceert

Ziekte van Alport
  • = ?
  • Pathofysiologie
  • Symptomen
  • Diagnostiek











= oorzaak nefritis syndroom

Afwijkende bouw basaalmembraan door gemuteerd/afwezige collageen aanwezig in:
  • Glomeruli
  • Ogen
  • Oren

Oorzaak
  • Gen mutatie

Pathofysiologie
Afwijkende bouw basaalmembraan
  • Gen verantwoordelijk voor synthese collageen
  • Er is een afwijkende type IV collageen in nieren, ogen, oren

Symptomen
  • Nieren: Hematurie, proteïnurie
  • Ogen: Catarct, keratoconus
  • Oren: Perceptieverlies

Diagnostiek
Nefritische bevindingen
  • Hematurie →  oligurie → hypertensie → oedeem

EZ: Basaalmembraan = middelste membraan vd glomerulaire filtratie barrière
EZ: Collageen = bindingstofje

Postinfectieuze glomerulonefritis
  • = ?
  • Typische patiënt (leeftijd)
  • Oorzaak
  • Pathofysiologie
  • Diagnostiek










Infectie = oorzaak nefritis syndroom

  • Extern streptokokken antigen uit bloedbaan komt in nier en zorgt voor ontsteking

Typische patiënt
  • Kind
  • 1–3 weken na keelontsteking

Oorzaak (keel)ontsteking
  • Streptokokken bacterie

Pathofysiologie
Infectie → immuunreactiecellen → bloedbaan → planted antigen → glomerulonefritis
  • Circulerende immuuncomplexen in bloedbaan komen vast te zitten in glomerulaire basaalmembraan = planted antigen. Daar vindt ontstekingsreactie verder plaats.

Diagnostiek
Nefritische bevindingen
  • Hematurie →  oligurie → hypertensie → oedeem
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

SLE nefritis
  • = ?
  • Pathofysiologie
  • Diagnostiek
  • Nefrotisch syndroom









SLE = oorzaak nefritis syndroom


Pathofysiologie
Auto-immuunreacties bij SLE
  • Bij SLE denkt het afweersysteem sneller dat lichaamseigen deeltje → antigenen (=lichaam vreemd) zijn → immuunreactie treedt op

Planted immuuncomplexen
  • Circuleren in bloedbaan
  • Komen vast te zitten in glomerulaire basaalmembraan
  • Daar vindt ontstekingsreactie verder plaats

Diagnostiek
Nefritische bevindingen
  • Hematurie →  oligurie → hypertensie → oedeem

Nefrotisch syndroom
Als door SLE de beschadigde laag niet basaalmembraan is
= membraneuze glomerulopathie
  • Pathofysiologie: podocyten zijn aangedaan
  • Diagnostiek: proteïnurie

Ziekte van Henoch-Schönlein
  • = ?
  • Pathofysiologie
  • Oorzaak
  • Diagnostiek









= IgA vasculitis = oorzaak nefritis syndroom
Te veel antilichamen (IgA) zorgen voor ontsteking vd kleine vaten
  • Huid: Purpura (= paars-rode vlekjes)
  • Nieren: Glomerulonefritis

Oorzaak
  • (Luchtweg) infectie (streptokokken)

Pathofysiologie
Infectie → afweerreactie → schiet door → te veel IgA → vasculitis

Diagnostiek
Vasculitis
  • CRP, ESR, WBC =  ↑ (ontsteking)
  • IgA= ↑ (antilichamen)

Nefritische bevindingen
  • Hematurie →  oligurie → hypertensie → oedeem

EZ: Vasculitis = ontsteking vd bloedvaten

Hemolytische-Uremisch syndroom
  • = ?
  • Typische patiënt
  • Oorzaak
  • Pathofysiologie
  • Diagnostiek








= oorzaak nefritis syndroom

Te veel toxines door darminfectiebacterie zorgen voor ontsteking vd kleine vaten en bloedcel afbraak
  • Nieren: Glomerulonefritis (uremie)
  • Bloed: Anemie (hemolytische anemie)

Typische patiënt
  • Kind met bloederige diarree
  • Darminfectie na eten rauw vlees

Oorzaak
  • Darminfectie (E Coli bacterie)

Pathofysiologie:
Darminfectie → bacterie produceert toxines  → schade
  1. Bloedvatwand = vasculitis
  2. Bloedcellen = hemolytische anemie

Diagnostiek
Darminfectie
  • Bloederige diarree

Vasculitis & Anemie
  • CRP, ESR, WBC =  ↑ (ontsteking)
  • ↓Hb

Nefritische bevindingen
  • Hematurie →  oligurie → hypertensie → oedeem

EZ: Hemolytisch = bloed wordt snel afgebroken
EZ: Uremisch > uremie = verhoogd ureum in bloed bij nierfalen, wordt normaal uit bloed gefilterd door nier

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo