Startpagina / Samenvattingen / NHG standaard stabiele angina pectoris / klachten-ap-klasse

Achtergronden - Begrippen

4 belangrijke vragen over Achtergronden - Begrippen

Andere bijv diabetespatiënten of ouderen klagen uitsluitend over

dyspneu of vermoeidheid

AP wordt wereldwijd ingedeeld in klassen volgens de classificatie van de NYHA = New York Heart Association

klasse 1 = geen kalchten of alleen klachten bij excessief zware inspanning
klasse 2 = in dagelijks leven geen klachten maar wel bij flinke inspanning
klasse 3 = klachten bij normale dagelijkse activiteiten
klasse 4 = klachten bij geringe inspanning en in rust

Bij instabiele angina pectoris

nemen de angineuze klachten in korte tijd in ernst toe
oorzaak meestal een ruptuur van een plaque of eroseie wat leidt tot activering van trombocyten met als resultaat ene partiële of totale occlusie van de coronairarterie
afhankelijk van ernst duur en uitgebreidheid van de opgetreden myocardischemie ontstaat IAP of AMI (ACS)

AP wordt instabiele angina pectoris genoemd als

AP optreedt in rust
sprake is van recent ontstane AP (korter dan 2 mnd geleden) die ernstig is (optredend bij normale dagelijkse activiteiten) of frequent optreedt (> 3 episodes per dag)
AP klachten duidelijk vaker, ernstiger, langduriger of bij minder inspanning optreden dan voorheen (ondanks rust en nitraten sublinguaal) en in ernst toenemen van klasse 1 naar ten minste klasse 3
AP treet op binnen 2 weken na AMI of binnen 2 weken na percutane coronaire interventie