Orale onco
12 belangrijke vragen over Orale onco
Wat zijn de verschillende vormen van een spinocellulair carcinoom?
- Exofytisch
- groeit vanuit het slijmvlies een beetje naar buiten
- Ulceratief
- tumor groeit naar binnen
- kan ook heel erg op een aftje lijken, bij langer dan 3 weken dus wel laten biopteren
- Superficieel spreidend
- meer oppervlakkig
Wat zijn de symptomen van een spinocellulair carcinoom?
Vermagering kan door verharding van de tong > moeilijker slikken.
Trismus kan door ingroeien in de kauwspieren.
Oorpijn bij ingroeien in de nervus lingualis.
Welke grote speekselklieren zijn er ook alweer?
Tumoren van de parotis zijn 80/20 benigne. Submandibulair is dat 50/50 en sublinguaal en de kleine speekselklieren zijn rond de 70% maligne.
Dus hoe kleiner de speekselklier, hoe groter de kans dat het maligne is.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe verloopt een maligne tumorvorming ook alweer?
Wat zijn vormen van premaligne orale letsels?
- Leukoplakie
- Erythroplakie
- Orale lichen planus
- Chronische hyperplastische candidiase
Wat is chronische hyperplastische candidiase?
Wat zijn de belangrijkste veroorzakers van orale onco?
- ROKEN
- alcohol (vooral door slijmvlies kwetsbaarder maken voor het roken)
- HPV
- UV blootstelling
- Pruimtabak
- Voorafbestaande factoren
- alles wat dysplasie veroorzaakt (mechanische irritatie enzo)
- genetica
- immuungecompromitteerde patiënten
Wat zijn ook alweer de 5 zones waarin klieren in de hals zitten?
- Submentaal/submandibulair
- Jugulodigastrisch hoog
- Midjugulair
- Juguloomohyoid laag
- Posterieure driehoek
Wat is de TNM staging ook alweer?
Je kan hier mee in stage 1 t/m 4 zitten. Hieruit kun je dan de risico's en prognose halen.
Wat zijn verder belangrijke kenmerken voor de staging?
- Dieptegroei
- Perineurale invasie
- Lymfovasculaire invasie
- Positieve snijranden
- dus bij excisiebiopt
- Extranodale uitbreiding
- lymfeklier door kapsel gebroken
Welke chirurgie ga je doen bij dit soort tumoren?
- Lokaal
- verwijderen met een marge van >1cm
- met CT kun je er een 3D beeld van maken, waardoor je goed kan zien wat je allemaal moet resecteren.
- Regionaal
- lymfeklierstations in de hals
- 3 types
- radicaal
- gemodificeerd radicaal
- selectief
En daarna ofc reconstructie, zoals met flaps, grafths, wondzorg.
Wanneer ga je regionale chirurgie doen?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden