Neus en neusholtes

24 belangrijke vragen over Neus en neusholtes

Hoe verloopt de bloedvoorziening van de neus?

3 belangrijke toekomende vaten:
  • ethmoidalis anterior
  • ethmoidalis posterior
  • sphenopalatina
    • belangrijkst

Komt allemaal samen bij de locus Kiesselbach, ligt heel vooraan en kun je bij krabben ofzo dus open maken.
80% komt van de carotis externa, 20% van de interna.

Wat is het reukzintuig en waar zit het?

Boven in de neus, ongeveer 5 cm2. Hier zit reukepitheel, dat door zijn vezels verbonden is met de bulbus olfactorius. Via de reukkernen wordt verbinding gemaakt met het reukcentra en het limbische systeem.

Wat is de fysiologie van de neusbijholten?

Joe
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wanneer wil je een scan bij een acute sinusitus?

  • Bij een orbitale complicatie
  • Bij kinderen
  • Bij vermoeden van intracraniële uitbreidingen
  • Of andere verdachte complicaties

Ander hoef je dat dus niet te doen, want een banale sinusitis kun je gewoon klinisch diagnosticeren.

Wat zijn polyposis nasi?

Dus poliepen in de neus, zien er wat glazig en grijzig uit. Ze groeien vanuti de sinussen richting de middelste of bovenste neusgang.
Bij jonge kids moet je dus een mucoviscidose uitsluiten. 

Wat is  AERD (of APA)?

Aspirin exacerbated respiratory disease. Een gecombineerd ziektebeeld van een aspirine intolerentie, astma en en neuspoliepen.

Wat is een inverted papilloma?

Dat is dus dat premaligne papilloom. Geeft een progressieve verstopte neus. Het is dus niet glazig, zoals een banale poliep. Zit wat vaster.
Meestal unilateraal.

Welke maligne tumoren komen er voor in de sinussen?

Deze. Vooral plaveisel.
Adenocarcinoom zie je vooral bij beroepsziekten bij hout.

Hoe uit een maligne tumor van de sinussen zich?

Progressieve verstopte neus. Soms aangezichtspijn of pijn in tanden of kaken.
Otitis kan ook ontstaan doordat de buis van Eustachius niet kan aflopen.

Rhinitis kan natuurlijk door infectie of door allergie komen, maar heeft ook andere mogelijke oorzaken, welke?

  • Rhinitis medicamentosa
  • Hormonale rhinitis
  • Post-infectieuze rhinitis
  • Toxische rhinitis
  • Vasomotor rhinitis
Verschillende delen kunnen uiteraard samen voorkomen.

Waarop moet je letten bij een uitsluitend unilaterale neusloop?

Of het geen liquorlek is. Als je dit echt verdenkt kun je dit opvangen en naar labo sturen.
Je kan die bv zien na sinusingrepen of na trauma.

Hoe kenmerkt een allergische rhinitis zich?

IgE en eosinofiel.
Kan erfelijk zijn.
Kan ook asthma, exceem etc geven. 

Wat is de ARIA classificatie?

Laat zien hoe erg de rhinitis is en dus wat je voor behandeling kan gaan doen.

Wat zijn de klassieke symptomen van seizoensgebonden allergische rhinitis?

Joe

Hoe kun je hooikoorts behandelen?

  • Xylo spray
  • Cortisone spray
  • Xylo/cortisone spray
  • Antihistaminicum spray
  • Antihistaminicum tabletten
  • Systemische corticosteroïden
  • Chromoglycaten
  • Allergeencontact vermeiden (vaak niet haalbaar)

Je denkt aan een allergische rhinitis, wat ga je doen?

Dit.

Wanneer en hoe ga je immuuntherapie starten?

Bij mensen die ernstige klachten hebben en/of niet goed reageren op andere therapie. Wordt antigeenspecifiek ingezet en kan subcutaan of sublinguaal gegeven worden.
Behandeling duurt zeker 3-5 jaar, resultaten zijn nog onzeker en bijwerkingen zijn niet uit te sluiten.

Wanneer maak je een CT bij een sinusitis?

  • Onvoldoende respons van de behandeling
  • Vermoeden van complicaties
  • Recidiverende sinusitis
  • Chronische sinusitis
    • anatomische afwijkingen?
    • polyposis?

Welke immuuntherapie kun je gebruiken bij nasale poliepen?

Anti IL5 of anti IgE: mepolizumap (nucala) of omalizumab (xolair).

Wanneer mag je iemand opstarten met biologicals?

Er zijn verschillende guidelines, maar er wordt aangehouden of ze al geopereerd zijn of niet en als ze dan nog klachten hebben, lesgo.

Wat zijn mogelijke complicaties van een acute sinusitis?

  • Osteomyelitis (pott's puffy tumor)
    • zwelling van bot door onsteking die vanuit sinus het bot aantast
  • Tromboflebitis sinus cavernosus
  • Orbitale cellulitis of abces
  • Hersenabces
  • Meningitis
  • Otitis media

Wat zijn mogelijke complicaties van chronische sinusitis?

  • Mucocoele of pyocoele
  • Sinubronchiaal
  • Tuba dysfunctie
  • Post nasale drip

Hoe kun je een sinusitis met heelkunde aanpakken?

Hier zie je dus op de rechterkant van de foto dat er delen en tussenschotjes zijn weggehaald. Er wordt dus niet aan dingen geprutst die aan de schedelbasis vasthangen!
Je zet het dus allemaal wat meer open, maar de slijmvliezen blijven zitten.
Nazorg: dus ook altijd spoelen.

Waarom moet je goed naar het septum kijken bij een neusfractuur?

Kan een hematoom vormen en daardoor kan het gaan necrotiseren.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo