Startpagina / Samenvattingen / Obstetrics and Gynecology / puberteit-sexuele-jaar

Puberty - Abnormalities of pubertal development

5 belangrijke vragen over Puberty - Abnormalities of pubertal development

Wat moet er worden onderzocht bij abnormaliteiten van de puberteit zoals primaire amenorrhoe, late sexuele ontwikkeling en incomplete sexuele ontwikkeling?

Er moet direct onderzoek worden gedaan naar ziekten van de hypothalamus-hypofyse gonadale axis en naar ziekten van de outflow tract.

Wat zijn kenmerken van een meisje dat vroeg in de puberteit is gegaan?

Wanneer vervroegde puberteit plaats vind, zal er ook eerder menstruatie plaatsvinden. Dit gebeurt al voor het sluiten van de groeischijven van de epifysen, waardoor de meisjes kleiner blijven.
Ook is er kans dat deze meisjes eerder seksueel actief worden en hebben ze meer kans op misbruik (?).

Wat is het hoofddoel van het behandelen van vervroegde puberteit?

Het hoofddoel is het uitstellen en vertragen van de sexuele ontwikkeling tot het kind een ‘normale’ leeftijd heeft bereikt en het kind een normale lengte heeft.

Wanneer wordt gesproken van late puberteit?

Er wordt gesproken van late puberteit wanneer secundaire geslachtskenmerken nog niet zichtbaar zijn bij 13 jaar, er geen tekenen zijn van menarch bij 15-16 jaar of wanneer de menses niet is begonnen binnen 5 jaar na de onset van de thelarch.

Wat zijn hypogonadotrofische hypergonadische oorzaken van vertraagde puberteit?

In dit geval is er zowel een lage productie van GnRH in de hypothalamus als een lage secretie van LH en FSH in de hypofyse. Hierdoor worden de ovaria niet gestimuleerd door oestrogeen en ontwikkelen er geen secundaire geslachtskenmerken.
Oorzaken zijn:

Constitutionele vertraging (in 20%): komt voor in families
Kallman syndroom: hierbij wordt door een hyperplasie in de hersenen geen GnRH uitgescheiden. Een verminderde geur en ontbreken van borstvorming zijn kenmerkend.
Gewichtsverlies (anorexia of topsporters)
Craniofaryngioom is de meest geziene tumor geassocieerd met een vertraagde puberteit

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Obstetrics and Gynecology | 9781451144314 | C Beckmann, et al

Bekijk samenvatting