Afwijkingen tijdens de baring - Inleiden van de baring

15 belangrijke vragen over Afwijkingen tijdens de baring - Inleiden van de baring

Waar let men op als men overweegt om de baring in te leiden?

Wegen de voordelen van de beëindiging van de zwangerschap voor de betreffende vrouw en haar kind op tegen de nadelen?

Welk gevaar hangt er aan iedere methode van weeënstimulatie?

Hypertonie (tachysystolie) met als gevolg foetale hypoxie of zelf asfyxie.

Wanneer mag men na een sectio ceaserrea niet vaginaal bevallen?

Bij een lengte litteken in het corpus uteri
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe gaat een inleiding bij voorkeur?

Als de cervix gesloten is wordt bij voorkeur gekozen om deze te openen door te primen met een Foley-ballonkatheter. Een inleiding wordt bij voorkeur gestart door amniotomie en zo nodig het geven van oxytocine tot een weeënfrequentie van 3-4 per minuut.

Wat zijn enkele indicaties voor het (eventueel) inleiden van de baring?

Zwangerschapshypertensie, groeiachterstand van de foetus, ernstige ziekte van de vrouw, gebroken vliezen zonder weeën (bijv. na 48 uur), niet met het leven verenigbare congenitale afwijkingen bij de foetus, polyhydramnion, intra-uteriene vruchtdood, psychosociale redenen, serotiniteit.

Wat zijn enkele contra-indicaties voor het inleiden van de baring?

slechte foetale conditie, wanverhouding tussen foetus en bekken, liggingsafwijkingen, placenta praevia, vasa praevia, voorliggende navelstreng

Wat zijn de verschillende methoden voor het inleiden van de baring?

Niet farmacologisch: Amniotomie, loswoelen van onderste eipool (Strippen), Foley-ballonkatheter. Farmacologisch: Prostaglandinen, Oxytocine

Wat stimuleert het breken van de vliezen?

De intra-uteriene prostaglandinesynthese.

Hoe worden prostaglandinen in de verloskunde gebruikt?

Het stimuleren van uteruscontracties en het verweken (rijpen) van de cervix.

Welke prostaglandinen heeft de voorkeur?

Prostaglandine E2-analoog (dinoproston)

Wat is het verschil tussen syntetsiche E2-analoog (misoprostol) en E2-analoog (dinoproston).

Dinoproston wordt voornamelijk lokaal (vaginaal of endocervicaal) toegediend, hoewel er ook een prearaat oraal en intraveneuze toediening beschikbaar is. Dinoproston (in een gel) kan intravaginaal of in het cervix kanaal worden aangebracht. Bijwerkingen van dinoproston zijn misselijkheid, braken en diarrree. (dit is het gevolg van het aantrekken van vocht uit de mucosa naar het lumen van het maag-darmkanaal). Misoprostol wordt vaginaal of endocervicaal toegediend. Misoprostol wordt ook gebruikt voor andere indicaties (zwangerschapsafbreking, intra-uteriene vruchtdood, fluxus).

Wat is naast dinoproston en misoproston nog een ander prostaglandinederiaat?

Sulproston. Sulproston wordt uitsluitend gebruikt voor beëindiging van de zwangerschap indien er sprake is van een niet-levensvatbare of dode foetus.

Wanneer is de gevoeligheid voor oxytocine het hoogst?

Aan het einde van de zwangerschap (twintig keer meer dan aan het begin)

Wat zijn bijwerkingen van oxytocine?

Vooral cardiovasculaire bijwerkingen. Met name hypotensie. Hoge doseringen (>40 mE/min) kunnen leiden tot vochtretentie, secundair longoedeem en waterintoxicatie. (maar inleidingen leiden zelden zo hoog)

Hoe wordt oxytocine gebruikt bij het inleiden?

Altijd in het ziekenhuis met foetale bewaking en registratie van de weeënactiviteit. Het wordt altijd intraveneus toegediend. Voorkeur voor druppelinfuus.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo