Radiotherapy

14 belangrijke vragen over Radiotherapy

Hoeveel procent van de kankers worden behandeld met radiotherapie?

50% en 50% daarvan met als doel om het te genezen.

Wat zegt een dose-response curve bij radiotherapy?

Dose-respons: hoeveel gezonde cellen dood gaan vs hoeveel tumorcellen.

Waarom wordt er voor radiotherapy eerst nog imaging gedaan?

Om te weten waar de tumor en de gezonde cellen precies zitten.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is het verschil tussen 3D vs. IMRT?

Bij 3D CRT wordt gebruik gemaakt van de volgende technology.

  • Computed tomography (CT)
  • Magnetic resonance imaging (MRI)
  • Positron emission tomography (PET)
  • PET-CT


Bij IMRT zijn er ook meerdere probes die de straling afgeven. Een bundel fotonen wordt opgedeeld in meerdere bundels.

Wat zijn bijwerkingen van radiotherapy in de nekregio?

  • Dermatitis = rode, verbrande huid bij de nek.
  • Mucositis = ontstekingen aan je mucosa
  • Dry mouth (xerostomia)
  • Osteoradionecrosis = je tanden vallen eruit

Hoe werd vroeger een early stage lung cancer behandeld? En hoe nu?

  • Bepalen te behandelen oppervlak:

Vroeger: X-ray (2D). Longen bewegen tijdens ademhaling waardoor er meer werd bestraald dan nodig was.


Daarom nu CT-scan (3D) maar nog steeds is het bewegend dat is niet weggegaan.


Daarom 4D CT-scan: tijdens de scan wordt de ademhaling geregistreerd.



  • Behandeling:
Vroeger: conventional radiotherapy.
Nu: Stereotactic radiotherapy.


Naast signal 1 (MHC met peptide op DC binding aan de T-cell receptor) heb je ook signal 2 en 3. Welke?

2 = receptor op T-cel genaamd CD28 of CD86 = belangrijk tegen autoimmuniteit. APC kunnen deze receptor binden en dus T-cellen meer activeren.

3 = recepter op T-cel. Deze wordt geactiveerd door cytokinen die de dendritische cel af geeft. Afhankelijk van het type cytokine krijg je verschillende effector cellen: Th1 of Th2.

Wat zorgt voor een Th1 of een Th2, Treg  of Th17 cel en wat zijn hun functie?

Door IL-12: Th1 => vechten tegen virale infecties of tumoren.

Door IL-4: Th2 => zorgen voor B-cel respons (humorale respons met anti-bodies) en tegen bacteriën.

Als je te veel hebt van IL-4 dan heeft het geen effect meer als er niet genoeg Th1 cellen zijn. Want Th1 helpen met humorale immuniteit.


Door TGB: Treg => immune suppression

IL-6 en TGFB: TH17 => inflammation etc.

Welke verschillende tumor antigens zijn er? (4)

- Neoantigens: Ze worden herkent door high affinity T-cells die er geen tolerantie voor hebben. Zijn eiwitten heel specifiek voor tumoren.
-Cancer testis antigens: Zijn eiwitten die wel in embryos en in sperma cellen. Niet expressed in normale cellen daar zijn de gemetyleerd. Zitten wel in tumorcellen. Niet veel tolerantie voor ze.
- Tissue-specific: higher tolerance. Tyrosinase. Higher expression level. Bigger therapeutic window voor t-cell.
- Growth factors: overexpressie. Zoals EGFR en Her-2/neu

Wat is een therapeutic vaccinatie?

Autologous DC vaccinatie.

Hoe werkt een conventional vaccination?

Adjuvant + antigen. Maakt dendritisch cellen actief -> doden van de tumor.

Hoe kan inflammatie zorgen voor kanker?

Als je een chronische inflammatie hebt dan krijg je macrofagen en neutrofielen. -> geven radicals. Ze beschadigen dan bacterial membranes.
Radicals damage DNA of host cells -> oncogenic mutation.

Membranen gaan kapot => lipid oxydation. => prostaglandins. Prostaglandins zorgen voor
- inflammatie
- keratinocyte proliferation
- inhibit dendritic cells => minder bescherming.

Wat wordt er nog meer afgegeven bij een inflammatie? En waar zorgt dit voor?

Cytokines.
Direct effect op kankercellen.
  • IL-6, Il-10 enhance tumor growth
  • TNF alfa ECs angiogenesis metastasis etc.


Ook positieve effecten.
  • Il-12 en IL-23 => helpen NL, en CTL etc.

------------------------------
Macrofagen (M2)
Immuunsuppressive => stoppen T-cellen
Myeloid suppressor cells.

Waar is welke belemmering voor immuuntherapie aanwezig?

CTLA4 in lymph node
PD-L1 in tumorcel

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo