Radiotherapy
14 belangrijke vragen over Radiotherapy
Hoeveel procent van de kankers worden behandeld met radiotherapie?
Wat zegt een dose-response curve bij radiotherapy?
Waarom wordt er voor radiotherapy eerst nog imaging gedaan?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is het verschil tussen 3D vs. IMRT?
- Computed tomography (CT)
- Magnetic resonance imaging (MRI)
- Positron emission tomography (PET)
- PET-CT
Bij IMRT zijn er ook meerdere probes die de straling afgeven. Een bundel fotonen wordt opgedeeld in meerdere bundels.
Wat zijn bijwerkingen van radiotherapy in de nekregio?
- Dermatitis = rode, verbrande huid bij de nek.
- Mucositis = ontstekingen aan je mucosa
- Dry mouth (xerostomia)
- Osteoradionecrosis = je tanden vallen eruit
Hoe werd vroeger een early stage lung cancer behandeld? En hoe nu?
- Bepalen te behandelen oppervlak:
Vroeger: X-ray (2D). Longen bewegen tijdens ademhaling waardoor er meer werd bestraald dan nodig was.
Daarom nu CT-scan (3D) maar nog steeds is het bewegend dat is niet weggegaan.
Daarom 4D CT-scan: tijdens de scan wordt de ademhaling geregistreerd.
- Behandeling:
Nu: Stereotactic radiotherapy.
Naast signal 1 (MHC met peptide op DC binding aan de T-cell receptor) heb je ook signal 2 en 3. Welke?
3 = recepter op T-cel. Deze wordt geactiveerd door cytokinen die de dendritische cel af geeft. Afhankelijk van het type cytokine krijg je verschillende effector cellen: Th1 of Th2.
Wat zorgt voor een Th1 of een Th2, Treg of Th17 cel en wat zijn hun functie?
Door IL-4: Th2 => zorgen voor B-cel respons (humorale respons met anti-bodies) en tegen bacteriën.
Als je te veel hebt van IL-4 dan heeft het geen effect meer als er niet genoeg Th1 cellen zijn. Want Th1 helpen met humorale immuniteit.
Door TGB: Treg => immune suppression
IL-6 en TGFB: TH17 => inflammation etc.
Welke verschillende tumor antigens zijn er? (4)
-Cancer testis antigens: Zijn eiwitten die wel in embryos en in sperma cellen. Niet expressed in normale cellen daar zijn de gemetyleerd. Zitten wel in tumorcellen. Niet veel tolerantie voor ze.
- Tissue-specific: higher tolerance. Tyrosinase. Higher expression level. Bigger therapeutic window voor t-cell.
- Growth factors: overexpressie. Zoals EGFR en Her-2/neu
Wat is een therapeutic vaccinatie?
Hoe werkt een conventional vaccination?
Hoe kan inflammatie zorgen voor kanker?
Radicals damage DNA of host cells -> oncogenic mutation.
Membranen gaan kapot => lipid oxydation. => prostaglandins. Prostaglandins zorgen voor
- inflammatie
- keratinocyte proliferation
- inhibit dendritic cells => minder bescherming.
Wat wordt er nog meer afgegeven bij een inflammatie? En waar zorgt dit voor?
Direct effect op kankercellen.
- IL-6, Il-10 enhance tumor growth
- TNF alfa ECs angiogenesis metastasis etc.
Ook positieve effecten.
- Il-12 en IL-23 => helpen NL, en CTL etc.
------------------------------
Macrofagen (M2)
Immuunsuppressive => stoppen T-cellen
Myeloid suppressor cells.
Waar is welke belemmering voor immuuntherapie aanwezig?
PD-L1 in tumorcel
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden