OHC bloedverlies eerste helft graviditeit - Aantekeningen

16 belangrijke vragen over OHC bloedverlies eerste helft graviditeit - Aantekeningen

Wat staat er in je DD bij bloedverlies? En dan specifiek vaginaal obstetrisch bloedverlies.

  • Spontane miskraam
  • Extra uteriene graviditeit (EUG)
  • Zwangerschap met onbekend locatie (ZOL)
  • Abortus provocatus lege artes (APLA)
  • Mola
  • Extreme pretemer partus
  • Placenta previa

Wat is de definitie van een spontane miskraam? En aan welke factoren kan het bij welk termijn aanliggen?

Spontaan einde zwangerschap < 20 weken
  • Vroeg < 12 wk meestal embryonale factoren
  • Laat > 12 wk ook moederlijke factoren

Wat is de incidentie van spontane miskramen? En welke factoren zijn hierop van invloed

12-20%
De maternale leeftijd is hierop van invloed, ook de zwangerschapsduur. Ongeveer 50% van de zwangerschappen voor 4 weken eindigt in een miskraam.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wanneer is er een indicatie voor genetisch onderzoek?

Bij een herhaalde miskraam > 2x *hiertussen mogen wel voldragen zwangerschap zitten!

Wat zijn de drie mogelijkheden bij een spontane miskraam?

Afwachten, Misoprostol, Curettage.
Echter is het altijd afhankelijk van het bloedverlies en de wens van de vrouw.

Wat is de definitie van een EUG & ZOL?

Zwangerschap buiten cavum uteri (waarvan 96,5% in tuba t.g.v. anatomische afwijkingen)

Wat is de incidentie van een EUG & ZOL?

1-2% zwangerschappen

Wat is de pathofysiologie van een EUG & ZOL?

  • Toevallig implantatie of door obstructie in tuba
  • Bij groei graviditeit --> ruptuur tuba --> pijnklachten & bloedverlies

Hoe kan je de diagnose stellen van een EUG of ZOL?

  • Anamnese
  • hCG bepaling
  • Echo (transvaginaal)
  • VT --> slingerpijn (door cervix heen en weer te bewegen)

Wat zijn risicofactoren voor een EUG & ZOL

  • EUG in anmnese
  • Tubaruptuur i.a.
  • Salpingitis i.a.
  • Chlamydia infectie i.a.
  • Subfertiliteit
  • Zwangerschap na IVF
  • Zwanger met IUD in utero
  • Zwangerschap na sterilisatie

Wat is de therapie bij EUG & ZOL?

  • Afwachten (cave tubaruptuur!)
  • Medicamenteus
  • Chirurgisch --> verwijdering tuba
  • Controle hCG-spiegel om uit te sluiten of er geen actief trofoblastweefsel is.

Wat is de incidentie van APLA?

Ong 30.000, waarvan 2,4% late afbrekingen

Wat is de incidentie van een Mola?

1:20.000 zwangerschappen

Hoe kan je een mola diagnoseren?

  • Positieve dyscongruentie (groei heel snel)
  • Extreem hoge hCG
  • Echoscopisch

Wat is de therapie bij een Mola-zwangerschap?

Zuigcurretage, medicamenteus, als foetus aanwezig is risico's afwegen voor moeder tegen kansen foetus.

Wat geeft je voor advies t.a.v. de volgende zwangerschap na een Mola-zwangerschap?

hCG controle & 6 maanden na normalisatie hCG kan een zwangerschap overwogen worden.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo