OHC bloedverlies tweede helft graviditeit - Aantekeningen
17 belangrijke vragen over OHC bloedverlies tweede helft graviditeit - Aantekeningen
Wat staat er in je DD bij bloedverlies in de tweede helft van de zwangerschap?
- Randvene bloeding
- Placenta circumvallata
- Preterme partus
- Placenta preavia
- Abruptio placentae
- Vaginaal gynaecologisch (denk bijv. aan cervixpoliep, cervixcarcinoom, trauma, ontsteking)
- Niet vaginaal (denk bijv. aan hemorroïden, varices aan vulva, UWI)
Hoe kan er bloedverlies ontstaan bij een placenta circumvallata?
Hoe stel je de diagnose bij een placenta circumvallata en wat is dan de therapie?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Waardoor kan een laagliggende placenta later in de zwangerschap zijn weggetrokken?
Waar gaat een placenta praevia vaak mee gepaard?
Wat is een risicofactor voor een placenta praevia?
Wat zijn kenmerkende symptomen/kenmerken bij een placenta praevia?
- Pijnloos recidiverend bloedverlies
- Echo: SEO
- UO: liggingsafwijking/niet indalen voorliggend deel
- Placenta totalis verhindert vorming OUS
Wat is je beleid bij een placenta praevia?
- Afhankelijk van bloedverlies & zwangerschapsduur
- Echoscopisch vervolgen
- Hb op peil houden
- Geen coïtus & vaginaal toucher
- Kleihauer-Betke test en indien nodig Anti-D.
Wat is klassieke abruptio placentae?
Wat is een atypische abruptio placentae?
Wat is de incidentie van een atypische abruptio placentae?
Wat zijn risicofactoren voor een abruptio placentae?
Wat zijn symptomen bij een klassieke abruptio placentae?
- Vaginaal bloedverlies
- Pijnlijke uterus
- Foetale nood
- Snel achtereenvolgende uteruscontracties
- Hypertonie
- Uterus 'en bois' --> geen kindsbewegingen voelbaar
- IUVD
- Na uren, dagen weeënactiviteit
Wat zijn symptomen bij een atypische abruptio placentae?
- Acute buikpijn & vaginaal bloedverlies
- Geen uterus 'en bois'
- Verhoogde tonus uterus
- CTG met tekenen van foetale nood
- Echo: loslating met bloedverlies
- Spontane baring meestal vlot na start klachten
Bij een abruptio placentae kan het kind alleen nog 'gered' worden door een sectio. Wat kan bepalen dat dit niet mogelijk is?
Wat is je beleid bij een abruptio placentae?
- Behandeling/voorkomen hypovolemische shock
- Evt. Correctie stollingsstoornis
- Indien foetus levend --> SC
- Indien IUVD --> vaginale baring afwachten
Er is een herhalingskans bij een abruptio placentae. Wat kan er bij een volgende zwangerschap preventief worden gedaan?
- Hypertensie voorkomen/behandelen
- Preventief inleiden/SC voor AD waar de placentae losliet.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden